交警切胃減肥命喪手術台 不知道這些減肥手術很險！

新聞回顧：

民警張某忠是外地一名交警，身高1米87的他體重達到了160公斤。身材太胖， 對工作節奏很快的交警來說，嚴重影響了工作，為此他很苦惱，決定來南京進行減肥手術。不久前他來到南京鐘阜路附近某醫院，切除部分胃和截去部分小腸，希望能達到減肥的目的，然而讓所有人沒有想到的是，意外發生了，這位胖交警不幸命喪減肥手術台。

下午五點左右，手術後的張某忠被推進病房後不久，他的家人就發現了異常，「他出手術室以後，第一件事量血壓，就發現很低，大概只有33到67。不久後，還發現，他的腹部異常腫大，疼痛難忍，於是醫生就在病房內替他做了B超，在病房內做B超大喊疼。」張某忠的妻子馬女士說，由於出現種種異常狀況，當時11點多鐘，醫生就將他推進了手術室。然而這一去，就再也沒有活著出來。在這張南京某醫院出具的死亡記錄上，死亡原因是：失血性休克和多臟器功能衰竭。但家人認為張某死於手術意外，因為其術前的各項檢查檢查均符合手術條件。對此，醫院表示，死亡原因要屍檢才能知道。

新聞追蹤：

對這起醫療糾紛，有律師表示，張某忠的意 外，是誰都不願看到的，但事件既然發生了，當事方就應該採取理性的態度，不得做出違法的過激行為，理性處理。一是雙方可以調解，如果雙方能達成一致意見，那就這樣處理，如果達不成一致意見，那就採取法律途徑，首先應該屍檢，確定死亡原因，然後可以到法院起訴，再經過醫療事故鑒定程序，最終確定醫院是否存在過錯，如果存在過錯，和死亡有多大關聯，再決定賠償事宜。

新聞解讀：

在國外，糖尿病減重手術已有30餘年的探索和實踐，在適應症、術式上都有嚴格的執業規範。我國從2000年湖南湘雅二院周建平第一次介紹胃旁路手術等減肥方法至今，這十多年的時間裡，國內已有60餘家醫療機構開展減重手術，從目前的形勢看還有更多醫療機構在嘗試開展。

這個手術靠譜嗎?這是大多數患者最想知道的事情。

2011年國際第二屆2型糖尿病介入治療會上，國際糖尿病聯盟(全球惟一的糖尿病科研、診療專業人士的聯盟)發表聲明，承認減肥手術是2型糖尿病的治療措施之一。但有組織認可這項技術，並不代表它天衣無縫。一直以來，中國外科專家們都在摸著石頭過河。

中南大學湘雅三醫院副院長朱曬紅說：「美國等國家制定了治療肥胖症及糖尿病外科手術的相關規範，BMI指數超過30，或患者有2型糖尿病且體內脂肪堆積才推薦手術。」因此如果有人沒有對你的身體指征給出合理評價，就宣稱能做這個手術，那就不可信。患者一定要先認清這個前提，其相應手術指征在中華醫學會糖尿病學分會官方網站上《手術治療糖尿病專家共識》中有詳細解釋。

「糖尿病會影響病人創傷癒合，增加感染機會以及手術併發症、圍手術期風險的發生率。尤其是當病人同時合并有肥胖、高血脂、高血壓等代謝紊亂綜合征時，這種風險將會更大。」 第二軍醫大學附屬長海醫院微創外科中心鄭成竹教授提醒說。

減重手術是一個長期的治療過程，並不是手術完就結束，術後的營養調配、運動安排、定期隨訪等都很重要，這些工作光靠一兩位專家很難完成，需要一個專業團隊協作。「有的病人手術完一年內的效果很好，可之後就不來複查了，也沒有人監督，飲食回到之前混亂的情況，過幾年又胖回去了。一檢查胃又被撐大了。最後造成減重手術的失敗。」暨南大學第一附屬醫院王存川教授說。

目前開展減重手術的各大醫院中，都已圍繞手術建立了包括的營養、心理、循環、呼吸等科室在內的團隊。病人都要到不同的功能科室檢查，術後定期進行飲食調節、營養指導、心理輔導，才能保障手術的長期效果。

因而病人選擇手術醫院的時候，要認真考慮該醫院是否具備完整的術前術後服務團隊。中國醫科大學附屬盛京醫院普外科主任劉金鋼告誡醫生，開展減重手術是終生工作，病人永遠跟你，沒有一個團隊的力量，這個工作就不要做，做不下去的。（綜合自河北新聞網、健康時報）

（責任編輯：鄭帆影）

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