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孩子流鼻涕、咳嗽、發燒,喉嚨有聲音,怎麼辦?

兒童常見的呼吸道感染是由於病毒引起的,對於大部分呼吸道感染的病毒並沒有針對病原的治療。而病毒感染本身是有自限性的。急性上呼吸道感染病程大約7-10天左右。而急性(喘息性)支氣管炎略長,大約10-14天。但總體一般不超過3周。治療的原則是對症處理(6歲以內兒童不推薦使用復方感冒藥作為緩解感冒癥狀的治療),觀察並等待病情恢復。

針對流鼻涕、咳嗽、發燒,喉嚨這些常見癥狀,建議處理如下:

1.鼻子問題:使用生理鹽水(0.9%)或生理性海水沖洗鼻腔,可增加鼻腔分泌物清除速率,並可以緩解鼻塞、流涕等臨床癥狀,提高孩子生活質量。在寶寶鼻涕多的時候,可選擇鼻噴或滴注的方式,按需使用。

2.寶寶發燒時,保障有足夠的液體攝入(母乳,配方奶,水份豐富的輔食)。6-12個月大的孩子可從食物中獲得足夠的水份,一般不需要額外飲用更多的純水。由於天氣炎熱,使用退熱藥物發汗水份丟失增多。可在進食足夠食物的基礎上觀察孩子的尿量和尿色,酌情飲用少量溫水。

3.溫水浴:先把浴室門窗關上使裡面充滿水蒸氣。洗個溫暖的熱水澡,吸入一些水蒸氣,對於舒緩呼吸道癥狀有一定幫助。

4.使用加濕器,使濕度維持在50-60%左右,有助於緩解呼吸道癥狀。但需要注意消毒,避免二次污染。

5.發熱的頭一天,處於急性期,體溫難免反覆。6個月以上的孩子,首選口服對乙醯氨基酚,布洛芬作為退熱藥物。物理降溫效果有限,已被各國的發熱指南列為不推薦使用的方法,包括退熱貼。不要企圖通過「捂汗」退熱以免發生嚴重不良反應。

如果孩子因發熱出現明顯不適,首選使用退熱藥物口服。如果精神還不錯,即便是體溫升高,也無需立即處理(比如已經安靜睡著,不必以38.5℃作為界限)。不要為了退熱而退熱。

6.如發熱>38.4℃持續3天以上,咳嗽引起頻繁的入睡後醒來或者頻繁的嘔吐,孩子進食明顯減少甚至不願意進食,是需要就醫的徵象。

感冒咳嗽不治療會加重成肺炎?

關於咳嗽「變」肺炎,感冒「變」肺炎的迷思,是眾多家長都存在的問題。 感染和人體就是矛和盾的關係。感染的致病侵襲力強(矛夠鋒利),或者身體的狀態不好,比如疲勞,受傷,受到諸如酷熱、寒冷、飢餓等不良刺激(盾被削弱),這兩方面配合一起才能致病。 在疾病的某個階段,給予相適應的治療方案,才是合理的方法。把感冒當肺炎治,難道不是一種過度治療嗎? 再者,如果把所有的感冒都按肺炎治療,那麼不就可以「消滅」肺炎了嗎?顯然是不行的。

我全母乳餵養,為什麼免疫力還是如此不好?

母乳餵養會好一些,但不是免死金牌。6個月後母體帶來的抗體消耗得差不多了,各種感染性疾病的機會也相應增加。

有沒有什麼方法提高寶寶免疫力呢?怎麼才能避免寶寶生病呢?

家裡人口多,流動性大,有多於1個以上的孩子都是感染高發的因素。

日常護理主要做好:保持室內空氣流通,適度穿衣,不要在家熏蒸「消毒」物質以免刺激呼吸道黏膜,家長回家後及時洗手更衣,避免接觸呼吸道感染患者(感冒的人在家戴口罩),咳嗽打噴嚏注意遮蓋,接觸分泌物後及時洗手。

通過這些措施,可以一定程度減少感染性疾病的發生。


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