中藥飯前，西藥飯後

中醫 08-26

一般來說沒有特殊規定的藥物空腹吃好，因為食物可以延緩藥物吸收，所以一般盡量空腹吃。但是對胃有刺激性或有胃病的人可以飯後吃藥，像非甾體消炎藥既布洛芬、APC 芬必得、消炎痛等。其他有特殊要求：比如降血糖葯規定必須飯前30分吃，或飯後即吃或與第一口飯同時吃，抑制胃酸葯、西咪替丁、雷尼替丁要求飯前半小時。

>類藥物

一般來說，抗生素類藥物飯後服有兩個好處，一是抗生素口服藥多需要一天吃3~4次，跟著飯點吃藥患者能盡量避免漏服；二是多數抗生素對胃黏膜有刺激作用，飯後服藥可避免患者不適。常見飯後服用的抗生素包括阿莫西林、頭孢類的抗菌葯等。

胃黏膜保護劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍、鋁碳酸鎂等，在胃內能迅速崩解，覆蓋在胃黏膜表面，形成保護性薄膜，起到隔離、保護作用。需要注意的是，與上述其他藥物不同，黏膜保護劑應在飯後1~2小時或胃不適時服用，以免直接與食物混合後影響療效。如果需要服用其他藥物，應間隔半小時後再吃胃黏膜保護劑，以免相互影響。

常見的非甾體抗炎葯主要包括萘普生、阿司匹林等。其中萘普生可用於頭痛、關節炎和月經所引起的疼痛。阿司匹林除止痛外，在醫生指導下使用，還能預防潛在的心臟病和缺血性卒中的再次發作。但上述藥物對胃腸存在一定刺激，因此飯後服用可降低胃腸出血等不良反應的風險。還需要注意的是，有胃病或腎不好的人，一定要請醫生幫你選葯。藥物應從最小劑量開始使用，並且疼痛癥狀明顯加重或出現新的疼痛癥狀，以及連續用藥3天仍不能緩解癥狀，都要就醫。

阿片類止痛藥

與非甾體類葯不同，麻醉性止痛藥，如嗎啡、杜冷丁等阿片類葯的止痛作用很強，常用於外傷劇痛、內臟絞痛和癌症疼痛等。飯後服上述藥物，能在一定程度上降低藥物引起的噁心和嘔吐等不良反應。同時還可多吃一些富含膳食纖維的食物如芹菜等，這有助緩解藥物引起的便秘。

二甲雙胍

降糖葯中的二甲雙胍，容易誘發噁心、嘔吐、腹脹等，因此最好餐後服用。

激素類藥物

一般情況下，激素類藥物通常是「腎上腺糖皮質激素」的簡稱，常見的有地塞米松、強的松、甲潑尼龍等。糖皮質激素在臨床上主要用於治療支氣管哮喘、過敏性疾病以及類風濕關節炎等自身免疫疾病。飯後服藥可有助於減輕藥物對胃部的刺激和誘發潰瘍。美國食品藥品管理局建議，患者在服藥前多吃些果汁、蘋果醬等，能降低藥物對胃腸的刺激。

口服避孕藥

避孕需要在每天的同一時間服用，跟著三餐服用有助於提醒自己按時吃藥。此外，飯後服藥能減少噁心、嘔吐等藥物的不良反應。

藥師溫馨提示

相對而言，空腹一般是指飯前1小時，和飯後2小時。

完全的>是指清晨空腹將葯服下，因此時胃和小腸內的食物經一夜的消化已基本不存在了，又因空腹時，藥物在胃內刺激胃液分泌，引起胃的蠕動，胃黏膜供血多，具備使藥物充分吸收的條件，能快速地發揮藥物效能。

大部分藥物符合中藥飯前、西藥飯後的規律。

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