必須收藏！國醫大師的三葯配伍心得大全

中醫 10-11

小編導讀

凡用藥，有單行者，有二葯相用成對者，有三葯聯合成角葯者，依藥物之七情，各宜用之。孫光榮教授在臨床實踐中善於運用藥對的協同作用，達到治病的目的。今天，小編為大家整理奉上孫光榮教授最常用的三葯聯合形成角葯的規律。快收藏吧，錯過了一定後悔哦！

1．生曬參（西洋參、西党參、太子參）+黃芪+丹參

人身百病，不離氣血二字。人蔘最能補氣調氣，凡氣虛、氣滯，皆可以諸參治之。黃芪最能補中氣，凡五臟虛損，氣羸不足，咳喘心悸，水腫，腹脹，腹瀉，眩暈，腦鳴者，乃氣虛使然也，以黃芪補之。然黃芪補氣調氣，配伍諸參更佳，二物相須為用。量病人之體質、病情，據舌脈而斷之以證。於諸參、黃芪配伍時，調節二葯之劑量輕重即可。黃芪補氣之餘，尚有利水之功效，凡水腫病，黃芪可倍用之。

丹參乃活血之聖葯，可補血、養血、活血化瘀、涼血散血，其功同於四物。凡氣虛血瘀、氣滯血瘀、氣血兩虛、寒凝血瘀、痰瘀阻絡之證，均可以諸參配伍丹參治之。諸參之中，又以生曬參補氣第一，若有陰虛內熱、濕熱相裹者，則分別以西洋參、党參代之。西洋參藥力不在人蔘之下，對於腫瘤、不孕不育、臟器囊腫、頑痰怪症，均可以西洋參為首葯。若舌上有苔者，濕濁之氣也，則以党參代之。遇小兒病，或氣陰兩虛不甚重者，以及妊娠者，亦可以太子參主之，益氣養陰。丹參雖活血，遇崩漏、經帶、胎孕等症，亦可用之，然其用量須斟酌，量少為宜。凡出血急或量多者，丹參宜慎之。

2．茯神+酸棗仁+桂枝（龍眼肉、靈磁石、生龍齒、燈心草）

心主神明，五臟六腑皆主於心，神靜則心安，神亂則心煩。茯神與酸棗仁配伍，最能寧心安神。茯神，《神農本草經》云：「主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，利小便。」酸棗仁是安神聖葯，《神農本草經》云：「主煩心不得眠。」茯神抱松根，陽中寓陰；酸棗仁生樹梢，陰中寓陽。茯神與酸棗仁配伍，陰陽和合，乃安神鴛鴦。焦慮、抑鬱、失眠、健忘各種情志病，乃心氣之亂也。凡以上諸症屬心脾兩虛者，加龍眼肉；虛火上擾者，加燈心草；肝火上炎者，加靈磁石；心驚怵惕、多夢者，加生龍齒。又心為君主之官，凡心悸、胸悶，皆心陽之氣不足，宜助心陽之氣，以桂枝配伍。

3．麥門冬十五味子+太子參（桂枝、杏仁、木蝴蝶）

麥門冬、五味子，補心肺之氣，凡心悸、咳喘、自汗屬氣陰不足者用之，常與太子參相配。肺為嬌臟，燥邪傷之，麥門冬、潤肺止咳利咽，咳者，加杏仁配伍。咽喉不利者，加木蝴蝶配伍。心主血脈，營陰居之，通於汗，麥冬、五味子能養心陰，益心氣。若心悸、胸悶屬氣陰不足者用之，更加桂枝振奮心陽、養陰復脈。又汗為心之液，自汗屬氣陰不足者，用之可止汗。

4．山慈菇+貓爪草+菝葜根（珍珠母、蔓荊子、夏枯草）

皮膚瘡瘍，出現焮熱、疼痛、瘙癢的癥狀，多屬於心火熾盛，血分有熱所致。山慈菇、貓爪草為清熱解毒、軟堅散結之最常用藥對。菝葜根有祛風、活血、解毒的功效。蔓荊子，《本草新編》言：「止頭痛聖葯，人太陽之營衛，凡有風邪在頭面者，俱可用。」珍珠母、夏枯草均可軟堅散結，珍珠母兼寧心安神之功。以上藥物常用於治療各種腫瘤、結節、疼痛性疾病，也用於白帶、濕疹的外洗葯。腫瘤患者山慈菇、貓爪草與葜根配；兼失眠心悸者與珍珠母配；兼頭痛、胃痛者與蔓荊子配，各種良性結節如甲狀腺結節、卵巢囊腫等與夏枯草配。

5．杜仲+牛膝+刀豆子（狗脊、桑寄生、萆薢、石決明、老鉤藤）

肝腎同居下焦，肝屬木，腎屬水，乙癸同源，肝腎當同補。腎為先天之本，虛則腰痛、脊痛、痿軟不能行。杜仲，「主腰脊痛，補中益精氣，堅筋骨，強志，除陰下癢濕，小便餘瀝」。牛膝，《神農本草經》云：「主寒濕痿痹，四肢拘攣，膝痛不可屈，逐血氣，傷熱火爛，墮胎。」二者常以刀豆子、狗脊、桑寄生、萆薢配伍補肝腎、強筋骨。刀豆子重在補腎，狗脊重在治療脊背痛，桑寄生重在治療筋骨痿軟，萆薢兼去下焦濕熱，治療白帶多、尿濁等症。若水不涵木，肝風內動，則以石決明平肝息風，若高血壓患者兼有中風偏癱者，老鉤藤最為適宜。

