這個病讓50％的女人都尷尬，30歲以後就要開始預防了

健康 09-21

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關鍵詞：尿失禁笑尿

在我們聊天中，遇到一個笑點，我們常常會說「笑尿了」！

但很多人以為「笑尿了」只是一個比喻笑得誇張的說法，殊不知，「笑尿了」其實是一種病！

我們來看一個案例：

王阿姨飽受「漏尿」的困擾已有多年。她一開始只是偶爾出現打噴嚏、咳嗽時漏尿。以後逐年明顯，在行走快些、大聲講話、大笑或提重物等均可出現漏尿，且越來越頻繁，想忍也忍不住，常常弄得褲襠濕漉漉的。有時，在某些場合，一不小心還弄得十分尷尬。

像王阿姨這樣，打噴嚏、大笑、咳嗽或劇烈運動時，會不由自主地漏出尿來，醫學上把這種因為腹壓增大而導致的漏尿，叫做「壓力性尿失禁」。

這個病讓50％的女人都尷尬，30歲以後就要開始預防了

女性人群中23%~45%有不同程度的尿失禁，7%左右有明顯的尿失禁癥狀，其中約有50%為壓力性尿失禁。

壓力性尿失禁的原因

壓力性尿失禁的發生和許多因素有關，女性經過懷孕生產後，骨盆肌肉韌帶鬆弛，分娩後若休息不好或過早負重，情況會更嚴重。另外，產傷修復不良或生小孩較多，容易導致盆底肌肉筋膜缺陷，使得產婦遭受「漏尿」之苦。

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而女性進入更年期後，體內雌激素減少，尿道及膀胱頸黏膜萎縮，會造成封閉尿道的力量變弱。

此外，糖尿病和肥胖都會增加女性壓力性尿失禁的發病率。

在上述因素綜合作用下，膀胱有尿時腹壓突然增高（如打噴嚏、咳嗽等），尿液便無法控制地排出體外了。

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壓力性尿失禁的治療

壓力性尿失禁是一種易發生、易診斷、易治癒的疾病。如果出現尿失禁，不要以為這是年紀大，或者產後一時的癥狀，墊塊護墊就完了，應該正視這個病症，積極去醫院診治。

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輕中度病人通過盆底肌訓練、輔助裝置、生物反饋治療和藥物治療等，癥狀多能改善。對於重度病人而言，可以通過手術來治療。目前使用較多的是微創方法，如尿道中段懸吊術，在局麻下只需15～20分鐘即可完成。

如何預防壓力性尿失禁

女性30歲後就應預防尿失禁了，尤其在產後注意做到以下幾點，對預防壓力性尿失禁大有幫助：

凱格爾運動

凱格爾運動不僅可以用來改善尿失禁，在沒有出現尿失禁時，更可以起到預防作用，且隨時隨地都可以做。

具體方法就如憋大便、憋小便一樣，先用力緊閉尿道、陰道及肛門口，向上提肛，保持收縮5～10秒，再放鬆10～20秒。重複100~200次。

也可以仰卧在床上，雙腿屈膝微開7~8厘米，收縮骨盆底區肌肉，此動作類似於排尿時突然有意識地停止排尿。建議每次持續收縮肌肉3秒鐘，然後放鬆3秒鐘，以後逐日增加練習次數至每天50次，並加快收縮、放鬆速度。

不憋尿

憋尿本身危害就大，而且憋尿時，盆底肌肉需要用力收縮。長期憋尿，盆底肌肉容易鬆弛，造成漏尿，所以不到萬不得已，千萬不要憋尿。

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預防便秘

便秘時需用力解便，久而久之，會減弱盆底肌肉的力量，從而導致漏尿。

減肥

肥胖的人發生壓力性尿失禁的機會更大，癥狀更重，有研究顯示，如果減重10%，那麼壓力性尿失禁的癥狀可以緩解50%。（編輯：譚靖雯）

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