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得了這種病,女孩像乾癟小老太

年紀輕輕的女孩,不是一個亭亭玉立的姑娘,而是一個乾癟的小老太太!這是為什麼?


我們知道,女孩的正常染色體是46,XX;正常男孩是46,XY。如果男孩少一條X染色體,那麼這個男孩是無法存活的。而女孩少一條X染色體,由於另一條X染色體的代償作用,這個女孩可以存活,但她已經不是一個完整的女孩了,她會表現出許多非女性體征,如乳房不發育、無月經、子宮不發育或幼稚子宮、身材發育不良,在人們面前不是一個亭亭玉立的姑娘,而是一個乾癟的小老太太。這種由於X染色體的缺失帶來的傷害我們稱為Turner綜合征。

得了這種病,女孩像乾癟小老太


Turner綜合征是由醫生Turner在1938年的論述中首先提出的。這位醫生在臨床治療中發現許多體征、外觀、癥狀類似的女性病人,她們普遍的特徵是身材矮小,身高一般低於150厘米,智力發育程度基本正常,但也有智力發育低下者。外陰表現為女性生殖器,有陰道,子宮小或缺失。其他體征,如乳頭間距大、多痣、桶狀胸廓、通關掌、腎發育畸形、耳垂和後髮髻低、眼瞼下垂、輕度肘外翻、蹼狀頸和指(趾)甲發育不良等。


當時的人們對Turner綜合征的原因百思不得其解,並用了很多方法尋求其發病機理。後來,有了染色體核型分析技術,這一疾病的真面目才被科學家揭開。原來這些病人是因為完全或部分丟失了X染色體。X染色體是性染色體,負責決定是男孩還是女孩。正常情況下,女孩是兩條X染色體,男孩是一條X染色體和一條Y染色體,Turner綜合征患者就是丟失了一條X染色體的女孩。研究發現,這條X染色體丟失是因為父親的精母細胞在減數分裂時性染色體不分離,究其原因則是外界環境的致畸因素,如射線、化學物質、輻射、重金屬離子等。


由於身體特殊的體征,這類患者是不大可能結婚生子的,因此,這類女孩都有不同程度的心理問題,如抑鬱、悲觀厭世,甚至有精神分裂的趨勢。而近年來,隨著科學技術的發展,人們可以通過產前診斷(如羊水穿刺技術,或出生後新生兒的遺傳核型分析)儘早發現病患,待她出生後注射生長激素促進發育,大多數病人可達到正常人身高,擁有一個良好的社會心理,能同正常人結婚,雖然無法生育,但也會有一個美好的人生。

文/西北婦女兒童醫院遺傳科 婁超


圖/源自網路


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