病痛孿生兄弟：抑鬱症與慢性疼痛

抑鬱症在慢性疼痛患者中很常見。大多數抑鬱發作是在慢性疼痛發作後發生的，研究者認為慢性疼痛和抑鬱之間有共同的途徑。可能的途徑是神經系統和應激反應。

背部受傷，偏頭痛或關節炎引起的慢性疼痛雖然是一個正常的反應，這也是一種慢性應激反應。它造成身體和情緒上的壓力，使得患者大多數時間活在痛苦中。與慢性疼痛有關的壓力會影響神經系統，就像任何其他形式的壓力一樣。在那些容易患抑鬱症的人身上，慢性疼痛導致慢性壓力，進而改變神經系統，導致抑鬱。

抑鬱症使慢性疼痛更糟

一旦患上抑鬱症，抑鬱症就會加劇慢性疼痛。在心理過程和生理過程方面都是可以解釋的。

心理上，抑鬱症會降低人們的沮喪寬容度。沮喪寬容是處理或處理問題而不會不高興的能力。隨著人們的沮喪，他們處理問題的門方式來越少。他們以前能夠處理好的事情開始做不好或讓他們感到不安。因此，當沮喪時，更容易變得易怒。他們更容易感到沮喪或不耐煩。他們更容易哭泣。一般來說，抑鬱症的這個方面被稱為降低的挫折寬容度。

抑鬱症同樣降低了治療慢性疼痛的能力。隨著慢性疼痛患者的沮喪，疼痛變得難以忍受，即使理論上疼痛水平保持不變也是如此。為什麼？這是因為沮喪的人的容忍度降低了。一旦沮喪，你就不能像以前一樣處理它。因此，疼痛的感覺變得更加激烈。

這樣，抑鬱症的開始可以造成慢性疼痛和抑鬱症的惡性循環，這兩者都使彼此更糟。慢性疼痛患者越沮喪，經歷的痛苦就越多，從而導致更大的無能為力和絕望感，從而導致更多的抑鬱和更多的痛苦。

在生理上，這種惡性循環是通過發展中樞敏感來進行的。中樞致敏是神經系統的一種狀況。是長期壓迫神經造成的。

因為神經系統的變化使得疼痛閾值降低，並造成高度敏感。因此，對於刺激引起疼痛的閾值降低。

中樞敏化和抑鬱症是造成慢性疼痛惡性循環的原因。

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