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手診面診:在危急情況下如何急救

導讀:以下內容摘自獨立學者靈遁者《手診面診色診大觀園》書籍。方便大家學習手診面診知識。原文有更多圖片,在此文中我會儘可能的把主要圖片配好。

手診面診色診是我國傳統醫學的精粹,老祖宗們靠它診療治病。十指連心,五臟六腑反應與表。身體的內部疾病,一定會反應在外部。學會觀察,學會手診面診色診就可以提前預防和治療疾病。對於我們的生命健康是至關重要的!

我把手診面診色診方法和技巧,結合中醫前輩們與我自己的實際經驗綜合起來。希望能幫助廣大的朋友,預防疾病,健康生活。

手診面診:在危急情況下如何急救


第二十二課:在危急情況下如何急救

天有不測風雲,人有旦夕禍福。每個人的一生中都會經歷緊急情況。這時候你該怎麼辦?你會做什麼?可能只要你稍微懂一些關於死亡和急救的知識,就可以救自己,救別人。

關於急救知識的補充,我的學習觀點還是和剛開始一樣。你要救人,就得了解死亡。一個人到底如何才算是死亡。心跳停止?脈搏停止?身體發涼了?沒有呼吸了?……這些對嗎?我想說大錯特錯。尤其是對於溺水,火災,煙燜,暈死的人。那如何來判斷一個人的死亡呢。

人類死亡之謎,死亡的判斷標準,對於生命至關重要。我從小就聽過,書上看到過很多淹死,凍死,燒死,掩埋而死的人,奇蹟般的活了過來。

為什麼呢?因為醫學判斷死亡存在極大缺陷。心跳停止,脈搏停止……這是臨床判斷死亡。這些都靠不住了!!目前根據醫學統計,臨床死的病人,在一分鐘之內被救活的比例,是百分之九十七。在兩分鐘之內被救活的比例,是百分之九十。這比例隨著時間的增加而遞減。然而,在臨床死了之後六分鐘之內,仍有百分之五十的機會被救活。【雖然我本人高度這樣的統計數據,但我們依然要對臨床死亡做謹慎判斷。】

手診面診:在危急情況下如何急救

所以判斷一個人,有沒有死亡,真正的標準,應該也必須是一個人的大腦死亡了。即腦死亡。一般認為腦死亡具備以下幾點:

一般認為,腦死亡應符合以下標準:

1、深昏迷,對任何刺激無反應。

2、自主呼吸停止。

3、腦幹反射全部消失。

4、阿托品實驗陰性。

5、腦電圖呈等電位。上述標準中1-3項為必備條件,且在嚴密觀察和反覆監測下判定(至少持續24小時),並排除中樞抑製藥、肌肉鬆弛劑、毒物和低溫因素的影響。

【與心臟跳到停止,脈搏停止,呼吸停止無關】

為什麼腦死亡更科學?

因為人腦是由延髓、腦橋、中腦、小腦、間腦和端腦等6個部分組成,延髓、腦橋和中腦合稱腦幹。人體的呼吸中樞位於腦幹,因此腦幹功能受損會直接導致呼吸功能停止。人體一些部位的細胞在受到傷害後可以通過再生來恢復功能,而神經細胞則不同:一旦壞死就無法再生。所以,當一個人的腦幹遭受無法復原的傷害時,腦幹就會永久性完全喪失功能,以致呼吸功能不可逆的喪失。隨後,身體的其他器官和組織也會因為沒有氧氣供應,而逐漸喪失功能。

希望從此以後,不要有被「誤以為死去的人」。尤其是農村落後的地區。

我真心希望每一個人真愛生命,鄭重對待生命!!!

急救措施

了解了什麼是死亡。接著來學習和記憶點急救知識吧。

一、足踝扭傷急救法

1、輕度足踝扭傷,應先冷敷患處,24小時後改用熱敷,用繃帶纏住足踝,把腳墊高,即可減輕癥狀。

觸電急救法

①迅速切斷電源。

②一時找不到閘門,可用絕緣物挑開電線或砍斷電線。

③立即將觸電者抬到通風處,解開衣扣、褲帶,若呼吸停止,必須做口對口人工呼吸或將其送附近醫院急救。

④可用鹽水或凡士林紗布包紮局部燒傷處。

三、動脈出血急救法

①小動脈出血,傷口不大,可用消毒棉花敷在傷口上,加壓包紮,一般就能止眩

②出血不止時,可將傷肢抬高,減慢血流的速度,協助止眩

③四肢出血嚴重時,可將止血帶扎在傷口的上端,扎前應先墊上毛巾或布片,然後每隔半小時必須放鬆1次,綁紮時間總共不得超過兩小時,以免肢體缺血壞死。作初步處理後,應立即送醫院救治。

