寶寶長出的「馬牙」，求你們千萬別亂擦！
在那篇文章里，我曾埋下了一個小小的伏筆：也不許擦馬牙！於是很多父母開始問我，馬牙是什麼？為什麼不能擦？擦了會怎麼樣？它不是牙齒嗎？……
甚至很多媽媽會產生這樣的困惑：擦馬牙？給馬擦牙齒？和我家小寶有啥關係？你不是兒科醫生嗎？怎麼連馬的事也管？
所以今天這篇文章，就是來科普「馬牙」到底是怎麼回事。首先「擦馬牙」這個詞，是一個動賓結構，和擠乳頭一樣，「擦」是動詞，「馬牙」是名詞。「馬牙」不是馬的牙，它是小小寶寶的「牙」，為什麼打引號呢？因為它像牙卻不是牙。
我第一次見到「馬牙」是在一次婦產科新生兒的會診上，說剛出生的寶寶就長牙齒了，讓兒科醫生會診，看看是什麼，要不要處理？於是我就看見寶寶的口腔牙齦上出現這麼一個白色的小東西，因為看著並無紅腫，所以就讓家長觀察，不要亂動（不紅腫就不要亂動這是原則，紅腫了更不能自己亂動！）那個時候我還很年輕，會診結束後就默默回到辦公室，查閱了關於這個小白點的來頭。
原來一部分寶寶出生一段時間後，口腔上齶中線兩側和齒齦邊緣會出現一些黃白色的，形狀像米粒大小的球狀顆粒，表面光滑，周圍口腔黏膜無紅腫，看起來像剛長出來的牙齒，有的就像小馬駒的小牙齒，所以人們俗稱它為「馬牙」。
它有一個更美麗的名字「上皮珠」，顧名思義就是由上皮細胞堆積而成的。新生兒之所以出現馬牙，是因為胚胎在6周時就形成了牙板的原始組織，而牙胚便是在牙板上形成的。
隨著寶寶的發育，牙胚脫離牙板生長為牙齒，斷離的牙板則被逐步吸收而消失。這些斷離的牙板，有時形成上皮細胞團，其中央角化成上皮珠，有些上皮珠長期留存在頜骨內，有的則被排出。排出的上皮珠常常出現在牙床的黏膜上，這就形成了「馬牙」。
馬牙一般多分布在三個位置：
1、沿上顎正中縫兩側分布；
2、上顎正中縫，或者是上下頜牙槽嵴頂處；
3、上下頜牙槽嵴內外側，或者上顎遠離正中縫處。
看到這裡大家應該隱約感覺到了，「馬牙」它是正常的，它們默默地呆在牙床上，什麼也不做，等著寶寶吃奶或者咀嚼這些運動，把自己蹭掉就完成了使命，它們不影響寶寶吃奶，不影響寶寶睡覺，不影響寶寶哭和笑。所以請你們也不要動寶寶的馬牙！
然而有一些老人，她們就像看不慣寶寶乳房不完美一樣，也看不慣牙齦上這不和諧的白點，覺得孩子哭鬧是因為這個，孩子不吃奶是因為這個，孩子將來也會因為這個長不好。又如數家珍般的叨叨：我當年生你們兄弟姐妹五個以後，我都把你們的馬牙給擦了，什麼事也沒有，看，你們現在的牙齒都很整齊、潔白。
於是拿出看家兵器：縫衣服的針，或者一塊自己認為很乾凈的布。老人還是很注意消毒的，於是把針在火上燒一燒，或者把破布沾上公認的萬能水：淘米水，不管哇哇大哭的小寶寶，沖著那潔白的小馬牙不是扎就是擦，直到見著下面紅紅的牙齦方才罷休。
我上一篇文章下面，有個用戶回復說到她家六個孩子都擠乳頭了，都沒事，neinei都長得很好，很多乳汁，也沒有任何乳腺病，老祖宗的東西要傳下去。
的確，不是所有的這些操作都會造成不良後果，但是不能因為闖紅燈沒有出車禍，我們就認為闖紅燈就是正確的。所以即使以前老人家給家裡的幾個孩子都擦了馬牙，都沒事，牙都長得很好，我們如今也不應該給自己的寶寶擦馬牙。
因為這個過程會造成牙齦損傷，口腔黏膜是開放的，每天吃的奶液是非常好的細菌培養基，新生兒的免疫力又很低下，於是在天時地利人和的條件下，細菌就會作怪，引起口腔炎症，造成牙齦腫脹，顏面部腫脹，影響吃奶，再嚴重的會出現細菌、毒素進入血液，造成敗血症，後果不堪設想。
作為父母如果看到寶寶口腔出現這種白色的顆粒物，當自己不好把握時，需要帶孩子到醫院找兒科專科醫生幫你判斷，千萬不要自己去做任何有創操作。
如果馬牙比較大，的確影響了孩子吃奶，也不建議自行在家處理，需要到醫院找專業醫生幫助你。
當然口腔白色物體，除了馬牙，還有其他情況也會出現，比如新生兒最常見的鵝口瘡，和馬牙形態是不同的，當你無法確定而感到緊張時，別忘了找我們，也可以來大白媽媽找一個兒科醫生做朋友，相信我們會給你合適的建議的。
本文作者：洪亮
擅長小兒常見病，是大白媽媽平台上非常有耐心和愛心的一位兒科醫生，如果你有寶寶常見病等方面的疑問，可以隨時掃描下方二維碼向她諮詢。
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