遠離高血壓，營養有講究

膳食營養，在高血壓的預防控制中的作用越來越受到重視。目前已知的與高血壓相關的營養素有鈉、鉀、鈣、鎂、蛋白質等。此外，其他與超重或肥胖相關的一些營養素如脂肪、碳水化合物、膳食纖維等與高血壓也存在直接或間接的關係。

高血壓完全可以預防！參考中華預防醫學會的專業建議，先掌握最基本的預防高血壓的膳食營養問題，遠離高血壓不是夢！

一、鈉

鈉的攝入量與高血壓顯著相關。在日常膳食中，鈉主要是以食鹽（NaCl）的形式攝入的。鈉的每天攝入量減少2.3克，高血壓者的收縮壓下降5.8mmHg，舒張壓下降2.5mmHg；血壓正常者，收縮壓和舒張壓則分別下降2.3和1.4mmHg。

二、鉀

鉀有直接擴張血管作用，能增加尿鈉排出而降低血壓。

其它的降壓機制還包括：抑制血管緊張肽原酶釋放；對血管緊張肽Ⅱ反應的升高血壓物質的拮抗；減少血管收縮劑凝血噁烷的產生；增加血管擴張劑賴氨醯舒緩激肽的產生；鈉/鉀比值的減小可引起血壓的降低等。

三、鈣

流行病學研究表明，膳食鈣攝入量和血壓呈負相關。鈣可增加鈉的排出，降低對鈉敏感人的血壓。

鈣攝入量不足時，細胞外液中鈣含量降低，導致血管壁平滑肌細胞膜的通透性增加，細胞外鈣內流，細胞內鈣增加，導致平滑肌細胞收縮，血管阻力升高，引起血壓升高。其它可能的降壓機制還有：鈣調節激素（如甲狀旁腺激素、維生素D等）潛在的血管活性作用；對交感神經系統活性的調節。

四、鎂

高血壓患者紅細胞內鎂降低，與血壓呈負相關。鎂可以降低血管彈性和收縮力，可能是由於降低了細胞內的鈣所致。此外，在血清鎂增加時，可以刺激血管擴張劑前列腺素Ⅰ2的產生。

五、蛋白質

近年我國研究發現，膳食蛋白質攝入量與高血壓發病之間呈負相關，攝入蛋白質越多，高血壓的相對風險越低。

蛋白質及其所含的某些氨基酸可能對血壓的調節有重要作用。如精氨酸是合成一氧化氮（NO）的前體，NO是調節血管張力和血液動力學的內皮舒張因子，精氨酸或NO的缺乏會引起高血壓，而靜脈輸注精氨酸可使高血壓病人的血壓降低；又如富含蛋氨酸和牛磺酸的魚類蛋白也可使高血壓大鼠的血壓下降。

六、飲酒

長期大量飲酒是高血壓的獨立危險因素。

飲酒與血壓的關係與飲酒量有關，即少量飲酒（每天攝入酒精10～30g）者的血壓比不飲酒者低，但每天攝入酒精30g以上者隨飲酒量的增加血壓顯著升高。

據推測，酒精在低劑量時是血管擴張劑，而在高劑量時則為血管收縮劑。生活中的經驗也提示我們，少量飲酒皮膚會變紅（血管擴張），過量飲酒後皮膚會由紅變白（血管收縮）。

（根據「中華預防醫學會」素材編輯）

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