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從糖尿病人的胖瘦,就能看出病情的嚴重程度

【集眾多醫學專家 說熱點健康問題】

從糖尿病人的胖瘦,就能看出病情的嚴重程度

糖尿病的基本癥狀是「三多一少」,即吃的多、喝的多、尿的多,體重下降,可有不少糖尿病人並不瘦,反而有胖的趨勢,這是為什麼呢?

事實上,糖尿病人的胖瘦與病情輕重有關,可以在某種程度上判斷病情發展到了什麼階段。要弄清楚這個問題,就要先明白,糖尿病人最關注的胰島素是幹啥用的。


胰島素的作用

糖尿病人都知道,血糖降不下來就是因為體內缺乏了胰島素,胰島素所起的作用是把血糖運送到細胞中,如果胰島素不足,運送血糖的數量不足,血糖不能被充分利用就導致了血糖的升高。

在這個過程中,胰島素想把血糖運送到細胞中,必須要打開細胞上的門,就象用鑰匙開門一樣,如果鎖壞了,門肯定打不開,這個鎖被稱為胰島素的受體。再有就是胰島素可以把用不完的血糖轉變為糖元而貯存起來,從而保證血糖維持在一定水平。

從糖尿病人的胖瘦,就能看出病情的嚴重程度

此外,胰島素除了對血糖的利用和轉化起主要作用外,還會參與我們身體脂肪、蛋白質的代謝,比如促進從食物中吸收的營養物質合成脂肪、蛋白質貯存起來等等。


身體中胰島素的多少與病情的關係

糖尿病前期 空腹血糖大於6.1mmol/L而小於7.0mmol/L或者餐後2小時血糖大於7.8mmol/L而小於11.1mmol/L時,稱之前糖尿病前期。在這一時期,身體當中的胰島素並不缺少,但胰島素受體卻出現了不足,最主要的原因就是身體比較胖,稱為胰島素抵抗。

糖尿病早期 確診為糖尿病的頭幾年,胰島素抵抗依然存在,血糖不斷升高,已經受損的胰島細胞並不知道身體胰島素受體不足,所以會拚命的加緊生產胰島素,出現了血液中胰島素反而增高的情況,因為胰島素有促進脂肪和蛋白質合成的作用,大量的脂肪被合成,就出現了身體反而發胖的結果。

從糖尿病人的胖瘦,就能看出病情的嚴重程度

糖尿病中期階段 當糖尿病發生5年以上時,胰島細胞的數量以及生產胰島素的能力大大降低,血液中胰島素的量越來越少,一方面血糖更不好控制,另一方面脂肪的合成越來越少,身體就會越來越瘦。

糖尿病後期階段 隨著糖尿病病程的增長,胰島細胞的功能越來越差,體內胰島素的缺乏越來越明顯,同時由於高血糖的長期存在以及血糖利用率越來越低,多器官組織發生了病變,加速了身體的消耗,患者就會表現的越來越瘦、

綜上所述,糖尿病患者的胖瘦可以反映糖尿病的病程以及病情嚴重程度,這與身體中胰島素量的變化以及胰島互抵抗的存在密切相關,於是我們常會看到這樣一些情況:

從糖尿病人的胖瘦,就能看出病情的嚴重程度

  • 身體比較胖又比較壯的人被查出得了糖尿病,會讓人難以置信,這是因為他們處在糖尿病前期或早期。

  • 得了糖尿病好幾年了,體重並沒有下降,甚至還胖了點,也沒有出現「三多一少」癥狀,因為他們處於糖尿病早期。

  • 採用胰島素治療的患者,用了一段時間胰島素後發現越來越胖了,是因為體內胰島素過多而加速了脂肪的合成,這個時候就需要精確計算胰島素的用量,避免胰島素注入過量而導致體重的增加。

天天聽健康特別提醒

很多人在糖尿病的前期和早期並沒有「三多一少」的癥狀表現,反而越來越胖,往往忽視了對糖尿病的篩查而錯過了早期發現糖尿病的機會,這也就是為什麼臨床上很多糖尿病人診斷出糖尿病時,實際上已經得病好幾年而並不自知的原因,所以對於一段時期內體重增加的人來說,一定要小心糖尿病的發生。

總之,對糖尿病人來說,控制好體重是檢驗血糖控制是否良好的一個幾向標,這也是防治糖尿病併發症,特別是預防糖尿病心腦血管病發生的基本要求。


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