藥店常見中成藥的聯合用藥禁忌
健康
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現在,人們對中成藥都比較認可,藥店每天各類中成藥的銷售也佔有一定的比例。中成藥只要對症效果是比較理想的,但中成藥聯用也有一些禁忌,藥店人如果不懂或一時疏忽違背了聯用的原則,就會造成不良影響!
例如,有人將復方丹參滴丸和速效救心丸聯合用藥治療冠心病、心絞痛,兩種中成藥均含有冰片成分,冰片過量,易傷脾胃。藥店人應該建議間斷服用復方丹參滴丸,速效救心丸作為急救藥品使用或遵醫囑服用。
為了大家掌握常用中成藥聯用的配伍禁忌,今天以表格的形式進行歸納。
1、含「十八反」藥味的配伍禁忌
含附子(治療風寒濕痹證) | 含川貝母、半夏(治療止咳化痰證) | 相互作用 |
大活絡丸、尪痹沖劑、天麻丸、人蔘再造丸 | 川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸 | 違反「半蔞貝蘞及攻烏」 |
含海藻或甘遂 | 含甘草 | 相互作用 |
心通口服液、內消瘰癘丸;祛痰止咳顆粒 | 橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮咳寧膠囊 | 違反「藻戟遂芫俱戰草」 |
2、含「十九畏」藥味的配伍禁忌
含鬱金 | 含丁香(母丁香) | 相互作用 |
利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片 | 六應丸、蘇合香丸、妙濟丸、純陽正氣丸、紫雪散 | 違反「丁香莫與鬱金見」 |
3、有毒成分疊加,引起不良反應
不合理聯用舉例 | 聯用後果 |
復方丹參滴丸+速效救心丸 | 兩者均含冰片,冰片過量傷脾胃 |
大活絡丹+天麻丸 | 兩者均含附子,毒性增強 |
硃砂安神丸+天王補心丹 | 兩者均含硃砂,毒性增強 |
4、癥候禁忌不同的不合理聯用
不合理聯用舉例 | 聯用後果 |
附子理中丸+牛黃解毒片 | 附子理中丸是溫里劑,牛黃解毒片為清熱劑,兩者癥候禁忌相反,禁止聯用 |
附子理中丸+黃連上清丸 | 附子理中丸是溫里劑,黃連上清丸為清熱劑,兩者癥候禁忌相反,禁止聯用 |
金匱腎氣丸+牛黃解毒片 | 金匱腎氣丸是補腎助陽的常用方,牛黃解毒片為清熱劑,兩者癥候禁忌相反,禁止聯用 |
5、兩者相互作用導致不良反應
含硃砂(A葯) | 含較多還原性溴離子或碘離子(B葯) | 聯用後果 |
磁朱丸、更衣丸、安宮牛黃丸 | 消癭五海丸、內消瘰癘丸 | 長期同服,在腸內會形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,導致葯源性腸炎,赤痢樣大便。A葯不宜與B葯聯用。 |
合理使用中成藥對提高其療效有著重要的意義,特別是注重科學合理的聯用能起到單一中成藥不能達到的效果,但如果不注意中成藥聯用的禁忌,就會適得其反,所以我們要記住常用的中成藥配伍的不良後果,這樣指導顧客用藥更合理、更科學。
【來源:藥店人】
編輯/李小五 編號/GYZX0001


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