五款丙肝新葯上市 國內丙肝患者有救了嗎？

截至目前，BMS、強生、吉利德、艾伯維的口服丙肝新葯都已經在中國上市。下面從作用機制、臨床數據、適應症、是否存在基線耐葯等方面對幾個藥物的差別做一簡單介紹。

儘管目前已經有五種丙肝藥物獲批，但據康安途了解，目前他們的定價都要高出印度葯幾倍之多，總體的治療成本可能高達數十萬元，相對比印度仿製的第三代抗病毒藥吉三代，國內的優勢非常不明顯。

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1 作用機制

DAA藥物主要包括NS3/4A蛋白酶抑製劑、NS5A蛋白抑製劑、NS5B聚合酶抑製劑等。不同丙肝新葯，DAA組合不同。

2臨床數據

根據26屆亞太肝臟研究學會年會上披露的臨床試驗最新數據，幾款丙肝新葯來的治療療周期12~24周不等，對不同基因型患者的治癒率略有差別。

3 適應症

丙肝有多種亞型，中國以基因1b型為主，佔到總數的56.8%。由於不同基因型的最優治療方案是不同的，在服用口服抗病毒藥物前，需要先檢測患者感染的病毒基因型。目前在華獲批上市或納入優先審評的DAA藥物多覆蓋基因1型，有的還需要聯合利巴韋林或其他藥物使用。

4 是否存在基葯耐葯

患者的基線耐葯情況可能影響藥物的療效。患者在選擇接受某些DAA方案治療前，最好進行基線耐葯情況檢測。

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