扁桃體發炎會傳染！聽聽醫生怎麼說

扁桃體，位於消化道和呼吸道的交會處，它可產生淋巴細胞和抗體，具有抵抗細菌抵抗病毒的功能，是人體的一個免疫器官。

當機體因過度疲勞、受涼等原因而抵抗力下降，扁桃體的防禦功能也會下降，容易遭受病菌感染而發炎。

扁桃體發炎會傳染嗎？

會，「急性扁桃體炎」具有傳染性。

急性扁桃體炎的病因主要有兩個，一個是直接感染，一個是因免疫力下降導致致病菌趁虛而入，進而引起急性發炎。

不管是這兩個病因中的哪個，急性扁桃體炎時，都有大量的細菌繁殖，其病原體可通過飛沫、食物或直接接觸而傳染，故有傳染性。

扁桃體急性發炎怎麼辦？

急性扁桃體發炎，需要前往醫院進行治療，醫生通常會選擇以下一種或多種治療方法一起治療。

一般療法

患者應充分休息，遠離起病誘因，清淡飲食、進流食、多飲水、加強營養及疏通大便。禁食辛辣、燒烤、油膩、戒煙戒酒。

抗生素治療

大多數患者血常規化驗提示白細胞總數及中性粒細胞計數升高，一般給予青黴素、第二代頭孢抗生素治療。

如果已經形成「扁周膿腫」，可靜脈給予第三代頭孢抗生素；考慮有厭氧菌感染時可同時合用甲硝唑，也可單獨使用喹諾酮類抗生素治療。

根據患者病情嚴重程度，可口服藥物，也可靜脈用藥。

對症治療

發熱患者可給予物理降溫，高熱者可給予非甾體類抗炎葯。

咽痛者可給予止痛藥物治療，含服藥物，用鹼性含漱劑漱口。

外科手術治療

對於已形成扁周膿腫者，可行膿腫切開引流術。急性感染消退後，可擇期再手術切除扁桃體。

要不要手術切除扁桃體？

有下面這些情況之一的，建議進行扁桃體切除術，把扁桃體割掉：

慢性扁桃體炎反覆急性發作：每年 4～5 次以上，或多次發作扁桃體周圍膿腫；

影響生活：扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸功能及說話含混不清者；

慢性扁桃體炎引發其它疾病：比如引起了風濕熱、腎炎、關節炎、風濕性心臟病等疾病，或引起了鼻子、耳朵、喉嚨等臨近器官的疾病；

扁桃體角化或白喉帶菌者，經藥物治療無效的患者；

各種扁桃體良性腫瘤：如果是扁桃體惡性腫瘤，需要經過醫生評估，可能會先放化療，不一定會立即開刀，需慎重選擇。

如果只是單純性扁桃體腫大，沒有引起局部和全身其他不適，可以不切除扁桃體。

哪些情況不宜做扁桃體切除術？

以下情況，需要慎重考慮是否要切除扁桃體：

扁桃體急性炎症發作的時候，以及患急性病、感冒和有流行病的時候。最好在炎症消退後 2～3 周后再做扁桃體切除術；

一些造血系統疾病、凝血機能減退、控制不好的高血壓、心臟病、活動性肺結核等患者不宜手術；

有乾燥性或萎縮性咽炎的患者如不是十分必要，最好就不要切了，否則術後咽炎癥狀可能會加重；

懷孕期間不宜手術；

當醫生評估後，認為風險大於收益的情況，也不推薦做。

兒童能不能做扁桃體切除手術？

扁桃體在兒童時期，還發揮著一定的免疫功能。

兒童感冒時，可能引起扁桃體發炎甚至腫大。能否或何時做扁桃體切除，需根據病情綜合考慮。

但如下情況，需要考慮手術切除：

扁桃體反覆發炎，需長期使用抗生素治療，影響孩子的生長發育；

一側的扁桃體已經腫大超過喉嚨的中間到另一側去了，影響孩子呼吸或吞咽，或者說話含糊不清；

孩子睡眠打呼嚕、張口呼吸或者有憋氣，做檢查有夜間血氧飽和度下降。

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更多相關問題，來問耳鼻喉科醫生。

責任編輯：海棠

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