年輕網友失聯9天竟是因為突發「腦出血」！這種病究竟能不能防？

最近，網友「卡卡Prancil」發布的一則熱門微博引起了眾人熱議，他分享了自己失聯9天原來是由於突發腦出血住院的經歷，並現身說法提醒大家一定要規律作息、調節壓力、適當運動。

腦出血猝不及防？

上海長征醫院神經外科主任醫師黃承光教授指出，腦出血分外傷性腦出血和非外傷因素導致的腦出血。隨著我們的社會逐步步入老齡化，非外傷性的腦出血已經成為嚴重威脅中老年人生命和生活質量的急重症之一，更值得警惕的是，這種非外傷引起的腦出血也可見於一些年紀較輕的病人。

網友「卡卡Prancil」就是一位年輕人，而且他在文中回憶在發生腦出血前「沒有任何預兆，沒有任何劇烈碰撞」，熬夜後「被樓上的噪音吵醒，心煩意亂猛地一起床」就突然發病了。

為何並沒有任何發病徵兆的年輕人會突然發生腦出血呢？

黃教授分析指出，腦出血看似猝不及防，但實際上，有些腦出血的病人是有基礎疾病的，只不過有些並沒有被發現，有些未能得到很好控制。

常見的可誘發腦出血的疾病包括一些全身性疾病，如高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、高尿酸血症以及一些不良嗜好（吸煙、酗酒）等，還有一些腦部疾病，如腦血管畸形、腦內海綿狀血管瘤、顱內動脈瘤等。一些特殊的藥物可能也會增加腦出血的發生概率，如抗凝和抗血小板治療等。此外，一些外界因素，如劇烈運動、氣候變化、過度的情緒波動、過度勞累等都可能成為腦出血的誘發因素。

黃教授提醒，對於可能有上述這些危險因素的人，只要能夠做到早期發現，並做到及時處理和干預，有些是完全可以避免腦出血等嚴重後果的。比如我們可以向一些有經驗的專家諮詢，該如何篩查上述基礎疾病，並做到早期治療和控制。另外應該避免長期熬夜、工作壓力大、精神緊張、過度疲勞等、過度用力等。他曾接診過一位腦出血病人，發病前連續加班、熬夜一周，最終誘發了腦血管破裂入院，入院後查出腦部有一個直徑2cm大小的腦動靜脈畸形。

當然這位網友「卡卡Prancil」在腦出血後做了相關檢查，並沒有發現任何腦部的任何病變,也沒有高血壓、高血脂等疾病。像他這樣沒有任何基礎疾病，又是年輕的病人,在經常熬夜、工作壓力大之後出現的腦出血，在臨床中畢竟只是少數，但不管是有沒有基礎疾病的人群，還是應該倡導健康的生活方式。「卡卡Prancil」在微博中總結的幾點確實值得提倡。首先就是要規律作息，避免熬夜，勞逸結合，避免過度疲勞。第二是要調節工作和生活壓力，處理好人際關係，避免精神緊張。第三就是要適度運動。另外還需要注意飲食營養均衡、戒煙限酒等。如果已經有了「三高」等基礎疾病，要及時治療，控制好病情。

腦血管病篩查怎麼做

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現在，許多中老年人都有了健康意識，非常關心自己的心腦血管健康，有頭暈、頭痛等不舒服時會及時去醫院檢查。但對於並沒有任何癥狀的年輕人來說，怎麼發現自己的腦血管是不是健康，有沒有「定時炸彈」呢？

黃教授指出，首先就是要重視體檢。即使是年輕人，即使在沒有任何不舒服，也要重視體檢。現在，「三高」疾病都有年輕化的趨勢，一旦體檢發現高血壓、高血脂、高血糖等情況，一定要及時去專科進一步就診，儘早正規治療。第二，如有可能，進行腦血管病篩查。實際上，腦血管畸形、腦動脈瘤等腦部疾病，可出現腦出血之前，可能是沒有任何明顯癥狀的。臨床上的很多患者，是在檢查其它疾病偶然發現了腦血管疾病。所以，要想及時察覺腦血管有沒有隱患，唯一也是最好的方法就是去腦血管病專科做相關篩查。

及時發現腦血管疾病發作

黃教授提醒，一旦出現劇烈頭痛（尤其是「從沒有過的」）、突然頭暈、嘔吐、甚至意識障礙、一側肢體麻木、言語不清等癥狀時，往往提示有腦血管意外的可能，急性腦血管意外包括腦出血和腦缺血。在出現這類癥狀時，應儘快到正規醫院就醫，讓專業醫師儘快查明原因，進行有針對性的救治。

「卡卡Prancil」經過9天的搶救終於「真正意義上清醒了」，這是一件很幸運的事。實際上，腦出血一旦發生，不僅可能有致命的危險，致殘率也較高，有些還可能遺留不同程度的後遺症，比如肢體活動障礙、認知障礙、言語障礙等，更嚴重的還有意識障礙和生命危險。 預後的好壞與患者出血的部位、出血量的多少、救治時間等有關。一旦遺留有程度不同的「後遺症」，合理地進行後期護理和康復鍛煉也是非常重要的。

專家簡介

黃承光上海長征醫院神經外科主任醫師，教授，博士生導師。 擅長顱內動脈瘤、腦血管畸形、脊髓血管畸形、腦缺血等疾病的血管內介入治療和手術治療。

專家門診：周一下午、周四上午

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