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杭州16歲男孩睡夢中被「蛋疼」驚醒,差點命根不保

網路語言中經常用「蛋疼」來調侃某人做了無聊之事、閑得慌,然而在現實生活中,男性真的有可能因為睾丸扭轉而「蛋疼」。杭州市富陽一院的蔡萬松醫師幾天前就碰到了一個,並在第一時間為他動了手術。


據蔡萬松說:「睾丸扭轉為泌尿外科常見的急症之一,在青春發育期的男孩身上發生較多,睾丸扭轉會使睾丸的血液供應減少,如果不及時發現並解除,有可能導致睾丸壞死,最差的結果是——不得不被迫切除。」



杭州16歲男孩睡夢中被「蛋疼」驚醒,差點命根不保


一大早,16歲男孩被「蛋疼」驚醒


16歲的小明(化名)是富陽一所寄宿制學校的一名學生。1月8日清晨6點鐘,小明突然被一陣下腹部的疼痛驚醒。想著時間還早,老師可能尚在休息,懂事的小明覺得不好意思打擾,就咬牙忍著。


剛開始,小明只是感到左側睾丸疼痛,漸漸地,覺得整個陰囊都開始出現了持續性的陣發疼痛,一直痛到肚子。此時,小明再也忍不住了,只得讓同學叫來了老師,並打電話告知了父母。

一看情況緊急,老師決定馬上送小明去醫院。7點15分,小明就被送到了富陽一院急診室。急診外科醫生憑多年臨床經驗,判斷小明應該是睾丸扭轉,於是開出一張睾丸、附睾的B超檢查單。經B超檢查顯示,小明左側睾丸未見血流信號,考慮為扭轉。急診外科醫生馬上呼叫泌尿外科會診。


7點30分,被確診為睾丸扭轉的小明在泌尿外科副主任醫師蔡萬松的主刀下進行了急診手術。


「睾丸扭轉」到底是咋回事



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據蔡萬松介紹,「睾丸扭轉」是最重要的外科急症之一。每年都會有像小明一樣的急診病人送來看急診,雖然數量不多,一年僅為四五例,但因其後果嚴重,萬一判斷有誤,錯過了最佳治療期,就有可能導致睾丸血供不足壞死,不得不切除。


蔡萬松說,睾丸扭轉會導致血液不通、睾丸缺氧,如果超過6個小時,睾丸就會「萎縮」、「壞死」。一般這個病12至18歲的青少年是高發人群,約佔65%,國外研究證實此年齡段人群發病率為1/4000。睾丸扭轉的情況,在青春發育期的男孩身上發生較多,尤其是個子瘦瘦高高的男生通常會比個子矮小的男生更容易中招。因此,父母要特別關注這個階段的孩子,如果孩子莫名出現肚子痛或者陰囊痛,尤其是晚上睡覺時,千萬別當成普通的腸胃疾病,應及時去醫院泌尿外科做個檢查。


「不過,幾年前我也曾為一名30歲的成年男子做過這個急診手術。」蔡萬松回憶說,這是一位剛當上父親不久的成年男子,1歲多的女兒在他肚子上蹦跳笑鬧,時間長了引起睾丸扭轉,幸虧送醫院及時,當天就為他做了手術,成功地保住了睾丸。


發生扭轉後黃金搶救時間只有6小時


1月14日,記者有病房見到了術後一周正在恢復中的小明,清瘦的男孩長得白白凈凈,略帶靦腆。蔡萬松說,小明恢復得很好,再過一兩天就可以出院回家休養了。

睾丸扭轉雖不多見,可一旦發生,就屬於情況危急,家長和本人都要特別重視,必須馬上送醫院。」蔡萬松說,「蛋疼」的情況發生,臨床上,容易將睾丸扭轉與睾丸炎、附睾炎、疝氣、睾丸鞘膜積液、急性陰囊外傷等疾病相混淆。


蔡萬松說,睾丸扭轉的典型癥狀為突然發生一側陰囊腫脹、觸痛,疼痛可牽涉波及到下腹部、腹股溝或大腿,部分病人還可能伴有噁心、嘔吐、發熱、行走不便等癥狀。



杭州16歲男孩睡夢中被「蛋疼」驚醒,差點命根不保


接到「蛋疼」的病人,一般有經驗的醫生都是通過體格檢查、睾丸彩超來進行區分,一旦確診是睾丸扭轉,就必須在第一時間進行手術,否則,後果嚴重的,睾丸的「武功」會被廢掉,生育能力或多或少會受到影響。


據蔡萬松介紹,一旦發生睾丸扭轉,6小時內複位睾丸的成功挽救率超過八成;10小時內降至七成;超過10小時就只有20%。在接診過程中發現,不少人發生睾丸扭轉時並不重視,自以為睡一覺就好了,等到疼痛無法忍受時才就診,但此時睾丸已經變黑,不得不被迫切除。


來源:富陽新聞網、19樓


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