一張表搞定小兒常見先天性心臟病的鑒別診斷
中醫
10-11
四種小兒常見先天性心臟病的鑒別
如何才能及早發現診斷孩子是否患先天性心臟病呢?
判斷孩子是否患先天性心臟病應依據以下幾方面來考慮:
1、家長病史:
注意孕早期3個月有無病毒感染、放射線接觸及服用影響胎兒發育的藥物,父母雙方是否由不良嗜好,如喜「吞雲吐霧」,酗酒等,是否有先天性心臟病家族遺傳史等,如果在3歲以前發現幼兒心臟病,則以先天畸形可能性大。
2、患者臨床表現:
因畸形的複雜程度和年齡等而各不相同,新生兒和嬰幼兒因紫紺或心臟衰竭而引人注意,幼兒及年長兒則可能因生長遲緩及易疲乏而體檢時發現。可出現臉色蒼白、肢冷、活動後氣促、煩躁、聲嘶,嚴重者可發生心力衰竭、呼吸困難而發紺或昏厥。
3、患者的體格檢查:
輕型患兒一般外觀正常,較重者比正常幼兒差,智能發育會受到一定程度影響,肝脾會有增大。
4、特殊檢查:
如X光片、心電圖、超聲心動圖、心血管造影等,對診斷非常重要。
近年由於超聲心動圖的發展,特別是彩色超聲和多普勒超聲的普及,大多能夠較清楚地顯示心臟及大血管的解剖改變及血流情況,對診斷先天性心臟病頗有幫助,三維超聲更是能精確、直觀地顯示心臟結構及其異常。
專家提醒,預防先心病需注意在懷孕前後遠離先心病的致病因素,定期進行孕期檢查,尤其是在懷孕的前3個月,是寶寶心臟等重要器官的發育階段,隨時關注寶寶發育狀況,防範胎兒病毒感染,也能及早發現異常心臟畸形,採取有效措施預防先心病。


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