沒有感冒卻一把鼻涕一把淚 別再讓過敏性鼻炎折磨孩子了！

秋天都來了，冬天還遠嗎？天氣越來越冷，那時最令人頭疼的要數過敏性鼻炎了，大人都被折磨得夠嗆，更何況是年幼的孩子呢！

過敏性鼻炎寶寶心裡苦

當你發現寶寶最近總是噴嚏連連、鼻涕多多，愛揉鼻子、揉眼睛一副「小淚人」模樣？注意啦！寶寶可能不是反覆「感冒」，而是患上了很麻煩的過敏性鼻炎。看著寶寶整日受著如此煎熬，當家長的怎一個大寫的心疼了得！

什麼是「過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎，是一種很常見的鼻病，其發病率約佔整個人群的30%-40%，可發生於1-90歲之間的任何年齡。兒童過敏性鼻炎的發病率隨年齡逐步增長，學齡期和青春期是發病高峰。而嬰幼兒患過敏性鼻炎後，易合併眼結膜炎、支氣管哮喘，部分寶寶同時還會出現過敏性皮炎。

過敏性鼻炎一年四季都可發病，但主要發生在春夏或夏秋季，與花粉、揚塵等有很大關係。寶寶主要表現為突然出現鼻塞、流清水鼻涕，連續打噴嚏。突出的表現為眼睛、鼻子、咽喉部及外耳道的瘙癢難耐。有的小寶寶由於瘙癢重而煩躁啼哭，一般4-5天會逐漸好轉。如果合併感染還會流黃膿鼻涕，或常年鼻塞、流涕，轉為慢性鼻炎。

過敏性鼻炎對寶寶有哪些危害？

誘發其他疾病

秋冬是感冒的高發季節，過敏性鼻炎在秋冬的發病率也會有所提高，有很多與感冒相似的癥狀。過敏性鼻炎也有鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏、青眼窩等癥狀，家長很容易把過敏性鼻炎當成感冒進行治療，這樣就會錯過對寶寶進行治療的最佳時機。如果不能及時治療，過敏性鼻炎發展到嚴重程度後，就會產生很多併發症，如鼻竇炎、中耳炎、支氣管哮喘等。

擾亂寶寶生物鐘

反覆發作的過敏性鼻炎一年四季都有癥狀，寶寶在不能準確表意的情況下，經常會出現推鼻子、做鬼臉、故意睜大眼睛等小動作。季節性過敏性鼻炎比常年性過敏性鼻炎出現的癥狀要嚴重一點，每年有固定的發病季節。不管是季節性的，還是常年性的都會影響到寶寶的睡眠，使睡眠質量下降，導致寶寶的生物鐘紊亂，引起哭鬧。

影響寶寶面容

寶寶過敏性鼻炎引發的併發症像支氣管哮喘、鼻竇炎、過敏性咽喉炎等症，使寶寶鼻腔堵塞，必須經常用口呼吸，這樣寶寶的上頜骨就會發育不良，顴骨變小，影響寶寶的面容。由於寶寶鼻腔堵塞，他還會常用手將鼻尖上推，在鼻背形成一橫行皺褶，稱過敏性鼻皺褶。鼻腔和鼻竇黏膜長期腫脹或水腫，壓迫了靜脈，導致靜脈迴流受阻，會造成下瞼下方可見藍色斑，或呈「黑眼圈」。

引起寶寶過敏性鼻炎的原因？

遺傳因素

有過敏性家族遺傳病史的寶寶比正常寶寶的病發率要高出很多，很容易引發過敏性鼻炎。這種遺傳並不是遺傳的過敏性鼻炎，而是遺傳的過敏性體質。有這種體質的寶寶經常會發生像蕁麻疹、支氣管炎等與過敏體質相聯繫的疾病，在不斷的發展中逐漸形成過敏性鼻炎，經過過敏原的刺激就會引發過敏性鼻炎的發作。

環境因素

過敏性鼻炎季節性發作的誘因還在於環境中的過敏原的刺激，素花粉、室內塵土、真菌、動物皮屑羽毛、屋塵蟎等都是過敏性鼻炎的過敏原。隨著大氣的污染程度加深，原來不是過敏性體質的寶寶由於身體免疫力功能還未完全形成，也有可能演變成過敏性體質，給寶寶帶來大量的煩惱，又加速了寶寶過敏性炎症反應的發生。

飲食因素

在飲食中有一些過敏原物質刺激鼻黏膜也會引發寶寶過敏性鼻炎，但這些過敏性物質需要家長在平常生活中注意總結，不同的寶寶有不同的飲食禁忌，像牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜，都有可能成為過敏原。

患有哮喘病

有哮喘家族史的寶寶，發生過敏性鼻炎的風險較普通人群高出2-6倍，發生哮喘的風險高出3-4倍。多數患兒先是出現鼻炎，而後發生哮喘，少部分患兒先是有哮喘，然後出現鼻炎，或是二者同時發生。可見過敏性鼻炎和哮喘的發病具有明顯的相關性。

寶寶過敏性鼻炎有什麼癥狀？

兒童過敏性鼻炎的典型癥狀和成人一樣，主要表現為：鼻癢、陣發性噴嚏連連、大量水樣鼻涕和鼻塞。如果鼻涕倒流，夜間或清晨會突然陣發性咳嗽，有時類似感冒。但和感冒不同的是，過敏性鼻炎一般是在氣候改變、早上起床、或空氣中有粉塵時發作，一般只持續10-20分鐘，一天之中可能間歇出現幾次；而感冒時其癥狀常常持續出現，常伴有發燒，咽痛等。但這些典型癥狀僅僅出現在學齡期和青春期患者，學齡前尤其小寶寶的癥狀往往就很不典型，而且年齡越小其癥狀就越不典型。