四、兒童抽風急救法

1、發現小兒抽風,不宜驚慌失措,亂搖患兒,以致加重病情,不要灌水喂湯,以免吸入氣管。應打開窗戶,解開患兒上衣讓呼吸通暢。將筷子用布包裹塞入患兒上下牙之間以免咬破舌頭。發高燒引起的抽風,可用毛巾蘸冷水敷於額部。詳細記錄抽風的時間、癥狀,立即送醫院治療。

五、狗咬傷急救法

被狗咬傷後,應在傷口上下5厘米處用布帶勒緊,用吸奶器將污血吸出,然後用肥皂水沖洗傷口。咬人的狗應加隔離,一旦確診為攜帶狂犬病毒,應即處死。

6、骨折急救法

救護骨折者的方法:

①止血:可採用指壓、包紮、止血帶等辦法止眩

②包紮:對開放性骨折用消毒紗布加壓包紮,暴露在外的骨端不可送回。

③固定:以舊衣服等軟物襯墊著夾上夾板,無夾板時也可用木棍等代用,把傷肢上下兩個關節固定起來。

④治療:如有條件,可在清創、止痛後再送醫院治療。

七、急性腰扭傷急救法

1、腰突然扭傷後,如傷勢較輕,可讓病人仰卧在墊厚的木板床上,腰下墊1個枕頭。先冷敷傷處,1~2天後改用熱敷。如癥狀不減輕或傷重者,應急送醫院治療。

手診面診:在危急情況下如何急救

八、脊柱骨損傷急救法

脊柱骨損傷的病人如果頭腦清醒,可讓其動一下四肢,單純雙下肢活動障礙,提示胸或腰椎已嚴重損傷;上肢也活動障礙,則頸椎也受損傷。先使患者平卧地上,兩上肢伸直併攏。將門板放在患者身旁,4名搬動者蹲在患者一側,一人托其背、腰部,一人托肩胛部,一人托臀部及下肢,一人托住其頭顱,並隨時保持與軀幹在同一軸線上,4人同時用力,把患者慢慢滾上門板,使其仰卧,腰部和頸後各放一小枕,頭部兩側放軟枕,用布條將頭固定,然後急送就近醫院。

九、韭菜治誤吞金屬異物法

取一把韭菜,不切斷,投入沸水中汆熟,拌些麻油服食,能將誤吞的金屬等異物裹住,然後順利排出。

十、咯血急救法

①讓患者卧床休息,取半卧位,保持安靜,不可大聲說話和用力咳嗽。

②胸部用冷毛巾敷,同時防止受涼。

③服用止咳祛痰葯,但忌用氨茶鹼。

④選服一些止血藥,如:八號止血粉、三七粉、白芨粉、維生素K。

⑤儘快送醫院救治。

十一、貓咬傷急救法

被貓咬傷後,應在傷口上端用止血帶紮緊,並用生理鹽水或涼開水沖洗傷口,再用5%的石炭酸腐蝕局部。

十二、煤氣中毒急救法

覺察到自己煤氣中毒時,應儘快打開門窗,迅速離開現場。如已全身無力,要趕緊趴在地上,爬至門邊或窗前,打開門窗呼救。發現他人煤氣中毒,應立即打開門窗,將患者抬離現場。中毒者如呼吸、心跳不規則或停止,需馬上進行體外心臟按摩和口對口的人工呼吸,並送往醫院搶救。

十三、溺水急救法

①救護者蹲下,使救起的溺水者頭朝下地趴在救護者的腿上,迅速按其背部,使其將腹中的水吐出,並清除口鼻中的異物,同時解開衣、褲、乳罩。然後做口對口人工呼吸,對牙關緊閉的溺水者要做口對鼻人工呼吸。平【注意人工呼吸,要持久。不要做幾分鐘沒有反應,就停止。這是常見的錯誤。】

