在線治療可以幫助多動症患兒和他們的家長
攝影師：雷靂
在線治療可以幫助多動症患兒和他們的家長
Rick Nauert
聶佳、雷靂譯
注意力缺陷多動障礙（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD；即多動症）患兒的父母經常會感到困惑和絕望。這種絕望源於他們需要資源或治療來幫助他們的孩子，擺脫分心、注意渙散和衝動對其校園和家庭生活所造成的不良影響。
一項來自美國裏海大學（Lehigh University）的新研究的結果表明，對孩子進行短期的在線或面對面的行為治療可以改善他們的行為，還能增強父母對孩子的理解。
研究人員認為，這種干預方法可能會改變家長們在時間和渠道上的遊戲規則。他們指出，儘管美國兒科學會（American Academy of Pediatrics）建議將行為療法作為治療學齡前ADHD患兒的第一道防線，但這種方法很少被使用。實際上，行為治療的使用受到了臨床醫生與經費的供應情況、運輸與兒童保育方面的挑戰以及藥物依賴的限制。因此，很少有家庭能夠為自己和孩子提供治療。
美國疾病控制中心(Centers for Disease Control)2016年的報告顯示，約75%的ADHD兒童接受過藥物治療，僅約50%的ADHD兒童享有醫療補助(Medicaid)，40%的由僱主贊助保險的兒童接受過心理服務，這其中可能包括行為治療。有2%到15%的兒童患有注意力缺陷多動障礙，在美國有11%的兒童在他們生命中的某個時刻會接受注意力缺陷多動障礙的診斷。
該研究報告《面對面與針對ADHD患兒的在線父母行為訓練：投入治療的程度和結果》發表在《臨床兒童與青少年心理學雜誌》（The Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology）上。作者包括美國裏海大學的學校心理學專業的George DuPaul教授和特殊教育專業的Lee Kern教授。他們是首批研究關於3~5歲年齡段的兒童的在線ADHD行為療法的團隊。這項研究得到了美國教育部研究機構——教育科學研究所(Institute of Education Sciences) 120萬美元的經費支持。
DuPaul說道：「父母們學會了用有效的方法來預測和防止孩子的問題行為,教會他們的孩子用更好的方式來表達自己的需求,以及如何在約15小時的父母教育中更好地來強化孩子的積極行為，這種行為能夠以一種典型的面對面或在線的形式成功地傳遞出來。」
DuPaul認為，父母可以通過在線平台按照自己的時間計劃來學習這些策略。這將有可能大大改善現行方法，並且能為那些在時間和渠道上受限的家庭節省了時間和開銷。
在這項研究中，研究人員制定了一項父母教育和支持項目，其時間長度比大多數類似的訓練時長要短。他們在賓夕法尼亞州的理海谷（Lehigh Valley）招募了47個家庭，這些家庭中孩子的年齡範圍在3到5歲之間，且符合ADHD的診斷標準。這些家庭被隨機分配到三個小組（面對面的父母教育組、在線的父母教育組，或候補的控制組)中的任意一組。家長需參加10周的教育課程。
DuPaul說:「我們對家長進行了問卷調查，對他們的知識結構進行了測試，並對他們在接受父母教育前後的家庭親子互動進行了觀察，以此來評估我們的項目相對於那些沒有接受父母教育的家庭是否存在不同。」
研究人員發現，除了在線訓練與面對面的訓練同樣有效之外，那些參與10周流線型訓練的家長比參加更長訓練周期的家長更有可能參與並完成訓練。面對面和在線訓練模式都有很高的出勤率，並顯著提高了家長對干預措施的了解和對治療方案的遵守。
此外，與控制組相比，研究中的兒童能夠更好地調節自己的行為，具體表現為減少不安和衝動行為、提高自我控制，以及情緒情感上的改善。
DuPaul說，眾所周知，父母行為訓練對ADHD患兒有積極的治療效果，但很少有父母和心理健康醫生了解它。他們還是更了解針對ADHD的藥物治療，這種治療很可能會產生副作用，不建議將其作為學齡前兒童的一線治療方法。
因此，該研究提供了與藥物相關的選擇，也根據面對面以及在線傳遞模式的有效性提供了行為療法的選擇。
DuPaul說道：「我希望這些發現可以證明，即使父母行為訓練的應用時間相對較短，對ADHD兒童這也是一種有效的干預方法，而且面對面和在線的干預模式對父母和孩子的行為改變都是有效的」。他還希望該研究能促使後續研究給家長們提供更多的可供選擇的干預措施。」
研究指出：「考慮到許多家庭在面對面的父母行為訓練中所經歷過的挫折，該研究的意義將價值巨大。」
DuPaul認為，研究結果將給家長們，還有那些與ADHD患兒有接觸的人、心理健康從業人員、兒科醫生、幼兒園教師和早期兒童教育專業人員們帶來幫助。
資料來源：
https://psychcentral.com/news/2017/10/05/online-therapy-helps-both-adhd-children-and-parents/126998.html
順便問一句：
孩子愛動到底是心理問題，還是精力充沛呢？
——你怎麼看？
※富人通常缺乏移情
※基因能影響愛情嗎？
※致教師節——老師，您過得還好嗎？
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