安宮牛黃丸是昏迷前還是昏迷後吃？別糾結了，聽專家的！

前段時間，筆者做了一次關於安宮牛黃丸的市場調研，採訪了北京大柵欄、瀋陽、青島、合肥等地的藥店店長。這趟行程的收穫很大，店長們日常工作中與消費者接觸密切，收集了大量消費者關於安宮牛黃丸的問題。

通過了解發現，消費者對於安宮牛黃丸的服用還存在疑惑，尤其是有不少消費者認為安宮牛黃丸只有昏迷後才能吃。真的是這樣嗎？帶著這個問題，筆者專門去拜訪了同仁堂中醫專家趙主任。

「這是一個非常好的問題，」趙主任說，「在解答之前，我先給你講講我岳父幾年前中風的故事吧！」

幾年前的一個晚上，大概8點多鐘，他接到岳母打來的電話，說老爺子上廁所時發現自己抬不起胳膊，說話也不利落，好像是犯病了。趙主任立刻想到患有高血壓的岳父可能是發生了腦中風，進一步詢問後得知岳父還有發熱煩躁、口渴唇乾的癥狀，便告訴岳母先不要慌張，把家裡備有的安宮牛黃丸拿出來，給老爺子先服半丸。

掛掉電話的趙主任立刻驅車趕到老人家中，時間已經過去20多分鐘，見到岳父時，情況已有所緩解，儘管胳膊能抬動了，但事不宜遲，馬上送醫院！

一家人到達醫院掛上急診已經快9點了，又去做尿檢、拍CT……之後便是焦急地等待出化驗結果，趙主任一邊仔細觀察著躺在病床上的岳父的情況，一邊安慰岳母，以免過度焦慮。時間一分一秒地過去，遲遲得不到任何確切的消息……直到12點多，CT結果終於出來了！而此時距離病發時間，已經過了3個多小時，這短短几個小時，讓他們切實體會到度日如年的感覺。

醫生拿著CT結果向趙主任說道：腦梗塞——缺血性腦中風，立刻進行救治，不過還要接受住院治療。好在岳父住院的幾天內，身體恢復得比較好，短短十天時間就出院了。醫生告訴趙主任，老人情況非常好，竟然沒有留下任何後遺症。他還強調，中風致殘率非常高，沒有任何偏癱等後遺症對於老人、對於家庭來講都是福氣。

又過了段時間，趙主任帶岳父複查，同期的病友見老人依然健康如初，忍不住地問，你恢復得跟沒得過病似的，而我身上落下了毛病，這是怎麼回事啊？趙主任的岳父告訴病友，來醫院前吃了半丸安宮牛黃丸，真是起大作用了。病友驚訝地說他也服用了，不過是昏迷後服的，沒想到竟然差距這麼大？！

對於我前面提到的問題，趙主任繼續說現在很多兒女在家中都給老人備了安宮牛黃丸，但掌握何時服用也是很關鍵的，如果等到昏迷了才服用可能就錯過了最佳時機。中風急性期神志改變，輕者神昧（神志界於清醒與昏迷之間為朦朧或嗜睡狀態）；重者神昏（神識喪失，對環境刺激缺乏反應的癥狀）。

病情剛開始時，肢體活動不利或言語不利，表現明顯，神志多為朦朧，雖然無昏迷，也可以服用安宮牛黃丸。在臨床上，安宮牛黃丸不僅對有神昏者可以用，而且對有神昏先兆者更應早用，只要病情需要豁痰清熱開竅即可服用。

本文轉載自「藥店人」，作者/張恩軒

編輯/陳思思 編號/YNZY0001

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