②心跳停止者立即做心臟體外按摩。

3、掐人中,用支持十宣。

4、積極搶救的同時應儘速送醫院搶救。

14、農藥中毒急救法

誤服農藥10~30分鐘後,一般會出現頭暈、噁心、嘔吐、流涎、大汗、站立不穩、面色蒼白、大小便失禁等癥狀。在送醫院搶救前,可用筷子、羽毛或手指刺激其咽喉使其將農藥吐出。嘔吐後可讓其服用蛋清、牛奶或濃奶粉等,以保護胃粘膜,減輕農藥對胃壁的刺激,延緩對毒物的吸收。

15、砒霜中毒急救法

①及時洗胃:用溫水或1%碳酸氫鈉液讓患者飲入,每次1茶杯,約200毫升,再用手指刺激咽喉催吐,反覆多次。

②及時搶救:洗胃後及時送醫院搶救治療。

③醫院較遠時,可先給服二巰基丙醇或二巰基丙磺酸鈉。

4、身邊條件差時,綠豆研磨加水給病人喝下。

十六、人工呼吸法

手診面診:在危急情況下如何急救

對呼吸突然停止、心跳仍存在的患者,可施行人工呼吸。將患者迅速移到空氣流通的地方,注意保暖,解開患者衣服領扣、褲帶、乳罩,並將背部或腰部墊高,頭略後仰,清除口腔內的假牙、泥沙等妨礙呼吸的東西,同時在上下牙間墊上毛巾,使嘴微張。施術者一手托起患者下頦,別一手捏住患者鼻翼,深吸氣後對住患者口部用力吹入,然後放鬆患者的鼻翼,如此反覆進行,每分鐘16~20次,直到呼吸恢復為止。

十七、蛇入人體急救法

如小毒蛇從人的口鼻、肛門等處鑽入人體,可用下列方法急救:

①割下母豬尾巴,使尾血滴進鑽入處,蛇即退出。

②用胡椒末填入蛇尾小眼,蛇也能退出。

③以硬草刺蛇尾,也能見效。

十八、蛇咬傷急救法

讓患者躺下,並放低被咬傷的部位,用繩子或手帕在傷口上方2~10厘米處結紮,每15分鐘左右放鬆一下,用火柴將小刀片消毒,在每個蛇牙痕上割一個十字型切口,用嘴從傷口吸出毒液,並儘快送醫院治療。

十九、食物中毒急救法

食物中毒,可用下述方法解救。

①催吐解毒:取1湯匙食鹽沖湯服下,用筷子刺激咽喉部,反覆催吐。

②吸附解毒:中毒腹瀉時,可食用適量烤焦的饅頭。

③中和解毒:口服蛋清、牛奶。對鹼性毒物,可口服食醋、桔子汁。對金屬或植物鹼類毒物,可立即服濃茶。

④特效解毒:橄欖解酒毒,橄欖汁解河豚毒,生茄子解細菌性食物中毒,胡椒解魚、蟹、蕈等引起的中毒。

二十、酸鹼傷眼急救法

酸、鹼不慎濺入眼內,應儘快救治:

