打算生二胎的媽媽快看！備孕必須要注意這點！

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二孩政策全面放開後

有不少家庭打算備孕二胎

但不少媽媽因為頭胎是剖宮產

再次備孕前未必有些憂心

醫生建議

孕婦在剖宮產2-3年後才打算再次懷孕。同時，除了一般孕婦都要做的孕前健康查體、婦科檢查和補充葉酸外，頭胎剖宮產的媽媽備孕二胎前，還應在月經乾淨後3到7天，到醫院做一個陰道B超，看看子宮瘢痕癒合情況，雙側附件有無異常等。檢查結果正常後，再備孕二胎。

什麼是瘢痕子宮？

瘢痕子宮是指剖宮產手術或肌壁間肌瘤剝除術後的子宮。剖宮產是產科醫學領域中的重要手術，它能使部分不適合順產的孕婦更安全地分娩出孩子。但是隨著二胎政策的放開，剖宮產媽媽們懷二胎就較順產媽媽們存在了更大的風險。早孕期要警惕是否有瘢痕妊娠的發生，中孕期要警惕是否有兇險性前置胎盤的發生，晚孕期要警惕是否有子宮破裂的發生。

什麼是瘢痕妊娠？

瘢痕妊娠是指剖宮產術後再次妊娠，妊娠囊種植於剖宮產術後瘢痕處。由於該處肌壁薄弱且纖維組織多，隨著妊娠的進展，絨毛侵入子宮肌層，就有可能引起胎盤粘連、植入，甚至穿透子宮壁而引起子宮破裂、大出血，危及母體生命安全。一旦發現瘢痕妊娠，醫生一般都會建議終止妊娠。

如何發現瘢痕妊娠？

子宮瘢痕妊娠在早孕期與正常懷孕的表現幾乎沒有什麼區別，同樣有停經史、血和尿HCG陽性等正常早孕表現，僅僅憑臨床經驗難以確診。這裡就需要超聲醫生大顯身手了。懷孕5-6周的時候，建議媽媽們去醫院再做一個陰道彩超，判斷孕囊與子宮下段瘢痕處的位置非常有必要。有些媽媽覺得可能孕周大一點可以看的更清楚，於是早期的時候不去醫院，等10+周再來醫院檢查，卻不知孕周越大，妊娠囊越大，與瘢痕之間的距離就越小，增加了超聲醫生判斷是否為瘢痕妊娠的難度。