陳黎明：聽起來科幻的認知醫療還遠嗎？

作者：陳黎明 IBM大中華區董事長

公允的說，過去幾十年來，中國的醫療體系的確上了幾個台階。基於我們的人口和經濟發展水平，當下中國有這樣的醫療服務成就，實屬不易。

然而，我們今天的醫療健康服務水平，仍然和公眾的期望之間存在鴻溝。

我們有最辛苦的醫生，也有最不滿的患者，還有最緊張的醫患關係。沒有哪項單一的措施，能夠全面解決我們今天所面臨的挑戰。

在我看來，我們整個醫療健康體系的一個巨大的挑戰是醫療資源配置不均衡，根本原因還是優質醫療資源非常短缺。

站在北京的三甲醫院大廳，和站在一個菜市場的感受並無根本的區別，人聲嘈雜、人滿為患。而基層社區醫院、尤其是老少邊窮醫院醫療資源匱乏，經常門可羅雀。

我們國家提出「普惠醫療、分級診療」的基本方針，甚至提出「大病不出縣」，「優質資源下沉」的一些政策。但是 這些方針和政策歸根結底還是要解決優質醫療資源稀缺的矛盾， 而這恰恰最難也是耗時最久一個問題。據說要培養出一個好的醫生至少要花25年時間。畢竟醫生也是分身乏術，在三甲醫院服務期間，就難以問及老少邊窮以及社區醫院。如何使得社區醫院、門診以及老少邊窮地區的醫療水平獲得更快、更好的提升，我們認為科技正是解決這個問題的利器。

我相信是可以的，今天的 IT 科技正處在又一個爆發的時期，認知計算、雲計算、物聯網、區塊鏈、機器人、增強現實等等一大批創新紮堆湧現，它們結合起來，完全有能力給醫療行業帶來一次巨大的變革。

認識問題是引領一切變革的首要問題。在變革面前，有人擁抱，有人觀望，更有人懷疑。這在各行各業都有驚人的相似性。

例如柯達公司，它不但是傳統膠捲業的霸主，而且是數碼相機的發明者。但面對它自己發明的顛覆式創新，它選擇了退縮而不是擁抱，最後被數碼相機革命顛覆。

再例如在手機行業，摩托羅拉是模擬行動電話的霸主，但是它面對數字行動電話，心態保守，被賣木材起家的諾基亞後來居上。而諾基亞早就開發出多款大觸摸屏的手機，但面對 iPhone的挑戰反應遲鈍，進退失據，結果在短時間內轟然崩塌。

在銀行業，網點數量曾經是核心競爭力，2012年以前，各大銀行每年都極力增加網點數量。但隨著網上銀行、移動支付的發展，這兩年銀行業網點的增長速度大大下滑，很多銀行網點數量開始出現負增長。去年，僅僅五家上市銀行，就縮減了將近一萬名櫃檯服務人員。

電信業曾經是運營商主宰一切，但這幾年隨著微信等 OTT業務的發展，電信行業已經呈現出新的格局，傳統業務增長速度大大下滑，變革正在進行當中。

過去數十年來，IT科技不斷加速發展創新，在很多行業都引起了顛覆式的變革。但我們也看到一個現象，越是在傳統模式中的成功者，越容易輕視科技的影響力，越容易低估科技變革的速度，越不情願擁抱科技變革。很多曾經傲視天下的巨人，就在故步自封中被顛覆。

我們再來看看醫療行業。在過去二十多年來，尤其是最近十年，IT科技在中國醫療行業也扮演了重要角色。但客觀的說，IT 科技在醫療健康領域的應用還是很淺表的，主要是應用在挂號、排隊、繳費，電子病歷等一些輔助性的領域。

暢想未來，認知醫療將會在普惠醫療、分級診療，解決醫療資源不均衡的等問題中所能夠扮演的角色。

所謂認知醫療，就是將認知科技用於醫療行業。認知科技使計算機系統具有了理解、推理和學習這三項原本只有人類大腦特有的能力，可以閱讀、學習和分析海量的醫學文獻、醫學圖像、病例數據，可以迅速地幫助哪怕並非經驗那麼豐富的醫生作出診療甚至給出醫療上的建議，並且成功率達到甚至超過一個經驗豐富的醫生，使病患獲得一流的醫療服務，從而使得「普惠醫療、分級診療」、「大病不出縣」、「優質資源下沉」有了科技作為後盾的保障。這樣人們就不用一有病就非要去中心城市擠三甲醫院了。這就能夠幫助我們解決醫療資源配置嚴重不均衡的難題。

我現在說這些，大家聽起來可能很科幻，其實這一切並不遙遠。

90年代的人類基因組計劃花費了30億美元歷時15年會同了許多國家的科學家的力量，解開了人類2.5萬個基因的30億個鹼基對神秘面紗。而幾天，做同樣的工作，只需要幾百美元幾天的時間就夠了。

基因療法，曾經感覺遙不可及的科幻級的醫學科技，現在已經來了。前些天我看到一個新聞，葛蘭素史克開始將基因療法商業化，而且還定了個價格，440萬人民幣。雖然非常昂貴，但這一步已經邁出來，我相信隨著療法的成熟，其價格會迅速下降。科技往往以我們想像不到的速度向我們湧來。

今天，IBM運用認知醫療進行醫學影像分析，在早期皮膚癌領域判斷準確率達到甚至超過了人類專家的水平。我們運用認知醫療輔助癌症治療，幫助醫生準確判斷患者疾病類型，優選治療方案。我們運用認知醫療輔助發明新葯，加速醫學科研進步。前不久 IBM和新加坡的一個納米材料實驗室合作，開發出一種可以攔截多種病毒的大分子材料。我們運用認知醫療幫助社區醫院提升醫療服務水平，支持普惠醫療事業。

在上面很多應用領域，我們在中國也已經有實踐落地。

認知醫療是一個為造福國民、具有劃時代意義的事業。我們深深認識到，要想讓認知醫療在中國繁榮發展，單靠一方力量是不可能的，我們必須秉承開放的策略，與健康醫療界的政府主管部門、醫療機構、商業機構和各類社會組織團體通力合作，形成合力，共同打造覆蓋全國的認知醫療體系。IBM認知醫療助力健康中國合作夥伴計劃希望在這一宏偉的計劃中扮演一個角色，匯同來自於政府，大學及研究機構，業務合作夥伴，醫院等專家分享我們共同構建認知計算創新生態圈，在人才培養，核心技術和行業解決方案研發、社區建設等方面開展全方位合作。我希望現在是我們面向未來的認知醫療合作的新起點，更是認知醫療在中國步入快車道的起點。

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