產檢哪些項目必須做，必查項目大盤點

懷孕 09-20

產檢哪些項目必須做

身高、體重：身高在初次產檢時測一次即可，體重是每次產檢都要測量。整個孕期孕婦體重增加以 12.5 公斤為宜，主要在孕、中晚期增重，每周增幅以不超過 0.5 公斤為宜。增重太多易出現併發症，並導致心臟負擔過重，增重太少又會導致胎兒營養吸收得不夠，影響正常生長。

產檢哪些項目必須做，必查項目大盤點

血壓：孕婦血壓標準值不應超過 130/90mmHg，或與基礎血壓（孕前血壓）相比增加不超過 30/15mmHg。血壓高是妊娠高血壓的癥狀之一，對胎兒的發育有大影響，一般在孕期 20 周以後最容易發生。所以量血壓是每次產檢的必檢項目。

尿常規：每次必檢項目。主要是為了檢查尿液中是否有蛋白、糖、酮體、紅細胞和白細胞等，尤其是尿蛋白的檢測，可以提示有沒有妊娠高血壓等疾病。

血常規：通常在第一次產檢最為細緻，包括肝功能、腎功能、血型（ABO）、巨細胞、風疹、弓形體病毒感染、梅毒、艾滋病（HIV）等檢查。

肝功能、腎功能檢查：檢查孕婦有無肝炎，腎炎等疾病，懷孕時肝臟、腎臟的負擔加重，如肝、腎功能不正常，懷孕會使原來的疾病雪上加霜。

宮高與腹圍：孕婦的宮高、腹圍與胎兒的大小關係密切。從孕中期開始，每次產檢都要測量宮高及腹圍，以判斷胎兒是否有發育遲緩或巨大兒。

浮腫檢查：懷孕 5-6 個月以後，因胎兒的增大和羊水的增多，宮體對下肢血管的壓迫使下肢血液迴流不暢造成脈壓增高，會導致下肢出現浮腫。浮腫現象嚴重，就要注意是否妊娠高血壓的先兆。

心電圖：一般在初診和妊娠 32-34 周時分別做一次心電圖。初診時主要是了解孕婦的心臟功能，排除心臟疾病，以確認孕婦是否能承受分娩，有問題要到內科及時治療。孕期心臟的負擔會經歷兩個高峰，第一個是妊娠 32-34 周，第二個是分娩時，通常在第一個高峰時要做一下心電圖，看看心臟負擔情況。

B 超：整個孕期一般做 4 次 B 超。第一次在早孕時；第二次在妊娠 16～20 周之間，重點在於排除畸形；第三次在妊娠 23 周左右，將做結構的畸形篩選，看看胎兒的小腦、腎臟、胃泡、心臟四腔等情況；第四次在妊娠 36 周后，看有沒有臍帶繞頸、臍腦動脈的血流好不好，並確定胎位。不過，根據不同的情況，做 B 超檢查的時間與次數可能有所不同。專家表示，做 B 超並不是多多益善，需聽從醫生的意見。

唐氏篩查：每位孕婦在 14-20 周時都要做唐氏綜合征篩查，這是一項染色體的檢查。如出現可疑或陽性，應做羊水穿刺以確診胎兒染色體是否正常。

胎心監護：應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎寶寶在准媽媽宮內狀況的主要檢測手段。胎心監護採用微波技術，對胎寶寶沒有危害，准媽媽不要擔心。

血糖篩查：糖篩是妊娠期糖尿病篩查的簡稱，糖篩高危一般醫生會建議繼續做糖耐檢查，以確診有無妊娠合并糖尿病。

產檢哪些項目必須做，必查項目大盤點