①在2分鐘內用清水反覆沖洗眼部,有條件的話,酸物傷眼用2%碳酸氫鈉溶液沖洗;鹼物傷眼用1%醋酸或4%硼酸溶液沖洗。

②傷眼的當天應冷敷,第3天可熱敷。

③劇烈疼痛時可用0.5%鹽酸地卡因眼藥水滴入眼內。

④口服抗生素防止感染。

⑤口服大量維生素A、B、C、D,促進患眼恢復。

二十一、頭部外傷急救法

頭部外傷,無傷口但有皮下血腫,可用包紮壓迫止眩而頭部局部凹陷,表明有顱骨骨折,只可用紗布輕覆,切不可加壓包紮,以防腦組織受損。

二十二、脫臼急救法

①肘關節脫臼:可把肘部彎成直角,用三角巾把前臂和肘托起,掛在頸上。

②肩關節脫臼:可用三角巾托起前臂,掛在頸上,再用一條寬頻連上臂纏過胸部,在對側胸前打結,把脫臼關節上部固定住。

③髖關節脫臼:應用擔架將患者送往醫院。

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二十三、心臟病發作急救法

①盡量解除患者的精神負擔和焦慮情緒。

②立即將硝酸甘油或消心痛放於患者舌下。

③讓患者取半坐位,口服1~2粒麝香保心丸。

④患者感到心跳逐漸緩慢以至停跳時,應連續咳嗽,每隔3秒鐘咳1次,心跳即可恢復。

⑤如心跳驟停,可用下列方法急救:(1)叩擊心前區:施術者將左手掌覆於患者心前區,右手握拳,連續用力捶擊左手背。心臟停搏1.5分鐘內有效。(2)胸外心臟按摩:患者仰卧硬處,頭部略低,足部略高,施術者將左手掌放在患者胸骨下三分之一處、劍突之上,將右手掌壓住左手背,手臂則與患者胸骨垂直,用力急劇下壓,使胸骨下陷2~3厘米,然後放鬆,連續操作,每分鐘60~70次。伴呼吸亦停止者,則應人工呼吸與心外叩擊交替進行,直到將患者送至醫院。

二十四、性交猝死急救法

如性交時一方發生猝死現象,另一方應以下列方法急救:讓患者頭低足高仰卧,口對口吹入熱氣,並用針刺或拇指按壓人中穴,可使患者慢慢恢復呼吸,再灌服人蔘附子湯,或用120克黃芪、60克當歸、15克附子煎服。

二十五、胸部外傷急救法

胸部開放性傷口,空氣會隨著呼吸從傷口出入胸腔,可能有血液流出。患者不宜活動,以防肋骨骨折斷端刺破肺臟和血管。此時必須用紗布或衣服覆蓋傷口,包紮壓迫。

二十六、血壓升高自救法

高血壓患者突然血壓升高,應保持情緒鎮定,立即服用降壓藥物,並轉移到蔭涼處坐下,使上身和頭部抬起;有條件的可用40~45℃的水洗腳,水浸到距膝2/3處。將毛巾用冷水浸濕敷於頭部。患者若有噁心、嘔吐、頭痛加劇現象,宜立即就醫。

二十七、異物吸入急救法

異物誤入氣管、食管時,應讓患者頭朝下,拍擊其背部,促使其咳吐出來,以防異物阻塞氣管引起窒息。也可用手指伸入舌後根,使其噁心吐出來。如無效,應趕快送醫院。

二十八、嬰幼兒窒息急救法

嬰幼兒餵奶或服藥時窒息,應立刻把孩子倒提起來,輕拍臀部,使其排出氣管內的堵塞物。嬰幼兒因蒙被睡覺或襁褓包得太緊發生窒息,孩子面色青紫甚至停止呼吸,應該立即口對口人工呼吸,並迅速送醫院搶救。【不要忘記掐人中】

二十九、暈厥急救法

①讓病人頭低腳高躺下。

②解開病人衣領、褲帶及胸罩。

③注意保暖和安靜。

④喂服糖水或熱茶。

⑤用低濃度氨溶液近鼻嗅入。

⑥用拇指、食指捏壓患者合谷穴(手之虎口處);還可用拇指掐或針刺人中穴。

⑦給病人灌服少量葡萄酒。

⑧出現心跳驟停,應立即在其左前胸猛擊一拳,並進行人工呼吸及心臟按摩。

⑨經初步處理後送醫院治療。

三十、灼傷急救法

①迅速脫離灼傷源,以免灼傷加劇。

②儘快剪開或撕掉灼傷處的衣褲、鞋襪。

③用冷水沖洗傷處以降溫。

④小面積輕度灼傷可用必舒膏、玉樹油等塗抹。

⑤用清潔的毛巾或被單保護傷處,並儘快送醫院治療。

手診面診:在危急情況下如何急救

三十三、什麼叫猝死?

平常「健康」人,或者病情基本穩定的人,突然出現心跳、呼吸驟停,叫做猝死。

世界衛生組織把從發病到呼吸心跳停止在6小時內死亡的病例,定為猝死。猝死的原因絕大多數為冠狀動脈硬化性心臟病(簡稱冠心病)急性發作所致。冠心病引起的猝死有70%發生在院外。

猝死的病人,神志喪失、頸動脈波動消失,自主呼吸停止,雙側瞳孔散大。猝死的病人是可以搶救復活的。猝死的病人應立即就地進行徒手心肺復甦術。

在4-6分鐘內進行有效的心肺復甦,搶救成功率為50%。

開通氣道:仰頭舉頜(頦)法,先清理口腔異物(嘔吐物、血塊等)去掉假牙,一手食指、中指置於下頦處,抬起下頦,使頭後仰,一手托頸後,頭後仰的程度以下頜和耳垂的聯線與地面垂直為宜,後仰不要過度。