小寶寶患了過敏性鼻炎的癥狀，除流清水鼻涕、噴嚏連連外，還有常用手挖鼻孔，揉鼻子，揉眼睛，睡眠不安。這是由於患過敏性鼻炎常伴有臨近器官眼、耳、咽、副鼻竇及下氣道等的損害，進行鼻腔檢查時，經常可以發現寶寶的鼻黏膜出現腫脹、充血或蒼白。一般，1歲左右的寶寶多表現為反覆流清水樣鼻涕、咳嗽，易被誤診為支氣管炎，多被不恰當的反覆應用抗感染藥物治療。

【鼻癢和連續打噴嚏】每天常有數次陣發性連續打噴嚏發作，隨後伴有鼻塞和流涕，尤以晨起和夜晚明顯。鼻癢見於多數病人，有時鼻外、軟齶、面部和外耳道等處也有發癢，季節性鼻炎以眼癢較為明顯。

【大量清水樣鼻涕】打噴嚏的同時，大量的鼻涕會傾瀉而下，但急性反應趨向減弱或消失時，可減少或變稠厚，若繼發感染可變成粘膿樣分泌物。

【鼻塞】 程度輕重不一，單側或雙側，間歇性或持續性，亦可為交替性。

【嗅覺障礙】如果是由於黏膜水腫、鼻塞而引起者，多為暫時性。因黏膜持久水腫導致嗅神經萎縮而引起者，多為持久性。

PS：

目前為止還沒有根除過敏性鼻炎的特效藥品，因此，應以預防為主。預防過敏性鼻炎最理想的方法就是生活中注意觀察哪些因素容易誘發過敏性鼻炎發作，一旦找出盡量避免寶寶與其接觸。常見的過敏原是塵土、蟎蟲、真菌、動物皮毛、羽毛等。

過敏性鼻炎的預防:

1、加強寶寶平時的鍛煉，避免灰塵長期刺激，積極防治急性呼吸道疾病，提高寶寶的身體免疫力，這是防止過敏性鼻炎發作的根本所在。

2、經常按摩寶寶鼻骨的兩翼也是對付寶寶過敏性鼻炎，使寶寶呼吸暢通的有效途徑。

3、從小指導寶寶用冷水洗臉，使皮膚經常受到刺激，從而適應有效的刺激，同時增加局部的血液循環，保持鼻腔通氣。

4、盡量避免寶寶食用海魚、海蝦、河蟹等容易引起過敏的食物，應食一些清淡而富營養的食物，多吃新鮮蔬菜和富含維生素C的食物，不吃或少吃油膩食物、甜食品或甜飲料等。

5、寶寶的房間內空氣要流通，保持空氣新鮮。

6、在季節變換時，由於溫差較大，因此要尤其注意寶寶過敏性鼻炎的發作，注意給寶寶添加衣服，加強保暖，減少由於受寒而引起的噴嚏誘發過敏性鼻炎。

虞曦明| 兒科主任

專家履歷：

在《中國臨床醫生》上發表的《TDP治療小兒腹瀉285例臨床分析》得到了衛生部門嘉獎。

擅長領域：

擅長兒科各種常見病、多發病的診治，尤其是新生兒顱內出血、HIE、新生兒蒼白窒息、破傷風、心肌病等疑難病症的搶救與救治。對小兒多動症、社區獲得性肺炎等呼吸系統疾病，以及小兒生長發育、測評等經驗豐富。

過敏性鼻炎推拿法：

小兒推拿因安全有效，無毒副作用而受到了廣大家長的歡迎，家長不妨試試自己給寶寶推拿。但推拿前最好與寶寶進行溝通，讓其知道待會粑粑麻麻會幫他按摩，可能會有一點點不舒服，但是因為他生病了，這個方法是對疾病有幫助的，病好了以後就不用吃藥了，以此為鼓勵。充分的溝通，讓小孩配合治療，操作時不反抗，是達到良好療效的前提。不要強行按摩起到反效果。

簡單的小兒家庭推拿手法（6個月以內不宜）

（一）常規開穴：

（1）開天門：小兒兩眉頭之間，用兩手拇指自下往上的交替直推，至額上髮際處，連續推20次。

（2）推坎宮：兩拇指自眉頭起沿眉向眉梢分推，連續推20次。

（3）揉太陽：兩手中指按揉太陽穴，連續揉20次。

（4）揉耳後高骨（耳後入髮際高處）：用拇指按揉耳後高骨下凹陷中，連續揉20次。

（二）調補臟腑

（1）補肺經：用拇指羅紋面緊貼在患兒無名指羅紋面上作旋轉推法（一般認為旋轉為補，直推為瀉），100-200次。

（2）補脾經：用拇指羅紋面緊貼在患兒拇指羅紋面上，作旋轉推法，100-200次。

（3）補腎經：用拇指羅紋面緊貼在患兒拇指小指紋面上作旋轉推法，100-200次。

（三）通鼻止涕

（1）按揉面部印堂穴、鼻通穴和迎香穴各一分鐘（約100-300次）。

（2）按揉背部大椎穴和肺腧穴各一分鐘（約100-300次）。

溫馨提示：具體穴位定位，可以上百度查詢。

（四）調整陰陽

小兒捏脊：兩手沿著脊柱的兩旁，用捏法把皮捏起來，邊提捏，邊向前推進，由尾骶部捏到枕項部，重複9遍。

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