7％的痛風患者10年以上痛風無複發，他們是怎麼做到的？

痛風的間歇期持續時間長短不一。根據臨床數據統計，62%的痛風患者將於1年內複發，16%在第1~2年複發，11%在第2~5年複發，4%在第5~10年複發，7%的患者在10年以上無複發，個別患者則從無第二次痛風發作。飽受痛風折磨的您，想成為7%中的嗎其中一位嗎？

除了血尿酸水平與第一次發作相似之外，間歇期痛風複發的其他相關風險因素尚缺乏系統研究。高尿酸血症、滑膜微小痛風石、滑液尿酸結晶在大多數痛風患者中持續存在。除了潛在炎症反應之外，尿酸鹽結晶可以在關節腔內長期保持良好的耐受狀態，在沒有其他致病因素（如下文所述）的情況下，不會發生痛風的急性炎症。

能夠引起間歇期痛風急性發作的的常見誘因包括：關節損傷、進食高嘌呤食物、飲酒、藥物、內科疾病和外科手術以及一些其他局部作用的因素。大約一半的痛風患者能夠找到誘發急性發作的明確原因。

1、損傷。無論傷勢的輕重與大小，均可能使痛風發作，有時甚至長途行走、扭傷、鞋不合適均可導致痛風發作。第一跖趾關節常有慢性損害的傾向（可能沒有任何可以感覺的癥狀），而且步行中是全身各關節中單位面積受力最大的，這也是第一跖趾關節成為首次發病及病程中受累率最高的關節的原因之一。因此，間歇期的痛風患者應注意保護自己的關節，日行萬步時應挑選合適的鞋子。

2、飲食。動物內臟、紅肉和海鮮等高嘌呤飲食歷來就被視為痛風急性發作的重要誘因。果糖的攝入在最近也被證實是痛風的危險因素。此外，飲食無度、暴飲暴食、飢餓等亦可誘發痛風發作。但素食民族患痛風者亦不少見。給予痛風患者低嘌呤食物雖然能使血尿酸下降，但僅可降低60左右。因此，原發性痛風與飲食的關係是肯定的（低嘌呤飲食可減少痛風發作），但並非痛風發作的真正原因。

3、飲酒。酗酒對痛風的影響可能比飲食要嚴重得多，尤其是啤酒和白酒。酒精的攝入更容易讓人產生飢餓感，因此在飲酒的同時往往會攝入更多高嘌呤食物。有人進行了這樣一組研究，僅進食高嘌呤高蛋白食物而不飲酒與攝入同樣飲食並大量飲酒相比，後者由於酒精代謝產生的乳酸暫時阻滯了腎臟對尿酸的代謝，使得血尿酸更大幅度升高。另外，飲用鉛污染的走私酒或假酒可造成腎小管損作導致鉛痛風。

4、內科疾病與外科手術。痛風及高尿酸血症患者在合併嚴重內科疾病或進行外科手術時，有誘發急性痛風的風險。因此對確診痛風的患者，在這種情況下應進行預防措施（如加用合適劑量的秋水仙鹼），防止痛風的急性發作。高尿酸血症易感者，痛風的發作通常在內科疾病加重期間。

5、其他。過度疲勞、受涼亦可誘發痛風發作。肢體末端組織灌注不良可導致皮溫的下降，降低局部尿酸鹽的溶解度，並可促進尿酸結晶的形成和沉積。靜脈內高營養（機體不能通過胃腸攝取食物營養時，通過靜脈輸入營養液的方法）可致低尿酸血症，導致血尿酸波動，從而引起痛風的急性發作。

有關藥物誘發痛風的相關內容我們在昨天已經有專門的文章介紹，這裡就不再贅述。需要提醒的是，導致痛風發作的原因不是孤立的，應綜合分析，並努力避免可能的誘因。只有這樣，才能在關節內保持尿酸鹽結晶的相對平衡，減少痛風的複發。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！

本站內容充實豐富，博大精深，小編精選每日熱門資訊，隨時更新，點擊「搶先收到最新資訊」瀏覽吧！

請您繼續閱讀更多來自 痛風 的精彩文章: