十一過後是去上班還是去醫院？
今年險些在朋友圈裡度過十一黃金周！
整個國慶節我跟Clemon都需要正常上班，本來十一倒休的幾天都要安排在家裡「背床板兒」，每天看朋友圈簡直受刺激，所以趕上休息，叫上爹媽帶上Fio跑出去耍了兩天，至此可以了無遺憾的安心工作了。
每逢長假結束，伴隨而來的不僅是一波一波的朋友圈美圖，還有就是因「節後綜合症」來就診或詢問的患者，更讓人擔憂的是整個假期都在嗨，卻忘了吃藥的慢性病患者。
說節後綜合症有點調侃的意思了，醫院哪有這麼科室看這麼個「綜合症」啊！
朋友圈帶你看世界，帶你吃遍天下山珍海味！過節八天，天天不重複！
你是不是也是這樣過節的呢？
過節確實應該讓自己放鬆下，並且犒勞一下自己。但是過度的「放鬆」反而會給身體帶來額外的負擔。
最常見的就是暴飲暴食後造成的胃腸道不適，以及食用不潔食物導致的胃腸道疾病，嚴重的還有食物中毒。長時間開車導致勁椎腰椎受損，過度疲勞，或者天天熬夜看電視打遊戲，到了工作日，反而睜不開眼睛，頭暈腦脹。也有因過度放鬆或仍有未完成工作而感到焦慮的。
假期最後一天又是霧霾又是下雨的，好好在家調整吧！
首先，為了適應明天工作，請早早起床，晚上早早上床休息，調整一下作息時間。
其次，在飲食上，應盡量清淡，讓自己的胃腸道休息一下。之前暴飲暴食的小夥伴，如果有了消化不良的問題，可以使用乳酶生助消化或者嗎丁啉增加胃動力。如果已經開始返流的（反酸、燒心、胃疼），可以先使用達喜，中和胃酸，保護胃黏膜。腹瀉的同學還記得我之前力推的「思密達」么？如果伴有發熱、嘔吐、胃腸絞痛的，請自覺去醫院。
對於已經返京的朋友們，恭喜你們了！躲過了大堵爆堵全城擁堵！
長時間開車或坐車的朋友們，如果在旅途中沒有注意休息和調整的話，久坐後會出現腰酸腿疼的癥狀，當然個別人菊花也會不爽。做一套舒展體操會大有幫助，平躺時也可將腿部稍稍墊高，還有就是萬能提肛運動！今天下午去游個泳，緩解一下勁椎和腿部壓力。
那些玩了七、八天，把領導留的工作忘了的，把老師留的作業忘了的，本人表示救不了你，焦慮也沒用，唯有放下手機，馬上去做！
剛回歸工作崗位，可能還無心工作，先坐下來寫個工作計劃再回歸正軌，前兩三天，不要用力過猛，給自己一個緩衝的時間。
前文就說，所謂的節後綜合症，大部分都是由於極度不能自律導致的後果。可有種情況，真的讓我更為擔憂。
這兩天上班的時候，來個病人，特樂呵的就來了，取降壓藥。我一看，三種降壓藥合用，於是詢問患者血壓控制情況和服用時間，四五年的用藥史，患者口述血壓控制的非常好！再次詢問患者，上次體檢時間及體檢結果。結果，這位帥帥的大叔，一臉壞笑，跟我說其實他一禮拜沒吃藥了。我說「啊！」大叔害羞的一捂嘴，然後說：「出去玩葯吃完了。但是，我自己感覺很好，沒事，你給我量量血壓，沒準我都好了，壓根就不用吃藥了，這葯我也不取了！」最後，自信的小眼神還瞟了我一下。於是，我小跑著去拿血壓儀，心想：壞了，難道這種傳說中都沒有過的神人讓我遇見了，高血壓治癒了？自愈了？完全好了！心中小鹿亂闖，開始懷疑我的工作，懷疑我的教科書，懷疑我的人生觀。。。由於，測血壓前，應讓患者靜坐十分，所以，我又減慢了自己回來的速度。給患者綁測試臂帶的時候，我都要顫抖了。按下按鈕，看著顯示器上的數字在跳動，內心激動不已。。。結果如下：
我當時的心情，就如同從學生面對老師，角色瞬間轉換，開啟機關槍模式！
作為一名藥師，當然需要了解患者的用藥情況和疾病控制情況，適時與醫生及患者溝通，對治療方案進行調整。我首先考慮高血壓如果控制良好，是否可以減少藥量或減少藥品品種。但沒想到，最後做了個嚴肅的患者教育。