三十四、急救原則

在現實生活中,真正心臟病急症及其他危重急症絕大多數是發生在醫院外的環境下,現場急救爭分奪秒,在醫務人員趕到之前,「第一目擊者」肩負著尤為重要的責任。

現場急救目的與原則:

1、搶救生命,降低死亡率。

2、防止病情的繼續惡化。

3、減輕病痛,減少意外損害,降低傷殘率。

1、沉著大膽,細心負責,分清輕、重、緩、急,果斷實施救治方法。

2、先處理危重病人,再處理較輕病人;在同一患者中,先救治生命,再處理局部。

3、觀察現場環境,確保自己和傷者的安全。

4、充分運用現場可供支配的人力、物力來協助急救。

怎樣撥打急救電話(120)?

呼救電話應簡單明了,語言必須精鍊、準確,講清重要的,無關的話不要說,以免耽誤寶貴的時間。主要內容有以下幾點:

1、病人姓名、性別、年齡。

2、病人目前最危急的狀況。如昏倒在地、心前區劇痛、呼吸困難、大出血等,發病的時間、過程,用藥情況,過去病史及與本次發病有關的因素。

3、病人家庭或發病現場的詳細地址、電話以及等候救護車的確切地址,最好選擇有明顯醒目標誌處。

4、意外災害事故、突發事件等造成有成批傷病員時,要說明傷害性質,如中毒、車禍、溺水、觸電等,同時要說明受傷人數、候車地點、呼救人的姓名身份.

三十五、心絞痛病人的搶救要點

癥狀:

腦血管意外(腦中風)

腦血管意外包括:腦出血、蛛網膜下腔出血,腦血栓形成、腦栓塞。

癥狀:突然發病,可有頭暈、頭痛、嘔吐、失語、流涎、口角歪斜和半身癱瘓,重者可有昏迷、二便失禁。

自救措施:就地側卧、不搬動、如需搬動應平穩抬放;

去掉義齒,清理口腔異物,保持呼吸道通暢。用冰袋或冷毛巾置於病人前額,以利降低顱內壓,注意保暖;

監測瞳孔、呼吸、脈搏、血壓等生命指標,有條件的最好吸氧;

緊急呼叫120。

三十六、預防老人猝死

猝死是指事先沒有什麼預兆的情況下,出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的實際病例,多發生在下例一些情況:劇烈運動:日常生活中會遇到在跑步 ,游泳等運動過程中發生猝死的事例。

暈厥跌倒:有的人於夜間起床小便時,跌倒於床邊而亡。這是由於夜間睡眠時,副交感神經興奮性增強,加之 尿夜排出後腹腔壓力突然下降,由下腔靜脈回到心臟的血夜速度減慢,使心臟和腦血液減少,發生缺血而暈倒。

暴怒生氣:高血壓、血管瘤等病人,切忌暴怒生氣,否則容易發生意外。這是由於受到強烈刺激,交感神經高度興奮,腎上腺分泌增多,心跳急劇加快,血管發生痙攣和壓力變化,使原有血管瘤和高血壓的血管破裂所致。

疲勞過度:老年人尤其是患有冠心病並有心肌梗死病史的老人,在連續緊張活動,得不到休息的情況下,使心肌更加嚴重、持久地缺血、缺氧,從而促進猝死。

飽食沐浴:食後沐浴非常危險。這是由於飯後,體內血液有相應的調整,以滿足胃、腸消化吸收食物之需,加之入浴後,全身小血管擴張,使心臟和腦部組織發生缺血和供氧不足所致。

便秘用力:老人進食和活動減少,胃腸蠕動減弱,極易發生便秘,在屏氣用力排便的時候容易發生猝死。這是由於在屏氣用力時,使胸、腹腔壓力突然升高,血液循環受到阻礙,冠狀動脈發生痙孿和心肌嚴重缺血所致。

情緒壓抑:患有氣管炎、肺炎的老年病人,呼吸道痰液較多,肺功能減弱,無力咳出,使痰液堵塞氣道發生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管靜脈曲張破裂大出血發生猝死。

