泰達醫院學者稱：搭橋術後電風暴，首先要考慮橋血管問題

泰達國際心血管病醫院修宗誼、樊國亮等研究表明，成人心臟外科術後心室電風暴多發生於術後早期，且均能找到明確病因及誘因，及時發現並積極採取有效措施，可有效改善患者轉歸。

研究者特別指出，冠狀動脈旁路移植術後心室電風暴者，首先考慮橋血管問題，及時應用主動脈內球囊反搏等器械輔助減輕心臟負荷改善心肌血供，是心臟復甦成功的可靠前提條件。

在這項研究中，納入的36例心臟術後發生心室電風暴者，其中有22例是由於心肌缺血所致，7例為心功能不全所致，4例是由於低鉀血症，1例是由於低血糖。經搶救，最終有4例患者多器官衰竭而亡。

有8例患者採取緊急床旁開胸，有4例發現周圍組織或血塊壓迫橋血管或橋血管扭轉，最終予以調整血管走行位置以及二次搭橋。

在搶救過程中，立即停用能引起心肌細胞膜不穩定的藥物如多巴酚丁胺等，進行高效的床旁心肺復甦，給予電擊復律，根據心律失常的類型藥物轉復治療；不能立即復律的患者同時給予應用呼吸機等治療。

若仍不能恢復，同時中心靜脈壓升高，循環難以維持時，立即床旁或轉手術室二次開胸，採取措施改善心肌供血，若是心臟跳動不滿意，給予安置主動脈內球囊反搏。

隨訪1年時，28例恢復竇性心律，2例安置心內膜永久起搏器，2例出現心房顫動，隨訪期間未發生心因性死亡病例。

這36例患者均在心臟術後重症監護病房發生心室電風暴，其中單純冠狀動脈旁路移植術23例，冠狀動脈旁路移植術+室壁瘤切除5 例，瓣膜置換術5 例，Bentall 術2例，Marrow 術1例。

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