製造焦慮讓自己更焦慮，那就試試轉移焦慮吧

你的生活會有焦慮嗎！焦慮障礙指擔憂過度，已經到了干擾日常活動的程度。

一些病人花很多時間一個人待著，這也意味著，陪伴他/她的只有自己的想法。遺憾的是，他們很少把自己大腦中不停滾動的磁帶關上。當一個人獨處且沒有別的心事時，他/她就跟自己的頭腦作伴了。針對慢性疾病的想法是相當常見的。普通病房裡，住院病人可能會拉住一名第三年的住院醫，尤其是管床大夫，去詢問有關焦慮的事；患者認為，住院醫在這方面懂得應該比自己多。遺憾的是，接受姑息治療的患者很少就焦慮向他人求助。事實上，我們的很多患者是相當焦慮的。

如果對自己的軀體病（如癌症）有一些想法，接下來這個人其實有很多選擇。一種選擇是「聚焦」於這種想法，通常加以擴大，然後沉湎於這些想法的後果。這麼做常常會製造焦慮。「自己製造焦慮」，這是我經常跟病人提起的一個觀點。當我說「你就是個焦慮製造機」時，上了歲數的患者一般不覺得難聽，而且很明白我是什麼意思。「製造焦慮不是你的癌症，而是你自己！」

其實還有其他選擇。相比於「聚焦」，我們也可以選擇「轉移」。對於睡不著覺的人而言，一種轉移注意力的方法就是數羊。其實，這種方法有時候管用，有時候不管用；即便真的管用，也就是一兩次，並不能真正解決問題。一個更好的辦法是「參與」到一種耗神的活動中。

接下來，一個很常見的問題就是：「那你建議我做點兒什麼呢？」我認為，由我告訴你去做什麼，那我也只有千篇一律。相反，我會問：「你自己喜歡做點兒什麼？」我總是能聽到一些很有趣的回答。如果是過去曾經做過的某件事，但現在中斷了，我就建議他繼續。

通常情況下，人們總是會念叨一些限制他們活動的癥狀，比如「如果我出去，我就喘不過氣來，所以我在外邊幾乎什麼也做不了。我之前還能做好幾個小時的園藝，現在對我來說也不可能了。」我的回應是，將患者的注意力從「不能在室外」轉移到「可以在室內」。可以看電視，可以看書，還有其他很多室內可以做的事，幹什麼似乎都比自己琢磨疾病，不停地製造焦慮強。

人上了歲數，可控的東西通常越來越少。另外，死亡所帶來的喪失也比年輕時更為頻繁。從這個意義上看，相比於年輕人，老年人對焦慮似乎更為敏感。一位病人告訴我：「我的老朋友們都已經去世了，就剩我自己了。」一對夫妻結婚多年，其中一方的去世會擾亂安寧祥和的狀態；第二年，剩下的那一位也追隨愛人而去，這種事太常見了。更長的生命意味著看著身邊的人一個個離去。

因此，喪失尤其是控制力的喪失通常是老年人的常見課題，慢性疾病是其中一個不能控制的事物。對於患者而言，將焦慮定義為「自己製造」是可以接受的；相對於「聚焦」，老年人可以考慮「轉移」和「參與」，以避免自己製造焦慮，這對於我們時常感到焦慮的人也是可行的！

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