揭秘：麻醉醫生為什麼希望你術後多睡一會兒？手術後患者為啥沒醒
今天做了一台大手術，原定計劃是術後回監護室（ICU），之前跟家屬談話的時候也提到了。結果，術後離開手術區域，前往ICU的過程中，家屬第一句話就問：醒了嗎？
「還沒有，手術完先轉回ICU，回去慢慢醒。」
家屬的臉色變得很難看，問：為什麼不讓醒？！什麼時候能醒？
一台這麼大的手術，將近十幾個小時，在手術台前寸步不離，沒吃飯，沒喝水，就連上廁所都是跑步雲的。結果還被家屬那樣誤解......
那為什麼不讓他醒呢？聽說經常手術結束，病人也跟著醒了。
一般，手術治療是在全麻的狀態下完成。通過藥物來讓患者進入一種全身麻醉的狀態，專業術語叫「全麻」，即：鎮靜、鎮痛、肌肉鬆馳、失去意識。
大多數患者，會在術手幾分鐘到幾十分鐘之內「醒來」,專業名詞叫「麻醉蘇醒期」，也有叫「麻醉恢復期」的。然後會將患者轉至麻醉恢復室，進行術後監護。
患者生命體征平穩之後，意識恢復，麻藥代謝完全，可以很好的自主呼吸，正確回答簡單問題等，就可以轉回原病房進行術後治療、護理。
但是有一些患者，就得回到重症監護病房（ICU）繼續後續治療、護理。這個時候，需要他們慢慢「醒來」（麻醉恢復）。
為什麼要回ICU啊？
因為患者病情不穩定，普通病房的醫療護理條件，醫護的人力資源儲備無法完成患者術後的治療和護理。
什麼病人需要回ICU？
1、高齡的病人，由於年齡較大，術後恢復起來較年輕人慢。
2、有嚴重的內科合併症的病人，比如患有心臟病（冠心病、瓣膜病、先天性心臟病）、呼吸系統疾病、臟器衰竭等（心衰、呼衰、腎衰）。
3、手術時間過長，預判麻醉蘇醒有困難的患者。
4、手術意外（比如出血過多、副損傷等）。
5、大型手術後需要嚴密觀察病情的患者（比如心臟手術、胸外科手術、神經外科手術、血管外科大型的開放手術）。
那麼不著急讓他們麻醉蘇醒是為什麼呢？
一切都是為了穩定：
1、需要將患者的生命體徵狀態調節平穩（心率、心律、血壓、氧合等參數）。
2、需要讓患者有一個穩定的內環境狀態（比如體內的電解質水平、酸鹼平衡等）。
3、需要穩定的觀察排除術後沒有出現明顯的併發症。
4、讓患者自身逐步適應術後新的身體狀況變化（比如肺葉切除的患者需要適應呼吸功能的變化）。
評價一個好的麻醉醫生，不僅僅看患者的術後疼不疼，醒沒醒，還要有很多其他的考慮因素。做個好麻醉醫生，真不容易啊！
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