一個很有內涵的植物，沒想到竟然是理血的聖葯！

在中醫的世界裡，素有「女子以血為本」之說，而對於理血的中藥來說，有一味葯堪稱「理血聖葯」，很多女性疾病，都可能會用到這味葯。說到這裡，也許有人會聯想到益母草，但答案卻不是。這味葯，名喚當歸，著名的四物湯、八珍湯、十全大補湯、當歸補血湯、當歸生薑羊肉湯、百合固金湯、逍遙散、當歸芍藥散、安胎飲等方劑，都有當歸這味葯。

當歸是傘形科當歸屬多年生草本植物，另有干歸、山蘄、白蘄、文無等別名。那為何稱這個葯為當歸呢？李時珍在《本草綱目》中如是說：「當歸調血，為女人要葯，有思夫之意，故有當歸之名，正與唐詩『胡麻好種無人種，正是歸時又不歸』之旨相同。」此外，宋代陳承在《本草別說》中指出，「使氣血各有所歸。恐當歸之名，必因此出也」。這兩種說法都各有千秋，一個講意境，一個講效能。

對於當歸的藥性，早在元代醫家王海藏的《湯液本草》中就有比較系統的論述，他認為當歸，「入手少陰，以其心主血也；入足太陰，以其脾裹血也；入足厥陰，以其肝藏血也」。並指出當歸頭、當歸尾、當歸身和全當歸的不同作用，比如「頭能破血，身能養血，尾能行血」，「若全用，在參、芪皆能補血；在牽牛、大黃，皆能破血，佐使定分，用者當知。從桂、附、茱萸則熱；從大黃、芒硝則寒」。

當歸在炮製中，也有一個比較有名的產品，那就是「酒蒸當歸」，在《本草彙編》中指出，「當歸治頭痛，酒煮服，取其清浮而上也。治心痛，酒調末服，取其濁而半沉半浮也。治小便出血，用酒煎服，取其沉入下極也，自有高低之分如此」。將酒當歸的藥性描述的淋漓盡致。

當歸作為理血的藥物，如果出現在百合固金湯中，是不是會覺得有點奇怪，在一般的方劑解讀中，認為方中的當歸與白芍配伍，能夠起到滋陰養血、柔肝保肺的作用。實際上，很多人忽略了元代醫家王海藏的獨到見解，他認為，「當歸血葯，如何治胸中咳逆上氣，按當歸其味辛散，乃血中氣葯也，況咳逆上氣，有陰虛陽無所附者，故用血葯補陰，則血和而氣降矣」，如此一來，百合固金湯所用當歸乃是奇葯妙用。

那麼，當歸究竟有一些什麼作用呢？中醫認為，當歸味甘、辛，性溫；歸肝、心、脾經；具有補血活血，調經止痛，潤腸通便等作用；適用於血虛萎黃，眩暈心悸，月經不調，經閉痛經，虛寒腹痛，風濕痹痛，跌扑損傷，癰疽瘡瘍，腸燥便秘等症。酒當歸具有活血通經的作用；適用於經閉痛經，風濕痹痛，跌扑損傷等症。一般用量為6～12g。

由此可見，當歸的臨床運用極其廣泛，但是也有一些不適應證。比如《雷公炮製藥性解》認為「風邪初旺及氣鬱者，宜少用之」。《本草經疏》認為，「腸胃薄弱，泄瀉溏薄及一切脾胃病惡食，不思食及食不消，並禁用之，即在產後胎前亦不得入」。《本草正》則指出，「凡陰中火盛者，當歸能動血，亦非所宜」。《本草匯言》認為，「風寒未消，惡寒發熱，表證外見者，禁用之」。《葯籠小品》則認為，當歸「不宜於多痰、邪熱、火嗽諸症」。這些都是歷代名醫的經驗之談，可供參考。

（本文及圖片由「本草世界」新媒體原創出品，作者本草菌，插畫茶狄，首發於企鵝號；未經授權，請勿轉載使用。欲了解更多本草資訊，請關注微信號bencaoshijie）

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