高齡孕媽產後出血不止，切子宮、大換血才救活

湖南的婁女士已經46歲了，女兒也20歲了，開放二胎後，她第一時間備孕，幸運的懷上了一個寶寶。孕39周時，她出現了臨產徵兆，兩天後通過剖腹產順利生下了一名男嬰。結果沒想到，返回病房3個小時後，她突然出現了遲發羊水栓塞的癥狀，呼吸困難、大量出血，緊急搶救後病情暫時穩定了下來，到了晚上又再度惡化，醫生號召龔女士家屬來自願獻血，家屬們給她獻了4000毫升的血，相當於把她全身的血液都換了一遍。經過專家討論，認為她一直出血不止的根源在於子宮，最後經過家屬同意，醫生給她做了子宮全切手術，這才穩定了下來，目前在ICU內穩定恢復。

一、什麼是羊水栓塞

羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症，是由於污染羊水中的有形物質（胎兒毳毛，角化上皮，胎脂，胎糞）和促凝物質進入母體血液循環引起的。

但是羊水栓塞不僅會發生在生產時和破膜時，還有可能發生在產後，中期引產或鉗刮術中，大多發病突然，病情兇險。雖然發病率較低，數萬名生產案例中可能才發生一例，但是死亡率非常高，可以達到80%。

二、這些孕媽是羊水栓塞高危人群

1.高齡產婦，孕婦年齡越大，發生此病的概率越大。

2.生產次數多的孕婦，比如三胎、四胎甚至更多，生產次數越多，發生此病的概率越大。

3.胎盤早期剝離的孕婦，在生產的過程中，如果發生胎盤早期剝離，羊水裡的胎兒細胞、胎脂或胎便經由胎盤靜脈進入母體血液的可能性會增加。

4.胎死腹中的孕婦，胎兒死在子宮內的時間愈久，發生羊水栓塞症的幾率愈高。

5.有胎兒窘迫現象的孕婦，發生羊水栓塞的幾率也比較高。因為胎兒發生窘迫時，羊水內常有胎便，此時產痛通常都很強烈，較易發生羊水栓塞症。

6.使用催生素催生而造成產痛非常強烈的產婦。

三、羊水栓塞如何預防

1.羊水栓塞發病凶急，事先幾乎無法預知，所以處理時對醫生要求很高，孕媽們一定要選擇專業正規、設備齊全、可信度高的醫院，萬一出現了這種情況，醫生能夠及時作出處理。

2.定期做產檢，在產檢時可以檢測出早期胎盤早剝、妊高症等疾病，一旦發現後要及時配合醫生進行治療。

3.高危人群要謹防胎膜破裂，在妊娠後期避免性生活，頭盆不相稱選擇剖腹產。

圖片為來自網路

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