隱瞞自己懷孕的35歲離異患者……
導語
出了事故,醫生該如何自處?患者又該如何自處?
作者:孔雪麗
來源:掌上醫訊
原本這是一個很普通的患者。
因車禍致傷,頸部疼痛,活動受限,昏迷後自行醒來。感頭暈頭痛,頭部鼻樑、口唇出血。
為求進一步診治,入住醫院骨科。
經診斷: 1.頸部損傷:環樞椎骨折、頸部皮下軟組織損傷 2.腦震蕩3.頭皮裂傷4.左上口唇裂傷5.左側蛛網膜下腔出血6.雙鼻骨骨折7.右眼眶內側壁骨質凹陷。
迅速安排住院。
住院期間,患者稱自己腹痛。護士長鄭瑞霞第一反應就是詢問患者是不是來例假了,患者則表示例假剛結束。在談及量多量少的問題時,她明確表示和往常一樣。
第一時間,醫護人員本能地選擇了相信患者。因為在醫護人員看來,患者是沒有理由欺騙自己的,既然來醫院看病,肯定會如實把病情完完全全地告知醫生。
下午,醫護人員再次詢問患者,然而腹痛癥狀並未緩解。主治醫生李偉標再次詢問患者末次例假的日期,患者繼續搪塞。
這一次,鄭瑞霞從患者閃躲的神情和略顯遲疑的回答中,看出了些許異樣。
隱瞞病史?
想到這裡後,他們開始循循善誘。
因為患者有腹痛的癥狀,而如果懷孕且有腹痛癥狀的話,首先要考慮是否為宮外孕。
如果是宮外孕,而又未及時發現延誤治療,很可能造成大出血,危及生命。
在陳述各種利弊後,患者終於承認自己懷孕的事實。
經檢查確診為宮外孕。立即請婦產科會診,將患者轉到婦產科做完手術後,又轉回骨科進行後續治療。
最後患者平安出院。但,假使沒有醫生的一再詢問,假使患者始終不肯如實告知病情,最後又因宮外孕釀成大禍,這個責任誰負的起?
基於此,再次呼籲大家:來醫院就診,無論何種原因,請將實際病情如實告知醫生!
治療是一個配合與互動的過程,醫生與患者的直接交流很重要,如果患者隱瞞、謊報病情,就會妨礙醫生對疾病的正確診斷,出了事故,醫生該如何自處?患者又該如何自處?
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