針對上述情況,為防止或減少猝死的發生,應採取以下措施:

(1) 由於猝死多數是在原有疾病的基礎上發生的,故應積極防治已患有的慢性疾病,如高血壓、冠心病等。據有關資料表明,因冠心病導致猝死的約有50%。

(2) 避免精神緊張、情緒波動等誘發猝死的因素。應注意身心修養,很好地安排生活,善於自我排除煩惱和制怒。

(3) 因病服藥,應按醫生規定,避免引起毒性反應。夜晚失眠時,服鎮靜安眠藥物,切勿過量。

(4) 參加各項活動,應量力而行,切不要勉強。在跑步等運動中突然出現胸痛、心慌、頭暈、呼吸困難時,宜立即停止運動。

(5) 學點衛生急救知識,及時發現和搶救得法是至關重要的。

(6) 老人日常活動場所,客房、卧室等傢具物品應有適當安排和布置,注意防止有絆倒或滑倒的情況。

三十七、一氧化碳(CO)中毒(有害氣體中毒)

一氧化碳中毒原因:

燃料燃燒不充分,產生無色無味CO,門窗緊閉;

工業生產過程中,產生過量CO;

使用燃料熱水器方法不當;

長時間使用空調、空氣不流通;

火災後,現場產生有毒氣體;

長時間用燃料加熱,使用涮、烤、燒食品。

手診面診:在危急情況下如何急救

癥狀:

1、輕度:頭暈、頭痛、乏力、周身不適、噁心、嘔吐;

2、中度:除上述癥狀外,面部潮紅,口唇呈櫻桃紅、煩躁、脈快、多汗;

3、重度:昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。

現場急救:

打開門窗或脫離現場,呼吸新鮮空氣;

解開衣扣,使呼吸道通暢,有條件吸氧、注意保暖;

昏迷病人頭偏一側,出現抽搐針刺人中合谷穴;

呼吸心跳停止,立即進行徒手心肺復甦術(CPR),呼叫120。

把病人送到高壓氧艙,以促進碳氧血紅蛋白離解和一氧化碳排出體外。

三十八、家庭急救九大禁忌

一、急性腹痛忌服用止痛藥:以免掩蓋病情,延誤診斷,應儘快去醫院查診。

二、腹部受傷內臟脫出後忌立即複位:脫出的內臟須經醫生徹底消毒處理後再複位。防止感染造成嚴重後果。

三、使用止血帶結紮忌時間過長:止血帶應每隔1小時放鬆1刻鐘,並作好記錄,防止因結紮肢體過長造成遠端肢體缺血壞死。

四、昏迷病人忌仰卧:應使其側卧,防止口腔分泌物、嘔吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能給昏迷病人進食、進水。

五、心源性哮喘病人忌平卧:因為平卧會增加肺臟瘀血及心臟負擔,使氣喘加重,危及生命。應取半卧位使下肢下垂。

六、腦出血病人忌隨意搬動:如有在活動中突然跌倒昏迷或患過腦出血的癱瘓者,很可能有腦出血,隨意搬動會使出血更加嚴重,應平卧,抬高頭部,即刻送醫院。

七、小而深的傷口忌馬虎包紮:若被銳器刺傷後馬虎包紮,會使傷口缺氧,導致破傷風桿菌等厭氧菌生長,應清創消毒後再包紮,並注射破傷風抗毒素。

八、腹瀉病人忌亂服止瀉藥:在未消炎之前亂用止瀉藥,會使毒素難以排出,腸道炎症加劇。應在使用消炎藥痢特靈、黃連素、氟哌酸之後再用止瀉藥,如易蒙停等。

九、觸電者忌徒手拉救:發發現有人觸電後立刻切斷電源,並馬上用干木棍、竹竽等絕緣體排開電線。

三十九、中暑的緊急救護

盛夏,中暑是嚴重危害人類健康和生命的急症。中暑一般表現為出汗、口渴、頭昏、無力、耳鳴、胸悶、心慌、面色蒼白、噁心嘔吐、血壓下降、體溫升高等。凡出現神志恍惚、煩躁不安、昏迷、抽搐、肌肉不由自主地抖動、皮膚乾燥無汗等都稱為中度中暑。

緊急處理方法:

將患者迅速移至陰涼或有空調處,用涼水或冰水毛巾敷於患者頭部、頸部、腋下、大腿根部,有條件者還可以用冰袋、冰枕或冰塊為患者冷敷;

用冷水或30%的酒精擦浴,直到皮膚髮紅,以促使熱量散發;

冷水擦身加電風扇吹風;

飲用含0.3%淡鹽水或其他清涼飲料,防止肌體水鹽的過量丟失。但要注意,短時間內不要飲水過多,一般1小時內不超過1000毫升水;

同時可用清涼油、風油精塗抹人中穴、後腦窩處,並讓患者內服十滴水、仁丹、藿香正氣水(丸、散)等防暑降溫藥物,這些都是緊急救治中暑的好辦法.

