醫生嚇一跳！郴州30周早產兒視網膜脫落！

健康 09-13

前日，湖南省郴州市第一人民醫院北院（兒童醫院）小兒眼科專家扎紮實實嚇了一跳，郴州一名30周早產兒視網膜脫落，因為沒有做眼底篩查，差點致盲。

30周早產兒未行相關新生兒眼科檢查，家屬未引起重視，患兒矯正胎齡37周首次在郴州第一人民醫院北院（兒童醫院）眼科行早產兒視網膜病變篩查，即發現雙眼視網膜病變（雙眼II-III期，III區），立即入院手術治療。

術中發現患兒右眼已出現視網膜淺脫離，如未能及時來院就診，將有可能出現視網膜脫離，甚至失明等嚴重併發症。

眼科專家周娜介紹，早產兒視網膜病變（retinopathy of prematurity，ROP），起因是早產兒視網膜血管發育不完全，產生視網膜缺血，進一步導致新生血管形成，以致增殖性視網膜病變，牽引性視網膜脫離，晚期可並發斜視，弱視，並發性白內障，繼發性青光眼，視網膜變性等。

1984年國際眼科學會正式命名為早產兒視網膜病變。

近年來儘管在診斷和治療上有明顯的進步，但ROP仍是世界範圍內兒童致盲的重要原因,約佔兒童致盲原因的6%-18%，新生兒護理上的進步使更多的極低出生體重兒能夠存活，但這部分嬰兒更容易發生早產兒視網膜病變。

眼科專家周娜建議，早產兒都應遵醫囑行早產兒視網膜篩查，早產兒視網膜病變共分為5期，對於ROPⅠ期Ⅱ期的患兒只需隨訪密切觀察其病情發展即可，且大約有80%的患兒病變能夠自行消退，發展至III期以上的患兒則必須治療，治療的方法和時機對於ROP的患兒來說尤為重要。

對於ROP III期的患兒可以採取激光光凝的治療方法，對於患兒而言創傷較小，且治療後90%以上的患兒視力不受影響。

對於ROP發展至Ⅳ期或Ⅴ期的患兒，則只能採取手術治療，效果不佳，且視力低下，甚至可能出現失明。

對於早產兒，應該及時的進行相應的眼底篩查，早期發現，早期診斷，早期治療，從而避免因早產兒視網膜病變致盲。

便民信息：郴州市第一人民醫院北院（兒童醫院）眼底篩查時間及地點

地點：郴州市第一人民醫院北院（兒童醫院）住院部十一樓

時間：周一、二、四、五上午8:00---11:00 下午2:00---4:00

周六日上午8:00—11:00

周三不做

湖南醫聊特約作者：郴州第一人民醫院胡國華

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