愛眼睛，想和近視say拜拜，不得不看的這幾點

中國孩子近視比例高是世界聞名的，憨爸也是因為小時候沒好好保護好眼睛，從而架了一副厚厚的眼鏡！

（此處省去痛心疾首、悔不當初等等一萬字~）

憨爸有幸邀請到溫州醫科大學附屬眼視光醫院的毛欣傑教授，在微信群里給群友們做了一次公益講座，本文來自於毛教授的演講內容！

怎麼愛護嬰幼兒的眼睛呢？我們一起來學習一下吧！

我們就直接進入這個正題吧，人的眼睛對我們來講非常非常重要，其中有一個數據可以給大家看一下。我們有很多感官，比如說觸覺，有聽覺，有嗅覺，有很多的感覺。那麼視覺在我們接收外界信息裡面佔了82%，其實這占的比例是非常大的，這也可以看出視覺在我們工作中的重要性。

那麼隨著我們科學急速的發展，其實我們很多的事情都可以通過電腦等提高效率。但是眼睛來講，我是覺得在我們這個信息化的社會中起的作用越來越大。我們現在可以看到，我們要用眼睛看電腦、看電視、以及手機視頻終端的使用，所以眼睛的負擔也是越來越重。

視覺除了看以外還和其他有關係，比如說我們的平衡能力，我們可以做一個簡單的實驗。如果你單腳站立的話，睜開眼睛和不睜開眼睛，你可以看看哪種情況站的時間長，你會發現閉上眼睛後你單腳站立一會兒就倒了。這也證明，視覺來講，不僅僅是看，還和我們的平衡能力有關。現在視覺科學裡面還包括運動科學，怎麼讓手、眼睛、身體協調的工作，這些都涉及到我們視覺能力的好壞。

那麼說到視覺呢，就要看看我們眼睛的一些結構。因為眼睛是產生視覺的器官，眼睛我們經常把它和照相機相類比。眼睛可以看東西，照相機可以成像。人的眼睛和照相機非常相似。一般我們可以把照相機分為兩個很有用的東西，鏡頭和底片。鏡頭好，拍的照片就比較清楚，底片的像素高，拍的照片就比較好。人的眼睛裡面的角膜、晶體、玻璃體，這些都相當於一個鏡頭。

我們平時講的視網膜，就是底片的位置。所以問大家看看，你覺得是鏡頭重要呢，還是底片更重要。

那麼從我的角度考慮講，我覺得有些時候底片比鏡頭更重要。因為我們有時候可以看到，你的照相機鏡頭可以換，我們人眼前面的鏡頭其實也是可以調整的。

比如近視你可以戴副眼鏡，白內障出來了，把白內障渾的晶體取出來換一個人工晶體，這都屬於換鏡頭的一種方式。但是如果你的視網膜壞掉了，視網膜目前還無法移植，那麼從這個角度講，底片就顯得非常重要。

從這個概念上來講，有時候我們就說這個人近視了。近視會有很多危害，比如說高度近視的危害是視網膜的質量會比較差，會影響視力，所以像很多這種高度近視的患者，到了一定年齡後，我們會讓他們每年去檢查一下視網膜，檢查一下眼裡的情況。

視力是我們用來衡量這人的眼睛好不好。有時候我們會說，哎呀，我這孩子的視力怎麼只有0.4，這個檢查出來的視力是不是就不好了，趕緊找醫生看看。其實孩子的眼睛不是出生以後就是1.0的，他出生以後的視力是逐漸發展的。所以大家可以看下這張表格，對應孩子的視力是在哪個範圍內。剛出生的孩子他的視覺系統其實沒有發育完全，他有時會對光照有一定的反應。比如他看到光，會跟著光的感覺，這時候的視力大概成長只有三十分之一左右。那麼滿月以後，孩子的視力只有一個光感，就是他可以感受到前面有個東西在動，但是看不清物體。

所以說滿月的孩子，他還是看不清楚爸爸媽媽的臉部細節的，他只能感受到大頭在前面晃動。到了三個月的時候，孩子的視力大概是0.02。0.02就是說看我們最上面的視力表比這個還要大才能看的清楚，但是這個時候他已經可以追蹤眼前移動的人和物，比如說你在前面晃，他會跟你走，這是這個時候他視力的特點。那麼到六個月的時候，孩子的視力大概到0.04-0.08，就是我們視力表的第一行到第二行的視力，那麼到了一周歲的時候，孩子才能達到0.2的視力，兩周歲的時候可以達到正常成年人的一半，四周歲的時候可以達到0.8。

