嬰幼兒常見3大濕疹的原因與治療，速get！

寶寶長疹子？辨清原因對症治療才是硬道理啊！

寶寶疹子基本有以下三種：

急性皮膚髮炎，因傷口外觀呈紅腫出水狀，而且容易搔癢或刺痛，組織切片有表皮水腫現象，也可稱做「濕疹」；

慢性皮膚炎的特徵則是容易反覆發作，皮膚有乾燥、脫屑或苔癬化現象；

最常見的就是異位性濕疹，發生原因有很多，可分為外因與內因，外因代表受環境刺激、如蚊蟲叮咬、空氣或清潔劑等，內因則與患者體質有關。

1、脂漏性皮膚炎

好發於寶寶皮脂分泌旺盛之處，如頭皮、額頭、眉毛、耳朵等部位，外觀呈黃黃油油的皮膚疹子，初期寶寶並不會感到不適。

居家照顧需注意，切勿過度清潔，刺激皮脂腺分泌，出生至3個月大的寶寶，可用清水清潔，並於洗澡前30分鐘先用嬰兒油軟化表皮，再用軟毛刷清潔即可，可適度使用保濕產品，但要避免覆蓋性太強的保養品，造成肌膚無法呼吸。

一般只需注意平日清潔與保養，但如造成皮膚感染、泛紅、發癢，則須遵照醫囑用藥治療。

癥狀隨成長而改善

隨著寶寶的成長，癥狀會逐漸減輕，約到6個月大就會有明顯的改善。

2、尿布疹

尿布疹是因尿液、糞便的刺激造成皮膚髮炎。顧名思義，尿布疹好發於包裹尿布的臀部與腹股溝，外觀呈局部紅疹、滲液。

初期寶寶不會感到明顯的搔癢或疼痛感，但若皮膚破皮則會讓寶寶在洗澡或大小便時，感到刺痛而哭鬧。

居家照顧需注意，勤換尿布或使用含有氧化鋅的藥膏隔絕與外在環境對皮膚的刺激，有時可用凡士林，但要留意是否覆蓋性太強而起疹子。

對磨疹

除尿布包裹處，寶寶的脖子、腋下或四肢皺褶處，因磨擦、悶熱也容易出現紅疹。對磨疹與尿布疹的癥狀與治療都是相同的，只是好發部位不同，而有了不同的名稱。

小心合并感染癥狀

尿布疹容易並發念珠菌感染，念珠菌感染同樣容易出現在尿布包裹之處，除了一樣會有皮膚髮紅外，大多數皮疹會有邊緣泛紅、中間脫屑或在主病灶外，合并有衛星般的病灶。念珠菌是一種黴菌，治療需使用抗黴菌藥膏，而不是一般用於治療尿布疹的藥物。

3、異位性濕疹（異位性皮膚炎）

異位性濕疹是一種過敏性疾病，它的產生受內在遺傳因素與外在環境因素的影響。從受精卵在子宮著床，父母的基因調控即開始影響胎兒的過敏性體質。若媽咪在懷孕期抽煙，寶寶出生後發生「喘鳴」的癥狀也會高出一般人四倍，而二手煙、三手煙等慢性刺激，外在環境因素、食物等，都是誘發過敏的可能原因。

好發年齡與鑒別診斷

一歲內寶寶，因皮膚保護層的功能尚未發育成熟，外在環境的刺激、臟空氣、過敏原，甚至過度清潔都容易造成皮膚受傷。如屬急性、短暫、輕微的濕疹容易得到改善，但是像異位性濕疹，若不治療就容易演變成慢性。

異位性濕疹的診斷較嚴格，簡單來說有四大原則，家族史、患處明顯搔癢感、反覆發作及皮疹出現在典型位置，如臉部、耳後、耳垂、手腕、腳後跟等。如符合其中三項原則，則需重視並做進一步檢查。

異位性濕疹患童幾乎有80%有過敏家族史，但寶寶遺傳的過敏性基因，其表現方式不一定和父母相同，父母可能有過敏性鼻炎、氣喘等過敏現象，但表現在嬰幼兒身上也有可能為異位性濕疹。

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