6．天麻+何首烏+蔓荊子（藁本、葛根、天葵子、石決明、老鉤藤）

腦為奇恆之腑，上於顛頂，唯風可達，故善治腦病者，必於風葯中求之。天麻「主惡氣，久服益氣力，長陰肥健」，《本草綱目》言其「人肝經氣分」。主治眩暈、頭痛。孫光榮教授治療頭風諸病，均以「明天麻」與何首烏配伍主之，若遇眩暈、頭痛甚者，加蔓荊子清利頭目。蔓荊子「氣輕味辛，體輕而浮，上行而散，故所主者皆頭面風虛之症」。若遇顛頂頭痛或脫髮者，加藁本。頸項強痛者，加葛根，可柔筋緩急。腦瘤者，加天葵子清熱解毒、消腫散結；肝風內動者，加石決明鎮肝息風，肢痿或攣急者，加老鉤藤祛風通絡。

7．地膚子+白鮮皮+煅龍骨（煅牡蠣、百部、白花蛇舌草、蛇床子、木槿皮）

地膚子、白鮮皮為治療皮膚病、白帶常用藥對，內服外用均可。地膚子，「主膀胱熱，利小便，補中，益精氣」；「去皮膚中熱氣，散惡瘡，疝瘕，強陰，使人潤澤」。白鮮皮「治一切疥癩、惡風、疥癬、楊梅、諸瘡熱毒」。二者配伍可祛風、燥濕、清熱、解毒。若皮膚瘙癢者常加煅龍骨、煅牡蠣，百部亦稱婆婦草、葯虱草，可除濕、解毒、殺蟲。濕瘡難愈者加百部、白花蛇舌草、川棟皮、木槿皮水煎外洗，以上諸葯並治白帶腥臭者。白花蛇舌草「治小兒疳積，毒蛇咬傷，癌腫」。外治白泡瘡、蛇癩瘡。蛇床子外治外陰濕疹、婦人陰癢、滴蟲性陰道炎。木槿皮可清熱利濕，殺蟲止癢。

8．烏賊骨+西砂仁+雞內金（川厚朴、延胡索、煅瓦楞、炒六曲、蓽澄茄）

脾胃居中州，乃「倉廩之官」，諸「上下不寧」之症，可從脾胃調理入手，當以溫葯和之。烏賊骨配西砂仁為孫光榮教授治療脾胃病常用藥對，可理氣、調中、和胃。砂仁，《本草經疏》言：「其為開脾胃之要葯，和中氣之正品。」脾虛不運者，加雞內金，以助藥力；腹脹、腹痛者，加大腹皮、川厚朴行氣除脹；胃脘疼痛不適者，加延胡索行氣止痛；泛酸者加煅瓦楞制酸；脾虛不化，便稀溏者，加炒六曲芳香化濁，醒脾。蓽澄茄下氣消食。

9．陳皮+半夏+柴胡（鬱金、半夏、淡竹茹、石菖蒲、遠志、藿香、佩蘭）

凡頑痰怪症，皆因痰作祟，陳皮、半夏，化痰之葯對也。痰熱者，配伍半夏、竹茹，清熱化痰。而半夏，乃中焦之聖葯也，可燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結。竹茹可清熱化痰、除煩止嘔，尤其善除老痰、頑痰。凡郁證之癲癇抽搐，多有痰邪在里，配伍淡竹茹清熱化痰，菖蒲、遠志，皆可醒腦開竅，益智，善治中風失語、記憶力下降、抑鬱諸症。柴胡，最能行氣疏肝，善治肝膽之疾，能通上下左右，尤除中焦氣機郁滯。脾有濕熱者，配伍藿香、佩蘭芳香化濕。若咳嗽之濕邪黏滯，久不能已，則以藿香、佩蘭、桑樹葉芳香化濕，多可見效。

10．當歸+益母草+杜仲（鬱金、香附、延胡索、阿膠珠、赤芍、地榆炭）

婦人月經不調，30歲以下，八珍湯主之；30歲以上，小柴胡湯主之。以益母草、全當歸、赤芍養血調經；痛經者香附、鬱金、延胡索行氣止痛；若有崩漏者以生地炭、側柏炭、地榆炭涼血止血；川杜仲、阿膠珠補腎調經。

11．麻仁+嫩龍葵+郁李仁（天門冬、麥門冬、炒枳殼）

便秘之症，病因繁雜，不可一概而論。若遇老年便秘，氣虛者居多，可以黃芪、麻仁、龍葵配伍治療。麻仁，潤腸通便，兼補中益氣。通便用火麻仁，補中益氣用胡麻仁。龍葵乃滑腸之聖葯，兼清熱解毒之功，尤善治腸癌之便秘。凡便秘，屬無水不行舟者，可加麥門冬、郁李仁滋水行舟，重者加天門冬，天門冬養陰勝於麥門冬也。凡治中焦之疾，非人蔘不能健中，非黃芪不能提氣，非丹參不能活血，非龍葵不能滑腸，非枳殼不能澀腸。通便過之成滑瀉者，以炒枳殼澀之即可。

12．密蒙花+谷精草+青葙子（夏枯草、木賊草）

見物不明，無非氣虛之虛為本，肝火上炎為標，故治視物不明之症，即於益氣養血之中，佐加清肝明目之葯，如密蒙花、谷精草。密蒙花「主青盲膚翳，赤澀多眵淚，消目中赤脈，小兒麩痘及疳氣攻眼」。谷精草「體輕性浮，能上行陽明經分。凡治目中諸病，加而用之，甚良。明目退翳之功，似在菊花之上也」。凡肝火盛者，亦可加夏枯草、木賊草、青葙子。

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