頑固性口腔潰瘍，名醫蒲輔周愛用1張3味葯的小處方

口腔潰瘍，又稱為口瘡，口疳，是指發生在口腔黏膜的潰瘍性損傷病證。都說牙疼不是病，疼起來真要命。口腔潰瘍其實也是這樣，雖然稱不上是威脅人類健康及生命的嚴重疾病，但是如果隔三差五地潰瘍性損傷一次，給誰攤上了，也是痛苦難忍。偶爾一次的口腔潰瘍，或許自行噴點西瓜霜噴劑可以祛病。但是，如果經常性的 潰瘍，噴西瓜霜噴劑不但不起效果，反而會加重，這又是為啥泥？

中醫治病，最忌諱的就是犯「虛虛實實」的錯誤。虛實是中醫八綱中的重要內容，臨床辯證審因，首先就是辨虛實。中醫認為，虛則補之，實則瀉之。如果病邪較重的患者，反而用了補益的方法；或正氣虧虛的患者，反而用了祛邪的對策，這樣就會是邪氣更重，正氣更虛，無異於趁火打劫，助紂為虐。這種冷虛者更虛，實者更實的臨床錯誤治療方法，被稱之為「虛虛實實」。

所以說，偶爾出現的口腔潰瘍，多由體內實火造成，因此用西瓜霜噴劑，祛除火毒之邪，潰瘍自然而然會痊癒。但如果潰瘍反覆出現，多為體內虛火上炎而成，單用西瓜霜噴劑祛邪，不去補益體內真陰，不但不會清除虛火，反而會加重病情，使潰瘍更加嚴重。

著名醫家蒲輔周老先生（上圖右一），懸壺濟世七十餘年，他精研醫理，博覽兼收，治學嚴謹，精益求精。值得稱讚的是，蒲輔周老先生勇於實踐。曾親自嘗試服用甘遂配甘草，雖然「十八反」中這種配伍服後反應劇烈，但也收穫了一種祛痰逐濁的好方法。蒲輔周老先生在臨床醫療上主張注意時令氣候，強調治病求本，他好多臨床經驗都值得後世推崇。

在治療反覆性口腔潰瘍方面，蒲輔周老先生推崇一張只有三味葯的效方，由黃柏、砂仁、甘草組成，名曰「封髓丹」。封髓丹始見於元代御醫許國禎編纂的《御葯院方》。

反覆性口腔潰瘍，正如《壽世保元》所云：「口瘡連年不愈者，此虛火也。」所以封髓丹方用黃柏清泄相火和濕熱，砂仁養胃醒脾，善除浮火，甘草培脾瀉火，三葯合用，共奏良效。這三種藥物劑量需由醫生根據病情靈活掌握。

本文旨在科普，臨床應用需在醫師指導下進行。

（杏花島作者郭煒，山東中醫藥大學講師，中醫學博士，執業中醫師）

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