孩子發燒十大誤區，你犯過幾個？

健康 08-31

發燒是孩子最常見的癥狀，是父母們最關注的問題之一，也是流言和傳說的集中地，關於發燒我寫過很多篇文章，但肯定消除不了所有誤區，所以集中總結一下最常見十大誤區進行解讀，看看你犯過幾個。

一.發燒是一種病

發燒本身不是疾病，而是疾病的一個癥狀。有發燒這個癥狀的疾病很多，最常見的是感染性疾病，從普通感冒，到嚴重的膿毒血症，都可能有會發燒。吃退燒藥把體溫降下來了，並不意味著孩子病就好了。

二.可根據體溫來判定病情

低燒可以是普通感冒，也可以是肺結核，高燒可以是幼兒急疹，也可以是腦膜炎。體溫的變化規律對疾病的診斷有一定參考意義，6個月內的孩子發燒體溫越高，出現嚴重疾病的風險是要大一些，但關聯度不大，發燒時體溫的高低和病情不是成正比的，相對於發燒的度數來說，孩子的精神反應對於病情的判斷更有意義。

三.發燒要趕快退燒

發燒是人體對抗感染一個防禦機制，對病情恢復有好處。對總體健康的孩子來說，在引起孩子明顯不舒服之前（一般認為39°C）不需要給孩子降溫。

四.發燒會燒壞腦子

人體的體溫受下丘腦的體溫中樞控制，發燒很少會超過41°C，所以發燒不會燒壞腦子，發燒然後腦子出了問題的有可能是腦膜炎引起的發燒，導致問題的是腦膜炎本身而不是發燒。體溫超過41°C多半是因為中暑或者捂熱導致孩子無法散熱，比如把孩子忘在停在室外的車裡。

五.發燒不用藥不會退燒

兒童疾病以呼吸道、腸道病毒感染多見，大多會有發燒，大多也是自愈性疾病，病程過了體溫也會正常。每個孩子都要經歷發燒，在現代藥物產生之前人們都是靠自愈繁衍下來的。但大部分能自愈不等於就不需要用藥，在燒得很難受時，退燒藥能改善孩子的舒適度，有嚴重細菌感染時，抗生素能提高孩子的存活率，抗生素的使用由醫生根據病情決定。

六.吃了退燒藥體溫應該馬上正常

退燒藥起效一般需要半個到一個小時，起效後體溫一般可以下降1-1.5°C，一般不是降到正常，退燒藥持續的時間為4-8小時，藥效過了體溫還是可能再度上升。吃退燒藥的目的不是讓體溫正常，而是減輕發燒帶來的不適。

七.退燒藥可以預防熱性驚厥

孩子發燒是否驚厥和用不用退燒藥沒有關係，而和孩子本身的體質有關係，熱性驚厥主要發生在體溫的變化階段，目前的研究都證實退燒藥不能預防抽筋。

八.孩子發燒了睡著了也要把他弄醒喂退燒藥

退燒藥的目的是讓孩子更舒服，但既然孩子睡著了，他就基本感受不到不適，所以就不需要弄醒了喂退燒藥，睡著了總比醒著舒服。

九.發燒了打吊瓶退燒快

吊瓶輸液主要用於嚴重細菌感染、不能進食、中重度脫水等情況，不是針對退燒，兒科門診需要輸液的情況很少，點滴抗生素或者補液也不會比吃退燒藥退燒更快。常用的「退燒針」賴氨比林，打進肌肉或血管退燒是比口服藥快，但沒有口服退燒藥安全，12歲以下兒童還有發生瑞氏綜合征的風險。需要退燒時首選口服退燒藥。

十.清熱解毒的中藥可以退燒

目前沒有那種中藥被證實能夠退燒，包括藿香正氣水覆肚臍，因為發燒本來就是很多自愈性疾病的癥狀，不能因為孩子退燒了就認為是這些藥物起了作用。

其實只要看過下面那些我以前寫過的關於發燒的文章，記住「發燒對孩子病情有利但會引起不適，關注孩子精神反應，警惕一些嚴重疾病，孩子怎麼舒服怎麼來」這些原則，就很容易避開這些誤區。回復「發燒」可以查看更多關於發燒問題的解讀。（本文首發於2015年，略有改動）

相關醫生推薦：李呈媚，前上海市第十人民醫院兒科醫生，擅長呼吸道感染，哮喘，肺炎等兒科常見病的，目前於瑞典Karolinska醫學院學習深造。