常年頭痛精神不好 頑固性頭痛用土茯苓

湖南讀者田女士諮詢：我常年頭痛，弄得整個人精神不好，有時候還容易發火。朋友看到我的苦惱，為我推薦了一個方子，土茯苓60克，蔓荊子、川芎、菊花各10克，甘草5克，水煎分2次服，每日一劑。我服用了一個星期感覺有點效果，請問專家此方道理何在？

中醫內科副主任醫師張主任解答：中醫認為頭痛與風邪、火熱有關，因此土茯苓、蔓荊子、川芎、菊花、甘草一起煎服對緩解頭痛有一定作用。其中的甘草能緩急止痛，還能調和藥性。單用土茯苓120克煎服，治療頑固性頭痛效果較佳。

土茯苓，性平，味甘、淡，歸肝、胃經，主要作用為清熱利濕，多用於皮膚瘙癢出皮疹、女性白帶多等，對關節疼痛也有緩解功效。它並非中醫治療頭痛的常用藥材，不過，頭痛多為神經血管性頭痛，與氣血不通有關，土茯苓能疏通氣血，對頭痛可起到一定緩解作用。

蔓荊子，性微寒，味辛、苦，有疏散風熱、清利頭目、除濕利關節的功效。《本草綱目》記載，「蔓荊實，氣輕味辛，體輕而浮，上行而散，故所主者皆頭面風虛之症。」

川芎，性溫，味辛，能行氣開郁、法風燥濕、活血止痛，可用於治療頭痛眩暈、脅痛腹疼、寒痹筋攣。

菊花，性微寒，味苦，歸肺、肝經，能散風清熱、平肝明目、清熱解毒，主要用於風熱感冒、頭痛眩暈、目赤腫痛、眼目昏花，已成為家庭中的常見藥材，也是中醫治療頭痛的常用藥材。

中醫的治療效果畢竟溫和，頭痛嚴重的患者建議到醫院診斷治療。此外，此方中多味藥物性味偏涼，平時脾胃虛寒的人（如胃怕冷，特別是胃部受涼容易腹痛、大便稀薄者）不宜多用，以免引起腹痛、腹瀉等不適。

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