一般我們認為，在五歲到六歲的時候，孩子才能達到正常1.0的水平。所以只有到上小學之前孩子的視力才能發育到與我們成年人相匹配的視力。

那麼像新生兒，他的視覺發育行為我們可以看看。這是在一周內他的視力發育情況，出生兩到三周，他對紅色的東西有反應，他可以看，可以短暫的注視，但還是不能長久的注視。一個月以後，他可以凝視光源，開始出現頭和眼睛一起動來看這個光源。兩個月以後，他會盯著看，慢慢他的眼睛會上下轉動。那麼到了七個月到十一月，比如說地上綠豆大小的東西已經可以抓起來了。到一周歲的時候他可以區分一些幾何圖形。

我們再看看孩子眼睛的度數，我們經常說這個孩子近視啦，這個孩子遠視啦。那麼正常的孩子是個什麼狀態呢，有的家長說，哎呀，我的孩子遠視300°，是不是不好啊。從正常孩子的屈光狀態我們看到，三歲到五歲是個低度遠視的狀態，大概是250°，五歲到六歲是200°遠視，六歲到七歲是150°遠視，如果再小的話，他的遠視度會更高。所以孩子度數的發展我們稱為正視化的發展。剛生下來是個遠視的狀態，遠視度數挺高的，隨著年齡的增高，遠視度數逐漸逐漸減少，朝著正視的方向發展。

那麼同樣呢，很多孩子都有閃光，一般的閃光度數在150°以下，斜向的閃光在100°以下。如果是兒童，他在七歲以下，如果出現任何的近視，都是不正常的。因為這個年齡不應該出現近視。還有要考慮兩隻眼睛的度數區別，一隻眼睛是250°遠視，一隻眼睛是100°遠視，兩隻眼睛差別比較大。一般正常的狀態，兩隻眼睛的度數相差不會大於150°。

剛才提到了遠視和近視，那麼我們了解一下人的眼睛是一種什麼樣的屈光態。我們目前的一些屈光態都顯示在下面一張表上。如果這個人看無窮遠的東西，成像在視網膜上，看得非常清楚，就稱為正視。近視的話，看遠處的東西沒成像在視網膜上，成像在底片的前面，這種就稱為近視。遠視相反，很遠的地方成像在底片的後面，這種就稱為遠視。閃光來講，成像的位置不一樣，有前有後，這表現出一種閃光狀態。

這樣講比較抽象，我們可以把類別分開來一個個看下。

我們先看看遠視，我們說剛生下來的孩子都是遠視狀態。我們可以這樣解釋，如果你的眼球比較短，那麼成像是不是就在眼球後面去了呢。這個恰恰和我們孩子眼球的大小有關，因為生下來眼球沒那麼大，我們大人的眼球一般有24mm，而出生的孩子前後只有17mm，這樣就會造成孩子高度遠視的狀態。好在孩子在長大，個子在長高，眼球長度逐漸拉長以後，遠視的度數逐漸減少。

所以大家對遠視的理解就是，眼球比較短點，就是一個遠視狀態。如果眼球長點，就是一個近視狀態。

剛出生的孩子都是遠視有影響嗎？遠視要把東西看清楚的話就得動用調節力，他會把遠視度數彌補掉。小孩子來講，他的調節能力很強。一般低度的遠視，他可以利用自己的調節力把遠視彌補掉，所以他也可以看得很清楚。如果高度遠視，他用自己的調節力的話，好比孩子挑100斤的擔，如果他只有挑50斤的能力，就會感到很吃力。高度遠視來講，容易引起眼睛的疲勞，此外還會引起眼睛的斜視。高度遠視目前存在的普遍問題就是容易引起孩子的弱視。

遠視引起弱視的原因是因為遠視看東西還是不清楚，孩子的眼睛他是需要一個看得清楚的相對他進行刺激，刺激以後才會有一個正常的視覺發育。當你的眼睛看不清楚的話，往往會引起視覺發育的異常。

