蹲著屙還是坐著屙好？

知識 08-18

蹲著屙還是坐著屙好？

抽水馬桶是由John Harington爵士在十六世紀晚期發明的，但是直到十九世紀這種坐式馬桶才真正普及開來。大部分西方國家都是坐著屙屎，而很多發展中國家都採用蹲姿。

通便這個過程其實比你們想像得要複雜。

首先，裝滿大便的直腸收縮，使得肛管平滑肌開始放鬆。

一般情況下，像吊索一樣牽引直腸的恥骨直腸肌會將直腸往前拉，形成一個繃緊的角度(直腸肛管角)。在通便過程中，恥骨直腸肌會放鬆，直腸肛管角隨之變寬。

蹲姿會讓直腸肛管角變得更寬，從而給大便開闢了一條更加清楚直接的走廊，直通奔向光明的肛管。

人們做過很多實驗來了解蹲姿和坐姿的區別。以色列科學家Dov Sikirov曾研究了28名志願者，讓他們記錄下通便時間和困難程度。

志願者們要坐在不同高度的馬桶上(42cm和32cm高)，也要蹲在塑料容器上。每個姿勢他們都要記錄下連續六次通便的數據。

蹲姿的平均通便時間是51秒，相比之下，矮馬桶的通便時間是114秒，高馬桶的通便時間是130秒。參與者紛紛表示，蹲著拉就是痛快。

日本人科學家也不甘落後，他們找來6名志願者，往他們的直腸里注滿造影液，然後讓他們分別用坐姿和蹲姿排出來。科學家坐在屏幕後面用方射線照相術拍下了全程。他們發現，蹲姿中的直腸肛管角更寬廣。參與者在蹲姿中也較少使用腹部發力。

通便時過度發力，容易造成肛門襯裡撕裂，也就是肛裂。巴基斯坦的研究者們調查了長期肛裂患者，他們都有排便疼痛、便血以及難以坐下的癥狀。

參與者們在改造過的馬桶座上採用蹲姿(臀部折起，腳架在小板凳上)，以模仿蹲坑的樣子。結果發現他們的癥狀相比坐姿而言都顯著減少了。

另一方面，蹲姿雖然可以幫助慢性便秘的人，但是這並不是靈丹妙藥。像飲食、鍛煉、服藥和喝水都會影響通便的頻率和穩定性。

有些人生來如廁時間較長，因為一種叫做「慢傳輸性便秘」的癥狀，採用蹲姿也無法緩和。

蹲著屙還是坐著屙好？

蹲姿的好處和坐姿的壞處時常被誇大了。煮個栗子，目前沒有確切的證據說明蹲姿對預防或治療痔瘡有好處。也沒有確切的證據說明坐姿會導致結腸憩室病，更沒有證據說明坐姿會增加結腸癌風險。

同時，蹲姿也不是什麼風險也沒有。據說無論是健康人群還是高血壓人群，蹲姿都會讓血壓上升。

一些中風情況就發生在蹲姿時。但是蹲姿是否會讓病人增加心臟病或者中風風險仍然存在爭議。

雖然缺乏長期研究，難以明確的結論，但是蹲姿大法確實好。如果你家是正常的馬桶，為了感受蹲姿的好處，你可以自己在腳下加一個凳子。蹲坑不求人。

本文作者是西悉尼大學講師，腸胃病學家Vincent Ho。

[許叔 via livescience]

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