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中醫診所備案制後,會有怎樣的變化?

今年關於中醫發展的利好消息頻傳。6月20日,國務院法制辦發出了國家衛生計生委關於《中醫診所備案管理暫行辦法(徵求意見稿)》和《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理暫行辦法(徵求意見稿)》公開徵求意見的通知。7月1日,《中醫藥法》正式實施,明確提出了中醫診所備案制的要求。

對於中醫的廢存,對立雙方爭執了百年,相信爭議短期仍難以平復。而今政府在多個與醫療相關的文件中均,表明要支持中醫的發展壯大,立場十分清晰。上述的中醫診所備案制、以及中醫資格註冊制的落實和影響有滯後效應,現有數據還難以說明趨勢到底有多強,但我們不妨聽聽從業人員的心聲,做個小推盤……

想辦私人診所的人得到政策支持

專業醫護人員被鼓勵多點執業,自辦診所,讓市場要素更自由地流動,這個是不分中西醫的。以前三甲醫院裡的醫生的職業發展路線很窄——要往上走就要評職稱,而要上職稱就要搞科研。有的醫生雖本想專心為病人看病,或者專長在於實踐而非學術,但為了評職稱,他們除了要完成繁重的出診任務外,還得兼顧教學任務和科研項目,「開不完的會」、「出不完的差」像無形的大山壓得他們喘不過氣來。

想專心為病人看病、開設自己的診所是很多醫生的心愿。無奈以前的許可制流程非常繁瑣:審批手續需等上半年或以上,還得有著各種條件限制,例如場地面積、診所規模、專業資格等,即使以上像遊戲通關般的要求能全部順利通過,最終卻還可能因當地醫療機構數量和密度的原因導致申請遭拒。這有如一萬點的傷害,刺痛了很多想專心執業的醫生的心。

如今備案制出台,利於專業人員跳出大體制,促進了民間中醫人行醫,妥妥的一個促進中醫人創業的政策。

有真本事的民間醫生吐氣揚眉,爽!

以前一些民間中醫受盡了白眼。他們從小學習中醫,技術精湛,能治病救人,但卻苦於沒有大專文憑而不能合法地自立門戶。人類對客觀規律的探索,包括對中醫的探索,從來就是一個磕磕碰碰的不完美過程,和瞎子摸完象去做拼圖遊戲差不多。在實踐領域決定各種理論取捨的,是「黑貓白貓」,看能不能把人治好。西方的物理學發展,從牛頓到愛因斯坦,再到普朗克,就一個不斷突破升華的過程。

李時珍所著的《本草綱目》,在治病上,它列入了用漁網化煮水以化卡喉魚刺的方子,惹人爭議,但裡面對藥草的描述卻是非常實用,是經典的動植物草藥學教科書。屠嗷嗷就是取法中藥而拿的諾貝爾獎,現在是中醫科學院的首席科學家。凡事不能一概而論,西醫中醫都能治病,但也都會出現誤診漏診的事故,這是客觀現實。民間的一些中醫偏方的確醫治過一些西醫也無法治好的病,所謂「民間有高手,偏方治大病」——這話不全信,也不完全不信。

實踐是檢驗真理的唯一標準,但凡能治病救人的,就是好的,不必大搞華夷之辨,自立藩籬。此次備案制無疑是尊重客觀現實,對民間游醫、偏方治療、百家爭鳴等在一定程度上的認同。

(解釋新法:只要是有中醫院校畢業證書,不管是中專、大專、本科都可以備案開設診所,甚至一些有社會行醫經歷的游醫經考核合格也能夠備案開設診所。)

師承模式有望發揚光大

中醫的理論比較抽象,實踐上有很多難以量化的地方,如脈象的判斷,還有一些技法和經驗等,其微妙之處,在書本上是學不來的,不但需要學的人要多臨床實操,而且還需要老師傅手把手地教,師承模式比較適合中醫的特性。以前的許可制並不認同師承模式,使其得不到法律保護,顯得很脆弱,如今《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理暫行辦法(徵求意見稿)》的出台,讓師承模式的中醫生底氣也硬了。

(背景:《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理暫行辦法(徵求意見稿)》規定,中醫診所負責人應當具有中醫類別《醫師資格證書》並經註冊後在醫療、預防、保健機構中執業滿5年。如果沒有,具有《中醫(專長)醫師資格證書》也可以。對於《中醫(專長)醫師資格證書》的授予,《暫行辦法》作出了說明——以師承方式學習中醫或者經多年實踐,醫術確有專長的人員,可以申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核。)

另一種力度:對於中醫診所,

監管力度將升級

開放不等於亂來。針對中醫診所可能存在的亂收費、虛假宣傳、擅自執業、超範圍經營等行為,新的法規都明確了懲治措施和法律責任。以前對於很多亂象,是通過設立許可制的方式來預防,現在採用備案制把准入門檻降低

了,就必須在事後監管上加大力度,出台更多監督和整治、懲罰的措施,來制止傷害患者利益的惡行。

另一種聲音:採用備案制,

不等於中醫診所的春天來臨

一位不願具名的中醫科醫生表示,即使政策已落地,但是並不意味著中醫診所會因此而激增,畢竟依靠醫院平台來吸引患者還是主流路線,離開平台再創業的不穩定因素太多了,診所未來還在於多點執業。

在如今信息化的大時代,無論是中醫診所的增設還是多點執業的放開,還是政府的有效監管,都需要可靠的大數據信息網路平台,形成生態,良性共同發展。這需要像業界領先的尚醫雲的雲醫療信息系統(雲HIS)那樣的運營服務。尚醫雲的雲HIS有著成本低、功能全、上線快、易擴展等眾多優點,用戶無需建設機房、購買伺服器,而是根據SaaS模式,根據註冊的醫護人員用戶數進行按月按用戶來收費,非常適安全高效、經濟實惠,值得民營醫院及私人診所選用。

如今政策鼓勵中醫創業,

優秀的雲HIS運營服務,

將醫療服務的多元化和便利化,

助一臂之力!

助醫者濟蒼生

We serve those who heal the world.

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