四十、急救用品代用法

各種急性病症的發生,誰都很難預料是在什麼時候、什麼地點,就是平時準備了家庭急救箱,也不能把它隨身帶到發生事故的現場。下面介紹一下急救用品的代用法,使之在應急處理時派上用場。

操作要領:

1.長筒襪子:不管穿在腳上的還是舊的,均可在應急處理時作繃帶用。

2.領帶:骨折時可以作固定夾板用或作止血帶用。

3.浴巾:上肢骨折時可作三角巾用。

4.手帕、手巾:出血時可用作止血,也可作冷濕敷用。

6.雜誌、尺子、厚包裝紙、傘、手杖均能在骨折時作夾板用。

四十一、凍傷的急救措施

手診面診:在危急情況下如何急救

凍傷是北方冬季常見的多發病,輕者紅腫痛癢,重者可因截肢造成殘疾。為此,大家都應掌握一些凍傷急救常識。

保護凍傷部位:凍傷發生後,應迅速用棉被保護受凍部位,並迅速將患者護送 到室溫20℃—30℃的室內。

冷溫水交替復溫用10℃的冷水和38℃的溫水交替浸泡受凍部位20—30分鐘, 直至受凍部位恢復感覺,皮膚轉為紅紫、變軟為止。如果鞋襪、手套和手足凍結在一起,應一同浸入溫水內,待受凍部位恢復感覺後再用剪刀進行分離。

塗抹凍傷藥膏:凍瘡尚無水泡糜爛時,可用樟腦醑、凍瘡酊、辣椒酊塗於患處;有潰瘍的重傷號,首先應用生理鹽水反覆清洗創面,外塗新黴素霜,然後用無菌紗布 包紮。

切忌雪搓火烤發生凍瘡後,切忌採用雪搓、凍水浸泡或直接用火烤等方法, 這樣會使病情更加惡化。

四十二、地震急救

地震時不要慌張,找急救三角區。如圖。

四十三、海嘯時自救

1、發生海嘯時,航行在海上的船隻不可以回港或靠岸,應該馬上駛向深海區,深海區相對於海岸更為安全。

2、因為海嘯在海港中造成的落差和湍流非常危險,船主應該在海嘯到來前把船開到開闊海面。如果沒有時間開出海港,所有人都要撤離停泊在海港里的船隻。

3、海嘯登陸時海水往往明顯升高或降低,如果看到海面後退速度異常快,立刻撤離到內陸地勢較高的地方。

四十四、泥石流時自救

立刻與泥石流成垂直方向兩邊的山坡上面爬。

2.跑得越快、爬得越高越好。

自救互救要領:

1.立刻向河床兩岸高處跑。

2.向與泥石流成垂直方向的兩邊山坡高處爬。

3.來不及奔跑時要就地抱住河岸上的樹木。

一定不要:

1.往泥石流的下遊方向逃生。

2.順著泥石流方向奔跑。

四十五、滑坡時如何自救

可能的情況下,應在避災場所預先做好必要的生活物資準備。

自救互救要領:

1.應事先在避災場所搭建臨時住所。

2.事先將部分生活用品轉移到避災場所。

3.根據實際情況,適當地準備交通工具、通信器材、常備藥品及雨具等。

4.準備充足的食品和飲用水。

如何這些都不具備時,遭遇突然滑坡時。一定要找實體掩護角。防止為砸傷。同時防止窒息死亡。

四十五、洪水自救

手診面診:在危急情況下如何急救

l.受到洪水威脅,如果時間充裕,應按照預定路線,有組織地向山坡、高地等處轉移;在措手不及,已經受到洪水包圍的情況下,要儘可能利用船隻、木排、門板、木床等,做水上轉移。

