沈氏女科養生第一招——開胃法

「胃氣為本」是取效之道

「胃氣為本」出自《素問·平人氣象論》。《靈樞·五味》也說：「五臟六腑皆稟氣於胃」。從生理上講，胃氣代表人體的消化吸收功能，是人體抗病能力的標誌。在病理上講，「有胃氣則生，無胃氣則死」。所以保護胃氣是防病、治病的首要。

養生、治病首先要注意「胃氣」，也就是把開胃納谷放在首位。胃口不好，也就是中醫的「納呆」證，可造成2個後患：一是影響消化吸收，降低抗病能力；二是再對證的湯藥，由於納呆影響吸收也會降低藥效。因此在投藥前必須問一問患者的胃口。

如見納呆，則要分清兩類證情來投藥，使患者能夠開胃納谷：

一是苔膩納呆，屬於濕阻中焦，宜芳香開胃，投溫膽湯、保和丸化裁。以竹茹、枳殼、雲苓、陳皮、石菖蒲、鬱金、萊菔子、焦三仙、木香、蒲公英、連翹、生牡蠣為主。

二是苔薄納呆，屬脾不健運，宜健脾開胃，投香砂六君子湯、養胃湯化裁。以党參、炒白朮、雲苓、陳皮、木香、砂仁、烏梅、蘆根、生杜仲、生白芍、車前草、生山楂為主。

經芳香開胃或健脾開胃施治後，患者食納振奮，消化吸收功能恢復。然後再根據病證投以辨證論治方葯，其療效必定大增。故治病要注意「胃氣為本」，不可一味辨證論治而疏忽胃氣之重要性。

曾經治療一位氣虛血瘀的腦血栓患者，姓李，68歲，發病1個半月，CT提示右側腦室血栓，左側半身不遂，神疲氣短，患肢麻木無力，納呆便干，苔薄白膩，脈象細滑。

治以益氣活血，投補陽還五湯，服大活絡丹共14劑，肢體不遂未見起色，再診舌苔見黃膩，考慮苔黃、大便干、脈滑為痰濁熱化的表現，於是改投溫膽湯和保和丸合劑，專治苔膩納呆。

7劑後苔退納振，再投原方補陽還五湯，1個月後下肢可以步履，麻木大減，上肢活動仍差，但肌力增加一級。續服2個月並配合針灸，左側半身不遂明顯改善，生活可以自理。從這個實例中可以看出保護和振奮「胃氣」的重要性。

在這兒介紹一張家傳末藥方「健脾開胃散」：

焦山楂、谷芽、麥芽、神曲各10g，等量研粉，每次沖服3g，每日1～2次。

本方可以幫助消化，專開胃口，也能祛痰，老少皆宜，男女都能用。

具體服用，須諮詢當地中醫師，根據體質辯證用藥。

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