那麼我們再看看閃光是什麼，他和近視、遠視有什麼樣的區別呢?閃光我們可以這樣解釋，剛才我們說眼睛有長有短，眼球像個球一樣，但有些人這個球長得並不是那麼圓，長得像橄欖球的形狀。橄欖球是什麼樣子呢，就是有個地方比較陡一點，另外一個地方比較平坦一點，所以兩個方向對光成像的力量不一樣，造成看不清楚的狀態。從這點上理解，閃光其實是由於眼球形狀長得不圓造成的看不清楚的一個狀態。

閃光的出現往往是天生。比如說有些人的臉上的圓一點，有的人的臉長得扁一點。眼球也是這樣，有些人的眼球長得就是扁一點。隨著生長發育，眼球會有一點變化，但是不會發生大變化，所以很多人的閃光即使長大後也很難消掉。

閃光容易影響視力，視力會下降，也容易引起眼睛的疲勞。有的人眼睛會眯著看，或者歪著頭看，他會覺得看清楚點，這也是閃光的一種現象。同樣呢，閃光也會引起弱視。

什麼叫弱視?這種弱視我覺得孩子家長一定要知道，你的孩子有沒有弱視。我們發現很多孩子已經長到很大了，十幾歲了二十歲了，來做檢查才發現有隻眼睛是弱視。因為很多孩子兩隻眼睛有一隻弱視了他平時也沒有說。家長也沒有發現。而往往弱視的時間一般發生在十歲以下的黃金時間，過了黃金時間有時候也是挺遺憾的一件事情。

那麼弱視主要是說，他的這隻眼睛戴上眼鏡以後，他的眼睛的視力還是比正常孩子的視力要差。什麼原因呢，他的這隻眼睛沒有得到光線的刺激。我們通常也叫這隻眼睛為懶眼，懶惰的懶。就是相當於你的兩隻手，一隻手經常運動，手臂很粗，力量就很好。另外一隻手都不運動，手臂很細，沒有力量。所以弱視眼就是說，鍛煉少了，眼睛的能力也就弱了。只要讓他的眼睛多看，不斷的鍛煉，他的視力功能就會慢慢的恢復。

所以有時候看到醫院裡出來的小朋友，他的有隻眼睛用黑色的眼罩罩住。往往說明這個孩子的眼睛是弱視眼，他把好的眼睛罩住，讓差的眼睛不斷去看，不斷去用，那麼差的眼睛就會有所恢復。

我們再看看大家最關心的近視。因為孩子長大後大部分會出現近視，這也是文明社會信息化社會發展過程中的必然產物。近視就是說你的眼球長得比一般人長，所以你的成像就在視網膜之前，看到的東西就處於一種模糊狀態。

當你看到物體時候，它成像在你視網膜之前，你看東西就會覺得模模糊糊。但是近視眼的人看近的還是挺好的，因為看近的東西它會動用一定的調節，所以近的東西他可以看的聽清楚的。所以一般近視眼表現就是看遠的模糊。

那麼大家都很關心為什麼會近視？近視主要是因為兩個因素引起的，遺傳因素和環境因素。遺傳來講就是說你父母親雙方都是近視，那麼孩子得近視的概率就比較大。但是現在發現更多的是環境因素引起的，為什麼我們近十年近二十年近視發生的概率增大，大概高了10%左右。人的發展從歷史的進程的發生上看，遺傳因素都差不多。到現在近十年突然發生了很大的變化，這最主要的還是因為環境引起的。環境因素影響指的是我們現在的生活方式發生了很大的一些變化。

生活方式變化里有兩塊，一塊是我們現在的戶外活動比較少。特別是城市化的進展，在戶外活動減少，一般是從這個房子到那個房子。房子與房子之間通過汽車傳遞，基本是在小範圍內移動的。兩外一個特點是近距離工作的時間比較長，距離更近，比如手機、平板的普及，近用的任務比原來重。

今年的自然雜誌上講，現在我們的近視眼爆發最主要的原因主要是戶外活動的減少。它提到的一點是如果孩子每天能保證兩個小時以上的戶外活動，尤其這兩小時是在陽光下，那麼他的近視的幾率就會比較少。

除了近視遠視這些之外，小孩子其他的一些眼病家長也需要了解一下。因為這些眼病都是影響人的一輩子，所以說早發現早治療比較好，我這裡也羅列了一些相應的眼病。大家可以看一看。

如果你發現小孩子生下來，他的兩隻眼睛不一樣。有隻眼睛前面隱隱約約透出一些白點，我們說眼烏髮白。這裡有三種情況，一種是早產兒眼睛病變。早產兒生出來有的要在保溫箱裡面，甚至有的還要在純氧或者高氧下在呆一段時間。這種環境對視網膜會有一定的影響。視網膜就是我們底片的位置，底片壞了，這個孩子的視力就不會特別好。還有一個就是先天性白內障。白內障不一定是老年人才會有，剛出生的孩子也會有，是先天性的。所以對他視力也會有影響，可以進行一些早期的手術治療。

還有一種是視網膜細胞瘤，這種就是說小孩子生下來有一個惡性的腫瘤。腫瘤不一定發生在年紀大的或者成年人身上，小孩子剛生下來也會發生腫瘤。這種腫瘤處理不當往往還會致命，所以呢，早期發現類似的癥狀，早期到醫院就診。我覺得是對孩子一生非常寶貴的時間。

還有小孩子有時候還經常會流淚，那麼流淚怎麼辦？如果小孩子一生出得了淚囊炎，伴隨著流淚和一些膿性分泌物，淚囊有一定的紅腫，表示他有一點的炎症。但是有時候更多的會發現，小孩子的淚水需要淚管流走，新生兒淚管比較細，有時候淚水沒有流那麼快，那麼就會從旁邊溢出來。那麼我們就需要對孩子的眼睛稍微按摩下，使淚水能夠更多的流走。

還有一種流眼淚是小孩子兩隻眼睛總是淚汪汪的，睫毛倒翻在那裡。特別是我們亞洲人單眼皮比較多，單眼皮的睫毛一般往外翻，但是他的睫毛沒有往外翻。所以睫毛像兩把刷子一樣刷在人的眼睛上，有時候眼睛表面的細胞就會脫離。所以一刷就會感覺眼睛很刺眼。所以會有很多淚水流出來，這種情況稱為倒睫，倒睫少可以拔掉，多的時候可以進行手術去除，就像雙眼皮手術一樣，才不會讓睫毛倒插在眼睛裡。

還有一種情況家長總會問我的孩子是不是鬥雞眼啊，特別是還不如父母親呢。爺爺奶奶特別關心，就說孩子長得很漂亮怎麼眼睛是鬥雞眼呢。小孩子有些是斜視，但是有些不一定是真的斜視。因為小孩子剛生下來兩隻眼睛距離比較遠，特別是鼻樑比較塌。這時候我們會看到孩子兩隻眼睛之間的皮特別寬。這樣的寬造成一種假象好像小孩子的眼睛是鬥雞眼。其實到醫院裡我們給他們檢查眼位，就是說我們把他們的兩隻眼睛分別遮蓋一下，發現他的兩隻眼睛不動，或者動的不明顯，這表示孩子的兩隻眼睛是真的，並不是真正意義上的斜視。

那麼如果是一些屈光不正，我們可以根據醫生的檢查結果去做一些相應的訓練。

這裡我羅列一些家長的注意點，孩子的眼睛需要嚴格的檢查。因為有時候你通過自己去看，往往看到的不是真實的情況。就像我剛才講的，你覺得他是鬥雞眼，但其實他不是。有隻眼睛是正常的，另一隻眼睛卻可能是弱視。所以你可以讓醫生來做很多的一些檢查，排除一下是不是有異常。我覺得孩子進幼兒園的時候就可以做一些相應的檢查。到小學之前，要做全面的視覺檢查。

這裡我還要強調一下現在的孩子在家裡的時間太多了。所以呢，我還是鼓勵他們參加戶外活動，這裡的戶外活動還是要強調在陽光下的戶外活動。在歐美的一些國家，往往會發現近視眼的發生率就比較少。有一個很大的特點就是他們孩子在戶外活動的時間比我們的孩子真的要大得多。

