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孕婦產檢十餘次均正常後生下畸形女嬰,醫院承擔負責


孕婦產檢十餘次均正常後生下畸形女嬰,醫院承擔負責



產檢未查出異常,桐桐出生後右手僅有四個手指,缺少大拇指。(本報記者 王晏坤 攝)


孕婦產檢十餘次均正常後生下畸形女嬰,醫院承擔負責



桐桐身體存在缺陷,愁壞了一家人。爸爸趙偉波幾乎每天都在為女兒奔波。(本報記者 王晏坤 攝)


十餘次產檢未現異常產下女嬰右耳右手畸形

患兒爸媽認為醫院未盡責,院方稱產檢無過錯,目前雙方正接受調解


本報6月22日訊(記者 王晏坤) 襁褓中的萊州女嬰桐桐,自出生之日起註定將比其他嬰兒成長得更加艱難,因為她的身體存在右耳畸形、右手無大拇指、右腳畸形等身體缺陷。桐桐的爸媽稱他們在萊州市人民醫院做了十餘次產前檢查,均未查出異常,但出生後卻是一個畸形兒,他們認為醫院未盡到職責。目前,患兒家屬和醫院正接受調解。


6月10日晚8點35分以前,萊州市夏邱鎮趙偉波一家人都沉浸在喜悅之中,因為今年29歲的趙偉波馬上要當爸爸了。當天下午2點,妻子賈昊旭被推進產房,一家人在門外等候著新生命的到來。


10個小時後,產房的門被推開,護士告知家屬,新生兒存在身體缺陷,屬於典型的畸形兒。


「對我來說,這就是晴天霹靂,這一下讓我們這個普通家庭陷入困境,也讓我覺得對不起孩子,她的將來怎麼辦?」趙偉波說,妻子得知女兒畸形那一刻起,也經常流淚。他們不能理解,為什麼在萊州市人民醫院產檢時一切都正常,孩子出生後卻發現身體畸形。

趙偉波說,妻子賈昊旭最初是在萊州市婦幼保健院做的產檢,在該院2013年11月22日、28日給其出具的NT(胎兒頸項透明層)B超診斷報告單上都顯示「胎兒頸項透明層增厚」,建議進行染色體核型檢查。


「我們覺得萊州市人民醫院在萊州最權威,在孩子15周再次產檢時轉到了萊州市人民醫院,在這個醫院得到的產檢結果是始終沒有發現胎兒異常。」趙偉波說,病歷資料顯示,妻子賈昊旭在萊州市人民醫院一共進行了十餘次產前檢查。


對於桐桐出生後出現身體畸形的結果,趙偉波和家人都質疑萊州市人民醫院在對孕婦做產檢時沒有盡到責任,存在應檢未檢的情況。他們需要醫院給個說法,並給出桐桐接下來的診療方案和承擔部分治療費用。


對此,萊州市人民醫院負責醫患糾紛調解工作的王浩林和該院法律顧問黃金海告訴記者,此前已兩次針對此事與趙偉波等人進行溝通,該院產科和超聲科等相關科室的專家也已論證並給出結果,認為對賈昊旭進行的產前檢查沒有任何過錯,所以醫院對桐桐的現狀不承擔任何責任。


對於醫院的答覆,患兒家屬不認同。6月19日下午,趙偉波等人來到萊州市醫患糾紛調處中心,希望進行第三方調解。據萊州市醫患糾紛調處中心主任王金東介紹,正常情況下相關協調結果將在30天內形成。

患兒家屬:醫院遺漏了胎兒部分畸形檢查


19日上午,記者在萊州市人民醫院見到了襁褓中的桐桐,她看起來比同齡嬰兒憔悴,額頭上布滿了白色小疙瘩,右耳嚴重畸形,只有四根手指的右手時不時伸出襁褓外。


桐桐的爺爺趙禮財說,孩子出生本是一家幸福快樂的事情,可對於他們家來說,現在只剩下痛苦和折磨。他們面臨的不僅是精神壓力,還有沉重的經濟負擔。為給桐桐找到更好的診療方案,趙禮財已經把桐桐的各項病歷發給北京、濟南等地的相關醫院。


