肚子疼根本不是小事兒
提到肚子疼，你會想到什麼呢？
A.腸胃炎
B.膽結石
C.大姨媽
肚子疼是一種再常見不過的癥狀，誰都有過，有的時候疼一會兒就能好。可是這位36歲的張瑜女士的肚子疼可真沒那麼簡單，非但一直都沒好，而且疼得她白天無法正常工作，吃不下飯，晚上常常被從睡夢中疼醒，這一疼就是兩年。
到安建雄主任的疼痛門診來看病時，也是疼的滿頭大汗、根本就直不起腰。她告訴醫生，自己的這種痛苦沒經歷過的人真的不會懂。什麼大姨媽痛、二姨媽痛，在它面前真的都不算什麼。
讓張瑜如此不堪的到底是什麼病呢？
女同胞持續小腹痛，要警惕這種病！
在最開始的時候，張瑜只是偶爾會感到小肚子有痛感，她覺得女人肚子疼很正常，也就沒當回事兒。但怎麼也沒想到，這只是噩夢的開始。之後，張瑜肚子疼的程度越來越重，一天到晚都在疼。
安建雄主任說，張瑜肚子疼成這樣，就是得了一種叫慢性盆腔痛的病。在寫這篇文章之前，我一直以為這就是個不疼不癢的小毛病，但張瑜的病情顛覆了我的認識。關鍵它不光疼，得的人還挺多，挺不好治，是世界醫學界公認的治療難題。為此在美國還成立了「國際盆腔痛協會」。
中國醫科大學航空總醫院與中國科學院，聯合建立了中國科學院北京轉化醫學研究院盆腔痛研究室。婦科專家高國蘭教授主持了一項流行病學調查，就發現僅僅在北京地區，慢性盆腔痛的發病率就高達19.2%。
慢性盆腔痛男女都可能得，你了解多少？
這是一種多見於20-40歲女性的疾病，也能在門診上見到個別男性患者。當下腹部、盆腔及腰骶部（也就是咱們常說的小肚子）連續或間歇性的疼痛，持續6個月以上，且這種疼痛的發生常與月經、性生活相關，嚴重影響到你的生活質量時，八九不離十就是慢性盆腔痛了。
什麼原因導致的呢？世界權威醫學著作《疼痛教科書（Textbook of Pain）》中認為，婦科疾病是盆腔痛的一個很重要的原因，主要包括盆腔炎、盆腔充血和盆腔粘連。而導致張瑜盆腔痛的罪魁禍首就是這盆腔炎。
其實在兩年前剛剛出現小腹部疼痛的癥狀時，她就已經被診斷為盆腔炎了。在醫院輸了一周抗生素後，雖然疼痛得到了控制，但沒過幾天疼痛又捲土重來。後來的治療也都是「敵退我進，敵進我退」。才導致了後來如此嚴重的慢性盆腔痛。
安建雄主任說，不僅僅是婦科疾病，在目前已知的原因當中，泌尿系統疾病、消化系統疾病、骨骼肌肉系統疾病，也都可能引發慢性盆腔痛。有這樣一組數據：50%以上的慢性盆腔痛患者，都合併有生殖泌尿系疾病，或腸易激綜合征。
這是因為盆腔的神經和下腹部的神經是交聯在一起的，是「親密鄰居」，互相會有感應。所以腸道的和下腹部肌肉出了問題，都可能引起盆腔痛。除此之外，心理因素也與慢性盆腔痛的發生有很大的關係。長期抑鬱等心理因素都可以增加慢性盆腔痛的發生率。
盆腔痛的治療給各國造成經濟負擔
2013年美國有900萬15—50歲的女性患慢性盆腔痛，每年所需的門診費用高達8億多美元，給國家造成的直接經濟負擔達28億美元，間接經濟損失達近6 億美元。英國衛生系統每年要花費近3億美元治療慢性盆腔痛，紐西蘭每年有15%的女性因為慢性盆腔痛休假，45%會因為慢性盆腔痛影響工作產出。
另一方面就是1/3的慢性盆腔痛患者就診時，疼痛時間超過5年，其中25%在就診3、4年後仍未得到有效診治。
世界治療難題，在張瑜身上發生了奇蹟
中國科學院北京轉化醫學研究院盆腔痛研究室與疼痛醫學中心緊密合作，針對盆腔痛的治療也有了一些研究和新發現。安建雄主任通過臨床研究發現，炎症是很多疾病真正的「幕後黑手」，是引起各種疾病的共同通路和途徑。
之所以傳統的盆腔痛治療方式抗生素治療治標不治本，就是因為引起盆腔痛的主要根源還在炎症。抗生素主要是對抗細菌的，盆腔痛的這種炎症又比較複雜，不單是因為細菌一種炎症引起。
於是安建雄主任嘗試，用治療股骨頭壞死和帶狀皰疹後遺痛的抗炎辦法，也就是在影像引導下將無副作用的「綠色」抗炎物質，精確注入張瑜的盆腔炎症靶點。治療了20次之後，她的肚子真就再沒疼過了。這半年來複查情況也很好。
安建雄主任用這種抗炎治療辦法，還攻克了中早期股骨頭壞死和帶狀皰疹後遺神經痛的治療難題。讓原本必須手術置換股骨頭的患者，留住爹媽給的股骨頭，重新站起來；讓遭受帶狀皰疹後遺神經痛的患者脫離苦海。
可以說，盆腔痛這個世界治療難題，已經找到了一種新的治療辦法。
