北京大學口腔醫院專家許桐楷：你會刷牙嗎？

9月20日是全國愛牙日，今年全國愛牙日的宣傳主題是「口腔健康全身健康」。口腔健康直接關乎人們的全身健康，在口腔健康中牙齒起著至關重要的作用。呵護牙齒健康，需從並不簡單的刷牙做起。究竟怎樣刷牙才科學呢？且聽北京大學口腔醫院的專家講述——

「每天刷牙兩次」，是深入人心的口號。不過，你真的懂刷牙、會刷牙嗎？

每天刷牙兩次有講究

首先就是刷牙次數，你是否真心接受每天應該刷兩次牙？這要從刷牙的目的說起。刷牙刷牙，到底要從牙上刷些啥？剩飯？肉絲？韭菜葉子？其實是細菌，更準確地說是牙菌斑。

牙菌斑就是細菌在牙齒上的存在形式，像一塊膜一樣緊緊地粘在牙齒上。它們不是桌面上的灰塵，而是排煙罩上的油污，光吹一吹或者潑點水（漱口水）是去不掉的，必須用力擦（刷牙）。而嘴裡的細菌無窮無盡且野火燒不盡，如果放縱它們發展，數個小時以後就四世同堂了，十幾個小時就開始對其附著的牙齒和牙齦造成損傷了。如果不及時清潔，就會出現蛀牙、牙齦炎、口臭等口腔問題。嘴裡這點事兒，咱們不能走「先污染後治理」的老路，所以要每天定時定點刷牙兩次。

其次是刷牙的時間。睡前刷牙已經成為大多數人的習慣，但是對於早上刷牙的重要性大家認識還不夠。其實，睡前刷牙只是讓口腔內達到了一個相對清潔的狀態，並不是無菌狀態。而且細菌繁殖能力非常強，睡著之後唾液分泌減少，更利於細菌的繁殖。所以，早上醒來之後也必須要刷牙。

至於早上刷牙應該是在飯前還是飯後，其實沒有絕對的標準，主要是因個人習慣而選擇。比如，如果剛起床覺得自己嘴裡很苦，有些口臭，可以先刷牙再吃飯，吃完早餐再漱漱口就可以。如果起床之後選擇先吃早飯，那麼飯後半小時左右再進行刷牙也是可以的。

也有人疑惑是不是每餐飯後都需要刷牙，這是錦上添花的做法。當然，從我們一般的口腔保健角度來講，堅持早晚各刷一次牙就足夠了。雖然每餐後刷牙有助於牙齒的保健，但是不建議飯後立即刷牙，以免造成對牙齒過早或者更快的腐蝕，建議餐後半小時再刷牙。

刷牙要堅持刷牙齦

刷牙前最好是先讓牙刷潤濕，把牙膏擠在牙刷上沾一下水。因為牙膏中的發泡劑（表面活性劑）與水結合才會發揮作用，對我們的牙齒表面起到更好的清潔作用。並且，現在的牙膏為了防腐和保持功效，自身含水量越來越少，有些牙膏甚至不含水。如果不給予適量的水，牙膏就會吸收人們口腔內的唾液甚至口腔黏膜表面的水分，從而對口腔黏膜造成不同程度的刺激。

那麼擠好牙膏之後究竟該怎麼刷牙呢？其實，刷牙的正確姿勢大家大都已經掌握了，這裡要特別提示一下牙刷毛的方向。不管你用的是什麼牙刷，牙刷毛應斜45度放在牙齒和牙齦交界的位置。因為牙菌斑容易長在牙齒的中下1/3靠近牙齦的位置，甚至還長到牙齒和牙齦之間的間隙中去，只有斜45度才能把菌斑刷乾淨。

有人會擔心了，那這樣會不會把牙齦刷出血呢？牙齦出血是因為牙齦周圍髒了，牙齦會發炎，發炎的牙齦容易出血，容易出血的牙齦讓人們不敢刷牙齦，牙齦越來越臟，越臟牙齦越發炎……進入到一個惡性循環了。所以牙齦出血並不可怕，並且要堅持刷牙齦，越是出血的地方越是要好好刷，刷乾淨以後牙齦消炎了，自然就不出血了，健康的牙齦不怕刷。當然，如果這樣刷上一個星期，還是會出血不少，那就說明有一些單靠刷牙去除不掉的東西粘在牙上了，需要洗牙才行。

刷牙的力度也要適宜

牙刷位置放對了，怎麼刷呢？正確的方式是輕輕震顫，且時長不少於兩分鐘。震顫是一種小幅度的水平運動，幅度不超過一兩顆牙的寬度，一顆牙一顆牙地刷，一點一點從前到後、從後到前。不要幅度太大，幅度大了，力量就不好控制，那樣水滴石穿會把牙齒刷壞，最常見的就是在牙齒的根部磨出一排凹槽。

具體的刷牙力量應該是多大呢？1.5牛頓左右。高級一點的電動牙刷會有力量過大的報警提示，手動牙刷的話應該和手握一個中號蘋果的感覺差不多，也就是牙刷毛緊貼牙齒，尖端1/3受壓彎曲，深入到牙齒周圍的邊邊角角。

有些人牙齒的縫隙較大，這種情況下應該怎麼刷呢？可以使用牙間隙刷，深入牙縫進行清潔。當然，牙間隙刷並非適合所有人。如果買了最細的牙間隙刷，但是牙齦過於飽滿，牙間隙刷仍然無法進入牙縫，那麼就說明這個人目前還不適合使用這類牙刷，因而建議這類人選擇用牙線進行清潔。

因碳酸飲料對人們牙齒的傷害較大，建議大家在食用碳酸飲料以及果汁等飲料的時候，最好使用吸管飲用，並且直接咽下去，不要讓這些腐蝕性較強的飲品在口腔內停留過久。並且，喝完之後一定要漱口，但要謹記不要立即刷牙。

還有一個小提醒，如果不是左撇子，盡量從右側的牙齒開始刷，因為右手拿牙刷時刷右側會有點別勁兒，需要注意力更集中一點，所以先刷。牙齒里側和外側都要刷，細菌可不挑哪裡是上風上水，它們在牙齒上可是360度無縫生長。如果只搞一半衛生，就是自欺欺人了。

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