便秘問題及治療

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愛中醫

0925課堂筆記

愛中醫67期

很多人被「便秘」折磨著：睡不著，腸子里堵著難受；

坐不下，肚子里像有塊大石頭；張不開口，一張嘴臭氣熏天；

沒法看，臉上痘痘叢生。

如何解決「便秘」，敬請收聽本期「愛中醫」課堂，

「便秘」問題！

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課前福利

怪病：

一個女人得了一個奇怪的病。

睡眠時不能關房間的門，必須開著。

在家裡還可以，睡眠的時候，開著卧室的門，那就是客廳了。

但是住賓館一開門那就是走廊了。

不僅如此，凡是進入非常狹小的空間就非常害怕恐懼。

比如飛機，電梯。

按她老公的話說，這是富貴病，因為卧室小了也恐懼，上不來氣，必須住大屋子。衣服不能穿緊身的，必須寬大的衣服。

上醫院檢查全部都正常。

癥狀：

進入狹小空間感覺害怕，壓抑煩躁，胸悶氣短。

仔細詢問發現還有其他癥狀：腹脹，全身不舒適，心急煩躁，火氣大，脾氣非常不好。失眠、總做夢，記性差，容易哭。

原因：

肝鬱化火，脾虛心陰不足，就是臟燥症。應以疏肝健脾，清熱安神。

可服用：

白朮15克、茯苓30克、梔子10克、橘紅10克、半夏10克、香附10克、鬱金10克、厚朴15克、砂仁8克、石菖蒲10克、炒酸棗仁15克、檀香10克、珍珠母25克、元胡10克、蓮子心5克、小麥15克、龍骨15克、 大棗6枚、 合歡皮15克、琥珀3克、小茴香10克、甘草6克，熬藥後配合柏子養心丸服用。

課程要領

1

、 肝鬱脾虛造成的便秘（產後女人比較多）。

特點：

便秘是懷孕之後才出現的，或者懷孕期間出現的。月經錯後的時候偏多，平時飯量較小。應以疏肝健脾，潤腸通便。

逍遙丸加減方：

白朮15克、陳皮30克、砂仁12克、茯苓15克、當歸10克、炒白芍15克、柴胡6克、鬱金10克、香附10克、烏葯10克、枳實12克、小茴香10克、炒決明子18克、火麻仁15克、郁李仁15克、肉蓯蓉20克、甘草5克、生薑15克，這是一付的量，熬10付，一付熬出兩袋，早晚各一袋。

2

、 肺氣不足，導致津液不降造成的便秘。

特點：

口乾，氣不夠用。應以補氣滋陰，潤腸通便。

可服用：

黃芪25克、沙參20克、當歸10克、丹皮10克、生地15克、枳實12克、決明子15克、火麻仁20克、郁李仁15克、厚朴10克、白芍15克、制首烏10克、陳皮20克、肉蓯蓉20克、党參15克、焦三仙各15克、砂仁10克，這是一付的量，熬10付，一付熬出兩袋，早晚各一袋。

3

、 中氣不足造成的便秘。

特點：

有脫肛或者嚴重的痔瘡。應以補中益氣，潤燥通便。

補中益氣丸加減方：

党參25克、柴胡10克、當歸20克、黃芪20克、升麻15克、白朮15克、生地20克、黑芝麻20克、 桃仁15克、炒杏仁10克、火麻仁15克、皂角子5克、萊菔子15克、檳榔 20克、茯苓10克、山藥15克、肉蓯蓉20克、陳皮10克、枳殼10克，這是一付的量，熬10付，一付熬出兩袋，早晚各一袋。吃藥後一個半小時後，吃金匱腎氣丸。

4

、 脾約造成的便秘。

所謂「脾約」就是脾陽不足，不是拉肚子。

特點：

大便是羊糞球狀，不敢吃寒涼，寒涼則腹痛，腹痛的同時不拉肚子，飯量小。應以健脾昇陽，潤腸通便。

可服用：

肉蓯蓉15克、火麻仁15克、茯苓15克、半夏15克、甘草10克、桂枝15克，這是一付的量，熬10付，一付熬出兩袋，早晚各一袋。

5

、 胃火過大造成的便秘。

特點：

胃熱，喜歡喝冷飲，吃冰塊，嘴裡容易上火。應以降火通便。

可服用：

生地15克、當歸15克、阿膠12克（打碎沖服）、火麻仁15克、 天冬10克、 龜膠10克、大黃4~8克，便秘嚴重的可以用湯藥沖服芒硝8克。

課後福利

口乾的方子：

特點是：

口乾嚴重，不願意喝水，或者喝水了也不緩解，吃飯差，稍微多吃點了就腹脹。大便粘膩，排便不爽快，下肢酸困。

原因：

痰濕。應以健脾益氣，芳香化濕。

可服用：

茯苓15克、白朮15克、生薏苡仁30克、澤瀉12克、陳皮15克、半夏15克、木香6克、白豆蔻10克、厚朴15克、枳殼10克、烏葯10克、天花粉12克、 黃連6克、荷葉10克、佩蘭10克、甘草5克、桔梗10克、玉竹15克、人蔘6克。

這是一付的量，熬10付，一付熬出兩袋，早晚各一袋。

友情提示

中藥材的熬制很講究方法，先放和後放，加涼水還是熱水，都是在熬制中使用！特別像制附子劇毒 、阿膠需要打碎沖服、 生薑、乾薑還不是同一味藥材。所以，李教授建議大家熬藥要諮詢當地中藥師，比較複雜的還是建議大家在藥店熬制，切勿自己煎藥服用，影響效果，延長病期哦！

溫馨提示：

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