嬰幼兒的孩子還有一個要大家特別注意的是要避免眼外傷。目前很多眼睛的損傷都是因為小孩子不知道外界世界的危險，比如說避免彈射性的玩具，飛鏢：發射性的玩具：槍、箭。這些都是嬰兒孩子不能玩的。除了玩具之外，家裡很多的生活用品，比如說剪刀、叉子、衣架、筷子，這些都需要小心防範，使用時也要注意。雖然我們說眼睛有兩隻，但是傷了一隻的話你的立體感也會有缺失。

同樣的，在家裡還有很多的一些化學用品。如果說浴室里的洗髮水，家裡的520膠水，孩子把它們當成眼藥水滴在眼睛裡，這些都屬於化學藥品的灼傷。這裡所列下化學藥品灼傷如何處理，如果有化學藥品進眼睛的話，有時候會隨著時間的延長，會深入的灼傷我們的眼睛。這時候需要立即用大量的清水沖洗，沖洗的過程中可以把濃度的稀釋掉，把原有的藥品沖走，避免深度的灼傷。一般沖洗15min左右，同時張開眼睛轉動眼球。

沖洗完畢後可以用乾淨的布覆蓋下。如果是被520膠粘住的話應立即送醫院就診。

還有一種比較常見的是異物侵入人的眼睛，比如說灰塵、沙子等。現在很多家裡習慣東西進眼睛後用嘴吹出，這也是一種方法。不要用手去揉，因為用手揉很容易傷到眼睛。而且人的眼睛本身對異物比較敏感，異物進眼睛後，人會流淚，淚水會把異物帶走，這也是一種方法。此外還可以用冷開水或生理鹽水把異物沖走。如果實在是沖不出去，我們可以用乾淨的布覆蓋眼睛，及時到醫院就診。

前面簡單的把孩子視力發育的特點，一些屈光不正的特點及需要防範的情況給大家簡單的介紹了下。

下面大家積累了許多小問題，下面我就針對這些問題給大家一一解答。

1. 彈鋼琴會傷害眼睛嗎？

確實有這種說法。有的文章研究發現練琴的孩子近視率還是蠻高的。從我的角度講，目前近視的主要原因還是由於戶外活動比較少。彈琴的孩子往往有這樣的特點，他練琴的時間比較長，練琴的時間往往佔據了孩子戶外活動的時間，所以其近視就會比較早。個人建議是，彈琴的孩子，不是因為你的眼睛經常看琴譜造成近視，而是因為你的戶外活動參加比較少。所以練琴的孩子也要經常參加一些戶外活動。

2. 孩子16個月，每天會給他看一會動畫片（用小的早教投影機），大概15-20分鐘左右，會影響視力嗎？每天控制多長時間使用電子產品不會傷害眼睛？

近視發生的一個原因就是近距離的工作負擔太多，負擔太多有兩個因素：一個是看得近，一個是時間長。建議看視頻的時間維持在半小時左右，半小時以後，可以遠眺或閉上眼睛休息。放鬆放鬆，做到一松一馳。把大塊時間切成小塊，你可以把一小時切成二十分鐘為一個時間模塊，這樣會比較好。

3. 每天保證一小時的戶外活動對兒童視力的發展是不是有決定性作用?

我覺得兩小時，兩小時的戶外活動對他視力的發展特別是近視的出現有很大的作用，也是鼓勵在陽光下進行戶外活動。

4. 2歲的孩子每天看電視不超過十分鐘，且離電視一米五距離，會不會影響視力？

大家都覺得很多孩子電視看完都近視了。我們曾經做個這樣一個研究，我們查了城市裡的孩子和郊區民工子弟的孩子他們近視的發生率完全不一樣。像民工子弟的孩子，他們近視的發病率非常少。後來我們調查了下他們的看電視時間，發現城市裡的孩子看電視時間非常少，因為父母把他們管住了，而民工子弟都是看電視時間都是放開的。但這也不一定說是成正比的，這說明近視不一定是由看電視引起的。民工子弟的孩子放學後要在外面玩好長一段時間，所以這也是戶外活動決定近視的一個很重要的成因。

我的觀點是，遠的比近的好。看電視的距離最少保持1米以外，最好有2米，看書的距離做好再40cm。從近的負擔來講，看電視的負擔會比看書稍微輕點，但是有一點電視畫面是動態的，動態會造成畫面在眼底的成像會模糊。所以我們建議他看電視時間縮短，最好保持在半小時以內。

