科學告訴我們距離結束HIV大流行還有多遠？

【持久結束艾滋病流行可能需要艾滋病疫苗】根據艾滋病毒/艾滋病流行的安東尼·福西（Anthony S. Fauci）醫師的新評論，儘管艾滋病毒感染的治療和預防取得了顯著的進步，但開發有效的艾滋病毒疫苗對於實現艾滋病毒/艾滋病的流行是非常有必要的。

理論上，全球有效的艾滋病毒治療和預防手段的實施可能會結束艾滋病毒/艾滋病的流行。抑制艾滋病毒的抗逆轉錄病毒療法有利於艾滋病毒感染者的健康，並防止病毒傳播給其艾滋病毒陰性的性伴侶。此外，暴露預防（PrEP）等策略可以有效預防感染高風險人群中的艾滋病毒感染。

然而，從實際的角度來看，沒有接種疫苗，結束艾滋病毒/艾滋病流行病是不可能的。儘管執行艾滋病毒檢測和治療取得了非常大的進展，但仍有很大差距。全球有超過1700萬艾滋病毒感染者未接受抗逆轉錄病毒治療。新感染率持續高升，這一情況更加複雜，估計僅在2016年就有180萬。建模研究表明，特別是在某些農村地區人群的廣泛地域分散將使得難以覆蓋所有需要艾滋病毒治療和預防服務的人。另外，隨著人們的新感染，全球艾滋病毒治療和預防所需的經濟資源也不斷增加。

Fauci博士寫道，採取適度有效的艾滋病毒疫苗，如果與現有治療和預防工作一起部署，可能會大大減緩這一流行病。由於免疫系統對艾滋病毒的保護作用不足，艾滋病毒疫苗最有可能不如用於控制或終止全球爆發的已證實疫苗（例如黃熱病和脊髓灰質炎疫苗）的效果的可能性幾乎達到100％。根據模型研究，如果目前的艾滋病毒治療和預防努力得到持續，並且開發和部署至少有效的50％的艾滋病毒疫苗，就可以遏制這一流行病。

Fauci博士總結說，至關重要的是繼續加快研發力度，開發一種至少適度有效的艾滋病毒疫苗，同時積極擴大現有治療和預防工具的實施。（楓丹白露 206993）

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