長沙30歲的職場女性晴天（化名），開朗、精明、幹練，當初大學畢業後與相戀多年的男友步入婚姻殿堂，職場打拚數年，現在兩人事業穩定，去年倆人商量著生個「猴寶寶」，積極備孕造人。

沒想到，第二個月就有了好消息，把雙方的父母都高興壞了，晴天自己也覺得一切都是那麼美好。

然而天不遂人願，懷孕第二個月就自然流產了。三個月後，同樣的不幸再次發生……

接連兩次流產給這個家庭帶來了陰霾，晴天也從以前那個開朗、自信的女孩變得沉默、憂鬱。父母和愛人看在眼裡，急在心頭。

今年年初，夫妻倆來長沙市婦幼保健院生殖中心就診，查出來罪魁禍首原來是晴天的子宮先天發育不良——子宮裡面多了一道「牆」，也就是縱膈子宮。

正常的子宮腔是個倒三角形，縱膈子宮就是從宮底長出了一道「肉牆」，將宮腔分為兩個部分。

（網路圖，僅供參考）

縱膈子宮是怎麼形成的呢？

子宮在最初形成的時候是兩條縱行的管子（副中腎管），隨著胚胎的發育，兩條副中腎管平行排列，在胎兒3-5個月開始向鄰近的管壁融合貫通，兩條管子的內腔融合成一個大腔，也就是子宮腔，兩條管子的壁就變成了子宮壁，這是正常子宮的發育過程。

如果兩條管子在融合的過程中發生問題，就會在宮腔內形成中隔，產生不同程度的縱膈子宮。

據資料統計，近15-25%的反覆流產是因為子宮畸形所致，其中縱膈子宮佔了80-90%，為最常見的子宮畸形。

它可分為兩類（1）完全縱膈子宮：縱膈由子宮底部延伸至宮頸，將宮腔完全分為兩個腔；（2）不全縱膈子宮：中間的隔部分融合貫通，縱膈延伸未達宮頸內口。

（完全縱膈子宮）

（不完全縱膈子宮）

縱膈子宮要通過哪些檢查發現呢？

縱膈子宮一般可以可經子宮B超、核磁共振（MRI）、子宮輸卵管造影（HSG）、宮腔鏡等檢查發現。

縱膈子宮對生育有影響嗎？

因為子宮腔內的異常，對受孕、懷孕後胎兒生長就可能產生影響，但不是所有縱膈子宮的女性生育功能都受影響。

其實30%的縱膈子宮患者是不影響正常生育的，但是大的子宮縱膈會導致不孕，就像在宮腔裡面放了個「肉環」，相當於節育環。

還有部分縱膈子宮患者也可能導致流產、早產、胎兒臀位、胎膜早破、前置胎盤、產後出血及胎兒宮內發育遲緩等，因此，一半以上的縱膈子宮患者需要進行手術治療。

（網路圖，僅供參考）

縱膈子宮為什麼容易流產呢？

子宮縱膈由纖維結締組織構成，表面覆蓋子宮內膜，由於血管形成不好、血供不足，不利於受精卵著床，容易流產，而且縱膈容易導致宮腔內的形態發生變化，宮腔容量減小，可能干擾正常生育過程，孕早期流產率、反覆流產和過期流產率增加。

（網路圖，僅供參考）

縱膈子宮要怎麼治療？

目前來說，發現縱膈子宮以後，沒有癥狀也無生育要求的患者是不需要治療的，如果合併有不良孕、產史、反覆流產或者不孕的患者，除外其他可能致病因素以後，手術治療是徹底治療的方法，治療效果取決於縱膈子宮的分型和縱膈的畸形程度。

膜性縱膈、縱膈內膜組織較厚、縱膈血運越豐富、縱膈與子宮底相連處越窄，術後受孕幾率越高。子宮縱膈經過整形術後，子宮成為一個較大的整體，宮腔空間增加，有利於胚胎著床和發育，減少了習慣性流產的發生，可明顯改善生育情況。

晴天就是在長沙市婦幼保健院做宮腔鏡後確診縱膈子宮的，後來在宮腔鏡下行子宮縱膈切除術，術後第三個月就順利懷上了寶寶，現在已經順利度過了早孕階段。同時希望所有的備孕女性都能像她一樣，早日「好孕」！

湖南醫聊特約作者：長沙市婦幼保健院 生殖中心

湖南醫聊原創，轉載請註明來源。獲取更多健康知識，請關注微信公眾號：hnyiliao。

湖南醫聊每日提供專業、靠譜、實用、及時的權威健康科普資訊，讓我們一起收穫健康，收穫幸福。

點擊「了解更多」，關注【湖南醫聊】頭條號！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！