5. 8歲有遠視右眼125，加散光160，左眼225，是不是必須戴鏡矯正，需要戴多久，有沒有其他方法來進行矯正？是否可逆？

醫生會有很多判斷的依據，比如說戴上眼鏡以後有沒有弱視，有弱視是一定要戴的。還有裸眼的視力好不好，裸眼視力不好，從視覺發育角度講他就是需要戴的。目前閃光也沒有特別好的矯正方式，最好戴下眼鏡。而且閃光大多是不可逆的，還有一些人在發育過程中有的人閃光會減少，有的人閃光會增加，它們會處於一定的波動範圍。但是從總體上講閃光一般是不可逆的。

6. 半歲體檢說寶寶有散光，除了不看電子設備，還有其他注音事項嗎？應該怎麼維護和改善？

我覺得低度閃光可以不管他，沒有太大的關係。而高度閃光可能會出現弱視，這時候就需要戴眼鏡進行矯正。小孩子視覺發育的時候，看東西的時候會對他有一個刺激，這樣視覺發育才會正常。所以我覺得沒必要過於走極端，比如弱視的孩子，他就是因為看的東西太少所以才會導致弱視。對於半歲的孩子，你不用刻意不讓孩子看，我想部分的看也是可以的。

7. 3歲半，視力查出來1.0，醫生說這年紀0.7，0.8夠了，1.0將來更容易近視 有這種說法嗎?

我並不是這樣認為的。視力並不是決定這個，關鍵得看孩子有沒有近視或者遠視，像很多低度數的遠視也是有1.0的視力。遠視200度的人，他能看1.0他就容易近視，其實不是。如果3歲半的孩子他遠視度數比較高，我覺得有時候反而是個好事情，遠視相當於一個緩衝。只有遠視度數到達0的時候才會出現近視。大家可以看看自己的孩子，如果到6，7歲的時候遠視視力還是300°，我覺得這個是件好事情，說明他近視的情況會晚點出現。

8. 4歲的小朋友眼睛有點輕微散光，是否有必要眼鏡，是否可以自己調整好，是否有必要散瞳。散瞳對小朋友視力有傷害么？

輕度閃光，裸眼視力好的可以不用配鏡，但是視力不好的還是需要配。這裡講了一個散瞳的問題，散瞳在我們院裡面作為一種診斷性的方法。小孩子調節能力強，他有部分的遠視度數被壓在那裡，所以有時候要了解其真實的度數就要對孩子進行散瞳。目前做完散瞳後我們可以給他們滴點眼藥水，散瞳作為一種常見的診斷方法對孩子的視力是沒有影響的，所以家長不用過分擔心。

9. 防藍光鏡或者防藍光ipad膜之類的 有用嗎？有用的話如何選擇有推薦嗎？

藍光目前認為其對視網膜有一定的傷害作用，而且可以累積。我覺得這個概念還是挺好的，可以對藍光進行部分的過濾，但不是說一定要把藍光全部隔離掉，現在也發現藍光也具有一定的好處，比如說藍光對我們睡眠的生物鐘有一定的影響。現在還有研究發現藍光對近視的發展有一定的聯繫。所以說不是要把所有的藍光都去掉，現在也有些鏡片可以把有益的藍光留下來，把有害的藍光過濾掉。

10. 孩子看書什麼樣的燈光對眼睛最好？白光還是暖光呢？補充提問：LED燈可以作為檯燈用來看書寫字嗎？據說這個傷眼睛。那麼可以用來看書寫字的是那種燈？家裡要裝修，建議怎麼安排各個房間的燈管？

現在市面上的檯燈有很多，有LED，燈泡的，此外還有很多日光的，熒光的燈管。我覺得從用眼的環境講，閃爍的光對孩子的眼睛有影響，所以最好不要用閃爍的燈光。有一種好的鑒別方式就是把你的手機打開，你可以看手機的錄像功能，如果出現一條一條的波紋的話，說明手機的頻閃還是比較厲害的。有些人用手機拍照沒有一閃一閃的就說明手機比較穩定。

