腹瀉還和腎虛有關，這種腹瀉你經歷過嗎？

健康 08-03

我曾經接診過許多這樣的病人，他們的主要癥狀是腹瀉，但與常規腹瀉有些不同：

腹瀉還和腎虛有關，這種腹瀉你經歷過嗎？

肚子總是反反覆復的疼，反覆上廁所；

疼痛發作的時候大多是夜間，尤其是天快亮的時候

肚子里有腸鳴聲，而且這種癥狀會維持相當長一段時間。

他們大多去醫院做過相關的檢查，沒有發現腸胃有什麼大的問題，醫生開了葯回來吃過後也會有好轉，但是過段時間又會再複發相似的癥狀，病人也感覺非常苦惱。

醫師觀點：劉莉微問診醫藥師團成員

那麼，這種病到底什麼情況？

在中醫里，對這種病有一個診斷，概括出來，就叫做「五更瀉」。

所謂五更瀉，就是容易在黎明之時發作的腹瀉，這種病的成因主要是病久漸虛，脾病損腎，脾腎陽虛。由於腎陽不足，命門火衰，因此不能蒸化而致病。

每到黎明之前，因為陰氣盛，陽氣未復，因此脾腎陽虛者，容易出現胃關不固、隱痛而作、腸鳴即瀉的癥狀，又稱為「五更泄」、「雞鳴泄」。通俗的解釋，就是長期脾虛引起了腎陽虛，之後引起了腹瀉、肚子疼痛等癥狀，由於經常在黎明之前發生，所以就被叫做「五更瀉」。

「五更瀉」通常會發作於每天的凌晨2-7點，會腹瀉2-3次，讓患者很受困擾，極不方便。尤其是冬季，有時被窩剛捂熱了，就要去廁所，真是痛苦的事。而且這類病人還會比較怕冷，因此到了秋冬季病情也會加重，到了夏季則輕鬆很多，換季時更容易複發。這些患者尤其要注意在以下情況：

腹瀉還和腎虛有關，這種腹瀉你經歷過嗎？

喝啤酒，吃冷食的時候更容易引發腹瀉

吃了不幹凈的東西也會腹瀉

吃的過飽會腹瀉。

吹了冷風，或夏天吹空調風扇也有可能引起腹瀉。

此症多見於從炎夏轉入秋涼時期，一般患者中的男性多於女性，中老年人則更為常見。這類腹瀉往往積年累月，難以痊癒，給病人帶來很大煩惱。

五更瀉如何治療？

「五更泄」的止瀉方式，並不像一般的止瀉那麼簡單，需要從根本上進行調理。需要健脾溫腎、固澀止瀉。可以選擇的方劑是四神丸進行加減，中成藥可以選擇的有：四神丸、澀腸止瀉散、固本止瀉丸、固本益腸丸。

還有一類「五更瀉」是由脾虛引起的，這類病人只要稍進油膩之物就會明顯感覺到大便次數增多，而且食欲不振，面色萎黃，全身乏力。遇到這類情況，就建議還是從健脾入手，可以選擇服用歸脾丸、健脾丸、參苓白朮散等健脾的藥物，根據情況再適當添加一些止瀉藥物，具體服用時請遵醫囑。

脾虛的病人平時還可以多吃些山藥，比如山藥燉雞湯、清炒山藥片、山藥炒肉片等，都可以對脾胃進行食補，其特點是補而不滯，不熱不燥，不論男女老幼、有病無病、體健體弱，都適合食用。若有疑問，請關注微信公眾號「微問診」：Vwenzhenfw 諮詢我們。

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