這裡敲黑板！我說的是調整用藥劑量或者用藥品種，並不是停葯。高血壓、高血脂、高血糖都沒有自愈或治癒的可能，患者必須終身用藥，病情控制的好，可以考慮減量、減葯，但是絕對不能停葯。
目前，不論哪個國家，對高血壓（過著說是「三高」等非傳染性慢性疾病）的共識，都是希望預防>治療。尤其是常見的「三高」疾病，併發症帶來的損傷遠遠大於疾病本身帶來的危害。一旦患有高血壓，吃藥降壓，是唯一治療方式！請勿迷信！
導致高血壓的因素：30% 遺傳+70%生活習慣。
有下列情況者請定期監測血壓（3個月~半年一次）
1.精神壓力過大
工作、學習緊張，長期熬夜辦公，生活突遇變故等。
2.肥胖超重人群
世衛組織（WHO）使用身體質量指數（BMI）來定義超重和肥胖。
計算方式為： 體重/身高（kg/m2）
成人：BMI ≥25時為超重；BMI≥30時為肥胖
兒童單做計算。
3.缺乏運動
每周運動不足3次，每次運動不足10分鐘，每次運動強度不足，都定義為缺乏運動。
4.高鹽飲食
中國人群食用鹽攝入普遍高於推薦攝入量。
5.過量飲酒、經常吸煙
這兩項的危害盡人皆知，卻難以杜絕，只能呼籲多多關注自己的健康了。
6.年齡因素
男性≥55歲，女性圍絕經期後。
7.遺傳因素
除了遺傳因素不可改變，其它生活方式都可進行人為干預。以上情況，可以選擇定期到診所、社區或者醫院進行血壓監測。
如果已經患有高血壓、血壓值已經接近臨界值、合併三個及三個以上危險因素的，最好在家中準備一台血壓儀，定期對血壓進行監測。
如果三次（非同日）測量上肢血壓結果高壓≥140mmHg 或 低壓≥90mmHg，即考慮患有高血壓，應儘快到醫院就醫。
家用血壓計的選擇，我個人推薦使用知名品牌的電子血壓計。操作簡單，讀書方便，數值準確。電子血壓計雖說會有一定的誤差，但相對水銀血壓計操作更簡便，這樣得到的數值也就相對準確；上臂測量的血壓計相對腕式測量的更準確。有條件的可以選擇帶記錄功能的。測量血壓前應靜坐或平躺十分鐘，測量時應讓血壓計、袖帶及心臟保持在同一水平面，可採用平躺或端坐。
大部分人的血壓24小時內都呈兩峰一谷的形態，即在早晚各有一次峰值，每天早上8點~10點，下午4點~6點間。每日監測血壓，可以選在這兩個時段。
當然也有不規律的高血壓情況，所以臨床上也會用24小時血壓監測來確診。
我們在臨床上，是鼓勵患者自行監測血壓的。兩種情況尤其應該自我監測，一是：首次服用降壓藥的，第一周應保證每天兩次監測血壓，並將血壓值記錄下來。二：血壓值偏高在高血壓臨界值的。
當然，如果你在就醫前，可以帶著數據來，那就更是棒棒噠。除此之外，對血壓控制較好的患者，也鼓勵每周至少一次的血壓自測。
高血壓的危害並不是頭暈、頭疼那麼簡單。它對靶器官的損傷，往往是不可逆的。
高血壓首先危害著我們的心臟，導致心衰、冠心病，並增加病情；其次是我們的腦，增加腦出血、腦中風及腦血栓的風險；然後是腎臟，導致腎功能減退、腎衰竭。一旦腎臟受累反過來導致的高血壓，往往血壓會特別高，並且難以控制；還有眼底損傷；高血壓還直接累及大動脈，導致相應的功能障礙。
長期、堅持服用藥物將血壓控制在正常範圍內，是高血壓患者唯一的選擇；不要輕信廣告或非法宣傳，這世上絕對沒有治療任何疾病的靈丹妙藥；通過調節生活方式，是預防高血壓及其他疾病的最優方式，但是對治療高血壓毫無效果；不要等有了癥狀在吃藥，高血壓對靶器官的損害早已開始了；最後，就是像我們那個患者那樣，血壓飆到188了，還沒有感覺的最危險，一點預警都沒用，反而容易導致嚴重的後果，好在他沒有抱著僥倖的心理，還是選擇了正確的做法。
最後，提醒各位，醫院恢復正常工作了，有需要的患者，請及時就醫取葯，以免延誤治療。
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