像LED的燈，他的特點是藍光的那條會特別突出，這也是很多人說LED的光源不是特別好的原因。現在我們對檯燈的光源也進行了研究，但是好的標準很難講。目前有這樣幾種標準，直流電的電源光閃爍就少。還有光的光譜應該比較均勻，而且要偏藍色調，這樣相對來說會好一點。

此外，光還需要一個比較均勻的範圍。如果光中間特別亮，旁邊特別暗，這就是一種不均勻的狀態。光的亮度最好能夠調整，你可以自由調整到比較舒服的光線強度。孩子使用的檯燈最好不要直接照向眼睛，從斜的方向照射，最好背景不要全黑，背景也可以開個燈，避免孩子在全黑的背景環境下使用檯燈。

11. 孩子8歲，冬天眼睛眨眼頻繁，特別是看電視或者玩電腦遊戲之後，眼睛很乾澀，需要滴眼藥水嗎？

特別是冬天，本身環境比較干，或者看電視玩電腦之後，都會出現乾的問題，這都是比較正常的。因為看電視玩電腦的時候注意力比較集中，眨眼的次數減少。本來應該是一分鐘眨眼15次左右的，注意力集中後眼睛睜大，淚液蒸發了，眼淚少，就容易干涉。所以在看電視玩電腦的時候眼睛要多眨下，還有可以用熱毛巾熱敷下。

孩子點眼藥水還需要注意點，一般來說可以多次點的眼藥水往往含有防腐劑。所以我們要選擇沒有防腐劑的眼藥水，這樣對人眼損傷會少點。還是鼓勵用熱毛巾敷。因為眼藥水點進去後大概5分鐘左右就流掉了，那麼熱毛巾敷可以刺激其本身淚液的分泌，我覺得這也是很好的一個方法。

12. 懷孕期間做光照胎教有什麼方法？每次光照多長時間比較合適？用眼科醫生使用的瞳孔筆不會刺激到胎兒的眼睛嗎？胎兒期間接受光照刺激對大腦發育或者視力發育到底有什麼影響？

這個問題挺有意思的。胎教方法有很多，但我們剛才講過小孩子出生以後視力是很差的，小孩子生出來以後他只能看到光，那麼隔了個肚子後光照到底有多大的作用這個我也不知道。大家可以自己理解一下，這個光能不能透進去，孩子是否能感受到光，這個我還真的不知道。

13. 請問寶寶現在18個月，從6個月查的時候醫生說散光600度以上，到現在檢查醫生說散光200度以上，各大醫院都去看了，基本說沒辦法。作為父母應該怎麼辦？有什麼要注意的。當時醫院看，醫生要求滴散瞳的藥水徹底檢查，怕副作用大，因此沒有做。醫生比較統一的說法就是讓我們3歲佩戴眼鏡。愁死我們了。想問問還有什麼可以醫治的方法嗎？

閃光600度以上，而且是從六個月查的，這種情況孩子很容易出現弱視。所以孩子還是需要戴眼鏡。那麼在這裡眼鏡就好比葯一樣，眼鏡戴上去後孩子就不會出現弱視。所以很多家長都很怕戴眼鏡，我覺得從這個角度講眼鏡就像一個光學的藥物一樣，它是一定要使用的。

14. 請問寶寶現在18個月，從6個月查的時候醫生說散光600度以上，到現在檢查醫生說散光200度以上，各大醫院都去看了，基本說沒辦法。作為父母應該怎麼辦？有什麼要注意的。當時醫院看，醫生要求滴散瞳的藥水徹底檢查，怕副作用大，因此沒有做。醫生比較統一的說法就是讓我們3歲佩戴眼鏡。愁死我們了。想問問還有什麼可以醫治的方法嗎？

就像我剛才說的，應該增加戶外鍛煉時間，減少近距離工作的壓力。一個是把時間減少，一個是把距離拉長，看的話不要太近。OK鏡，即角膜塑形鏡，在近幾年對近視的控制發展有一定的幫助。現在研究文獻發現，OK鏡佩戴以後，近視的發展速度可以放慢50%左右，這是一種比較特殊的隱性眼鏡。晚上佩戴，白天摘掉，而且白天的裸眼視力也會比較不錯，這個一般在8歲以後近視發展期間我們可以考慮。

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