「孩子生都生了,誰能忍心放棄給她治病?砸鍋賣鐵也得給她治。」桐桐的姥姥孫淑霞嘆了口氣說,「看她乖巧可愛的樣子,如果是健全的,這個家該有多幸福啊。」

趙偉波認為,萊州市人民醫院顯然存在醫療過失,遺漏了胎兒的部分畸形檢查,未做NT檢查,導致畸形胎兒出生,所以醫院應當為此承擔醫療事故責任。


「為什麼婦幼保健院都可以做出異常,萊州市人民醫院卻不行?如果醫院能夠及時發現胎兒畸形,我媳婦可以選擇終止妊娠,不會讓孩子來這個世界上受苦,我們也可以再生一個,但現在的情況是大人小孩都遭罪。」趙偉波說。


醫院說法:產檢技術有限 不能完全排除胎兒畸形


萊州市人民醫院法律顧問黃金海稱,產檢是降低出生缺陷的主要環節,醫學超聲波檢查可檢出相當一部分的胎兒畸形或異常,是目前產前檢查的主要途徑。但由於目前醫學超聲波技術的局限性,全國範圍內還不能百分百地查出類似桐桐這樣耳、手、足等先天畸形的情況。


另外,根據《超聲產前診斷技術規範》,無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂等六種病必須在產檢期間查出來,桐桐的畸形情況顯然不在這個範圍內。


醫學超聲波檢查的局限性主要受被檢孕婦腹壁情況、胎兒體位等因素影響,也可能存在漏診或誤診,在畸形沒有發展到一定程度時有可能不被超聲波完全顯示,因此超聲波檢查不能完全排除所有胎兒畸形。


黃金海認為,萊州市人民醫院盡到了告知義務,因為該院出具的每張彩色超聲檢查報告單上,都標有「目前技術條件胎兒耳、手、足、甲狀腺等等眾多的結構尚不能作為常規項目進行檢查。」


對於趙偉波提到萊州市人民醫院未做「胎兒頸項透明層」屬於漏檢的質疑,黃金海稱此項檢查對孕婦懷孕時間有要求,只能在合適的時間檢查才有效果,否則價值不大。賈昊旭轉院時,應當把前期萊州市婦幼保健院檢查結果交接給診療醫生,才可能進行擴大範圍的篩查。


醫調中心:協調結果待定 醫院是否擔責需鑒定


「出於對萊州市醫患糾紛調處中心的信任,我們讓他們幫忙協調。」19日下午,正在調處中心調解室接受醫療糾紛調解申請登記的趙偉波說,他希望早日達成調解協議,抽身繼續賺錢給桐桐治病。


萊州市醫患糾紛調處中心主任王金東介紹,從趙偉波等人提供的材料分析,訴求清楚明了,但醫院是否擔責賠償,還需進一步通過醫療事故鑒定或司法鑒定分攤責任。


按照醫調中心工作流程,在趙偉波的調處申請遞交的30天中,會有多次調解,結果會在30天內形成,具體的協調結果目前未知。


20日上午,王金東告訴記者,他已經通知萊州市人民醫院相關工作人員,讓其儘快提供相應的診療過程材料,進行材料核實,會儘快把雙方叫到一起進行調解,但因為目前患方家屬的訴求相應較高,協調起來比較有難度。


「無論雙方是什麼態度,我們都會按照程序進行調解,比其他醫療調解委員會有優勢的是,我們有行政執法人員,會最大限度的保護受害方的權利。」王金東說。


前期診斷醫生:胎兒頸項透明層越厚 異常概率越大


20日上午,記者聯繫上了萊州市婦幼保健院給賈昊旭做「胎兒頸項透明層」檢查的診斷醫生,也是他當初提出了胎兒頸項透明層增厚,建議染色體核型檢查。


「NT檢查的時間限制的確嚴格,只能在孕婦懷孕11-13周加6天的時間裡檢查,超出範圍的檢查基本無效,且不具有參考價值。」該醫生說,NT檢查時間受限,主要是因為在11周之前掃描從技術上來講很困難,因為寶寶太小;而過了14周,過多的液體可能被寶寶正在發育的淋巴系統吸收。


這名醫生介紹,頸項透明層增厚與胎兒染色體核型、胎兒先天性心臟病以及其他結構畸形有關,頸項透明層越厚,胎兒異常的概率越大。



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