甲胎蛋白陽性的肝病中怎樣鑒別肝炎、肝硬化與肝癌？

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在AFP陽性的肝病中怎樣鑒別肝炎、肝硬化與肝癌?

AFP陽性的患者都要儘快做B超檢查，如有佔位性(血管瘤、小囊腫、硬化結節、小肝癌等)病變，要進一步做磁共振或加強CT檢查，來確定佔位性病變的性質。

只檢查AFP不行，因為有些肝癌患者的AFP並不增高;AFP增高的也未必是肝癌。只檢查B超也不行，因為癌結節太小難以發現;能發現的結節也可能只是肝硬化結節。AFP增高、同時B超發現結節還不能定論，因為AFP增高未必是肝癌，B超也不是確診肝癌的可靠方法。

如果用核苷類葯治療，隨著血清HBV DNA和轉氨酶水平降低，不是肝癌患者的AFP也會明顯降低。用干擾素治療的患者，肝內炎症消散較慢，AFP升高可能幾個月內都會有波動。最快速的是用恩替卡韋1-2個月，如果病毒和炎症的檢查數據下降，而AFP繼續升高，就要高度警惕肝癌!

如果影像學檢查沒有發現肝癌病灶，仍不能完全放棄警惕，因為最好的機器和最有經驗的醫生，當前也只能確診1公分以上的癌腫結節，如果小肝癌還沒有長到1公分呢?所以這時每個月都要做B超和AFP檢查。

怎麼會耽誤成大肝癌的?

超過2公分的肝癌惡性程度逐漸增高，腫瘤的體積2個月就能增大一倍，原來3公分的瘤體只要三、五個月就能超過10公分。

大肝癌即使切除了也容易複發。巨塊型肝癌只能姑息治療，只能延長生存期。

生活上如何養肝護肝？

一、首先，食療。不太建議吃過多的西藥，對身體絕對是有害無益。食療補肝是目前最安全沒有副作用的方法，雖然見效會慢一點。多吃補肝食物，不懂的可以到網上搜，蛋白質能修復肝臟。雞蛋、豆腐、牛奶、魚、雞肉等「高蛋白、低熱量」的食物。另外有一些葯食兩用的食物，比如葛根，蕎麥米，枸杞，大豆等，養肝護肝效果要比吃肉好，很多人說單單吃葛根或者枸杞效果不好，可以嘗試喝它們的酵品，通過益生菌的效果更加適合現代人的腸胃，從而提高人體吸收率，像仰甘枸杞菌液，在網上一般熱門平台就能買到。

二、而保護肝臟，適合喝葯食兩用的有葛根、蕎麥米、枸杞，如：

葛根是葯食兩用的植物，被視為解毒劑的時間已超過100年。可以促進肝臟排毒，提高肝細胞活力，修復損傷的肝細胞。

枸杞中的有機鍺等物質能保護肝臟，抑制脂肪在肝臟中囤積，促進肝細胞的活化作用，修護受損的肝細胞。枸杞中所含的甜菜鹼有抑制脂肪在肝細胞內沉積、促進肝細胞新生的作用。同時可防止肝功能紊亂，故而構杞具有明確的保護肝臟、抗脂肪肝的功效。

蕎麥解毒養肝蕎麥含有的煙酸成分能促進機體的新陳代謝，增強解毒能力，而肝臟是人體主要的解毒器官，多吃蕎麥對肝臟排毒有幫助。

三：適當運動

每天保持適量運動，並根據個人的肝功能的不同情況逐漸控制運動量。運動初期，可在不影響身體舒適度的情形下慢跑，以疲勞度控制慢跑時間。

四：多喝水

多喝水可補充體液，增強血液循環，促進新陳代謝，多喝水還有利於消化吸收和排除廢物，減少代謝產物和毒素對肝臟的損害。

當然，不喜歡喝白開水的人，可以喝一杯花草茶，不僅達到了補充水分的效果，還能起到養生的功效。

五：調整心態

快樂的心情尤其重要。醫學研究證明，肝臟內分布著豐富的交感神經，經常感到煩躁、憂愁會直接導致肝細胞缺血，影響肝細胞的修復和再生。所以，個人應該改變對自己和他人過於苛求、滿腹牢騷的不良行為模式，培養樂觀、開朗、寬容、放鬆的健康行為模式和心態。

六：做護肝操