洪水來得太快,已經來不及轉移時,要立即爬上屋頂、樓房高屋、大樹、高牆,做暫時避險,等待援救。不要單身游水轉移。

在山區,如果連降大雨,就容易暴發山洪。遇到這種情況,應該注意避免渡河,以防止被山洪沖走,還要注意防止山體滑坡、滾石、泥石流的傷害。

4.發現高壓線鐵塔傾倒、電線低垂或斷折;要遠離避險,不可觸摸或接近,防止觸電。

5.洪水過後,要服用預防流行病的藥物,做好衛生防疫工作,避免發生傳染病。

摘自獨立學者,詩人,作家,國學起名師靈遁者書籍《手診面診色診大觀園》

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三十一、小知識熟記正常人神志清晰、語言流利、行為活動自如。如果有人「不明白了」,呼吸、心跳存在,按壓或針刺「人中」穴無反應,有可能是昏迷了,昏迷時間越長,病情相對越重;2、正常成人的體溫是36-37 ℃;3、正常成人脈搏60-100次/分,均勻有力;4、正常成人呼吸16-20次/分,一呼一吸時間均等;5、正常成人血壓界於140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之間。正常成人體內血液總量約佔體重的7-8%。7、正常成人瞳孔直徑2-4mm,等大正圓;三十二、徒手心肺復甦術(CPR)徒手心肺復甦術是一種搶救技術,它不是醫護人員的專利,它是廣大群眾應該熟悉和掌握的一種急救術。徒手心肺復甦術不需要任何醫療器械。徒手心肺復甦術主要應用於猝死的病人。首先判定病人是不是猝死,包括突然神志喪失,頸動脈搏動消失,自主呼吸停止,雙側瞳孔散大等等。體位:病人仰卧於地上或木板上,頭上不墊枕頭及其他物品,這是心肺復甦術的正確體位,如果病人俯卧,應將其翻轉為仰卧位,手法要輕柔,特別要注意頭頸部,一定不能用力過大。如果病人躺在鬆軟的床上,背部要墊上木板。 判斷神志:呼叫無反應,手掐人中、合谷穴無反應、雙側瞳孔散大,可以斷定患者神志喪失。
輕拍傷病者肩部(或面部),並在其耳邊大聲呼喚:「喂!你怎麼啦?」以試其反應。
判斷呼吸:一看、二聽、三感覺。看:胸部或腹部有無起伏。聽:口、鼻有無呼吸聲音。感覺:口鼻有無氣流溢出。高聲呼救傷病者對輕拍、呼喚無反應,表明其已喪失意識,立即在原地高聲呼救:「快來人呀!救命啊!」若有他人,先撥打急救電話,後參與共同現場搶救。現場要盡量組織好對傷病員的脫險救援工作,救護人員要有分工,也要有合作。口對口人工呼吸:放在前額的手拇指和食指掐緊鼻孔,將口包住病人的口,先深呼吸一口,然後吹2次氣,吹氣時不要用力過猛。吹氣後,病人胸部有起伏說明人工呼吸有效。如頸動脈搏動消失,既可以認定心跳停止(頸動脈位置在喉結旁2-3厘米處)。心外按壓:按壓部位:前胸正中,胸骨下1/2處。【再次回到第一章,回顧器官位置】按壓頻率:每分鐘60-100次。按壓深度:3-5厘米。按壓手法:一手掌放於胸骨下1/2處,手掌與胸骨平行,另一手重疊在手背上,兩手指交叉抬起,脫離胸壁,雙肩綳直,雙肩垂直在胸骨上方正中,以肩、臂力量向下按壓。注意事項:1、心外按壓要不間斷進行。2、垂直用力向下,不要左右擺動。3、向下按壓和放鬆時間均等。4、放鬆時手掌也不要離開胸壁。如呼吸、心跳停止,人工呼吸、心外按壓時要同時進行。吹氣時,停止按壓。心外按壓時不要吹氣,兩者可輪換進行。一人做:按15:2的比例進行,即先吹兩口氣,然後胸外心臟按壓15次。周而復始,直至有人接替為止。二人做:按5:1的比例進行,即一人吹一口氣,一人心外按壓5次。吹氣的時候,停止按壓。心外按壓時不要吹氣,兩者可輪換進行。直至專業急救人員趕到為止。自救互救的同時急呼120。

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