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中醫美白祛斑、散結除疤外用古方,兩晉時期,辛熱溫通,散斑除疤

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兩晉時期—— 辛熱溫通,散斑除疤

兩晉時期是中醫皮膚病學及美容學形成時期,此期有不 少代表醫家和代表著作,其中葛洪撰《肘後備急方》和劉涓子撰《劉涓子鬼遺方》載有較多治療粉刺、黧黑斑等皮膚疾病的 外用方葯,對後世醫家遣方用藥有所啟發。

葛洪作《肘後備急方》意在把實踐醫學介紹給群眾,故方劑葯少力專,取常見之藥材,使用方便。以其所刊載的美容方 劑之早、之多、之專,以及所明顯體現出的美學思想,堪稱中醫美容第一書。該書第五十六篇為「治面皰黑髮禿身臭方」, 這是迄今發現的最早的美容專篇,篇中集中了多篇治療粉刺 和色素沉著的方葯,如「治年少氣充,面生皰瘡方」、「治面多 黯,或似麻卵色者方」 等。在該篇中還刊載了很多美白潤澤肌 膚的處方,如「服藥取白方」、「令人面無光潤、黑及皺,常傅面 脂方」、「治人面體黑,膚色粗陋,面血濁皮厚,容狀醜惡方」 。

葛氏認為面部色素沉著是由脾腎不足,水邪上泛聚於顏面而 致,故方中多用溫葯,溫陽利水,使面部氣血暢通,水濕得散。 例如,其所載 「隱居效驗方」即選用烏賊骨、細辛、瓜蔞、乾薑、 蜀椒,以苦酒浸葯,加牛髓共煎。

《劉涓子鬼遺方》作為我國現存最早的外科專著,對皮膚 疾病論述全面,針對病因用藥精當。其認為面部瘢痕是由於 風熱襲表,經絡不通所致,故選取祛風泄熱,暢達經絡之葯以 消除瘢痕。例如,其所載「小品滅瘢方」即選用雞屎白、辛夷、 白附子、細辛,諸葯與羊脂共煎。

這期間常選用具有辛散溫通之效的藥物,例如辛夷、細 辛、乾薑、蜀椒、白附子等。其中辛夷辛溫芳香,上竄頭目,可 解肌散表,善治頭面目口之病, 《本經》記載其「主五臟身體 寒熱,面酐」 , 《藥性論》中謂其「能治面生 皰。面脂用,主光 華」。現代藥理研究提示,辛夷煎劑對多種金黃色葡萄球菌、 真菌等多種致病性微生物有抑制作用,並能夠改善局部微循 環、促進分泌物吸收和炎症消退,有抗炎症、抗過敏作用。應 用辛散溫通藥物的同時,常常配以滌痰消腫除垢及功專滅瘢 除痕的藥物,例如瓜蔞,其性苦寒甘潤,含有皂甙、有機酸、脂 肪油等, 《品彙精要》謂其能「消結痰,散癰毒」 , 《本草綱目》記 載能 「潤肺燥,滌痰結,消癰腫瘡毒。」 此時期相關外用方所選用的輔料也頗具特色,或以苦酒 (即米醋)散瘀通脈而助藥力,或以牛髓煎諸葯增其滋潤之 性,或添加羊脂滋養保護皮膚,聯合方中諸葯共同達到美白 祛斑、散結除疤的功效。

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