11 老年人的健康問題（上）
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之前我已經大體上談了自己對於普通人在力所能及的能力範圍內，對自身健康問題的干預和預防手段的看法。包括男人的、女人的和孩子的，所以接下來自然而然地就來說說我對老年人健康問題的看法。
雖然我們一生中會有很多次機會光顧醫院，但是根據統計上的數據顯示，去醫院的次數在年齡上的分布是不均勻的，呈現啞鈴狀，即兩頭大中間小。
對應在我們身上就是孩童期和老年期次數多，青壯年期少，這也很好理解，老人孩子相對來說體弱多病。
還有一點，那就是有相當大一部分醫療資金和醫療資源是用在了生命最後的一段日子了，這個比例可以高達四成至五成，佔比驚人！更有研究稱一個人一生的醫療費，約有85%花在臨終前，不少患者被病魔困擾，花費大量金錢仍無法挽留生命。
那些患了病的人群，尤其是各種慢性非傳染性疾病的患者，往往在生命末期伴隨著大量的併發症，也就是由於主要疾病而引發的其他疾病，這些因素的大量疊加、複雜化更是造成醫療費用的急速攀升。
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反之由於自然老化而器官停止功能的人群，平時沒有疾病纏身，或者是有輕微的疾病卻可以控制地非常理想，那麼對於醫療資源的需求也就沒那麼大了。
關鍵的一點是要防病，而不是只想著治病。只治病，不防病，只會越治越糟，不但浪費了大量的資源，更重要的是病患本身的痛苦並沒有減輕多少。。。
我在之前的篇幅中提到過古時候人們的平均壽命，都很低，尊貴如皇帝和皇子皇孫們，雖然衣食無憂，又受到最好的醫療服務，但又如何？壽命和現代人一比差地不是一星半點兒。
當然了，皇帝和皇室成員作為古時候的高危職業，被人盯上而被分分鐘幹掉的事屢見不鮮，但是總體上來看得益於良好的物質條件，和較高的文化水準，所以即使包含了各種非正常死亡因素在內，平均壽命還是高於普通老百姓。
有句古話叫：人生七十古來稀。我們可以從字面上看出來，古時候的人對於活到七十歲覺得是一件很少見的事，因此用稀有的稀來表示。
這裡說一下中國古時候關於數字的詞很多情況下都是虛數，像道家裡的「一生二，二生三，三生萬物」中的三虛指所有；還有一般說數字九也是指很多很大的意思，不是具體數字。
七十古來稀雖然指七十歲，但是也含有老年人，老者的意思，泛指對年長者的尊稱，所以並非普通意義上的數字。
現在我們國家富裕了，離開故土前往世界各地的人越來越多，不管是現在還是過去，由中國人聚集的地方都有一個共同的名字：唐人街。
這個名字不是老外叫的，他們管唐人街叫做Chinatown，直接翻譯過來是中國城，我們顯然是不會這麼叫的。
有一種說法是中國自唐朝開始就有了海外移民，所以自稱唐人，還有種說法是唐朝時中國歷史上最偉大的朝代，所以以唐朝的唐來命名。
不管是什麼說法，在許多人的觀念中，唐朝確實是一個很棒的朝代，讓人產生民族自豪感，那麼偉大的唐朝，人們的平均壽命是多少呢？差不多二十八歲左右，聽上去很不可思議是吧？
事實上這裡把許多因為醫療條件有限而夭折的嬰幼兒的情況也算上去了，所以才叫平均壽命，而人們的預期壽命要相對長一些，不過也才三四十歲而已，當然預期是這樣並不是說一定會如此，更多情況下要糟糕的多。
我舉的這個例子是想告訴大家現代人的預期壽命要比古時候長多了，哪怕是偏遠地區、落後地區的人也要比從前的皇上們更為長壽。
這不單是醫學的進步，更是整個國家，整個民族整體實力的體現。在這個基礎上，人們告別了以前髒亂差的居住環境，再從醫療、經濟、文化等等方面綜合提升，才有了在預期壽命上看到顯著地進步。
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儘管如此，但要是撇開醫療來談壽命那是沒有什麼說服力的。
我又要說回老路子上了，隨著醫學的進步，許多以前被認為是不治之症的問題被解決了，但是我們並沒有因此而獲得完全的健康，許多從前很少見的疾病現在反而成了主流。
我就經常聽到有些老人這麼說：從前，在他們小的時候哪裡會有什麼高血壓糖尿病之類的，那會的老人走的時候沒那麼多問題，現在倒好，條件好了反而這樣那樣的毛病出來了，現在的醫學水平啊也不過如此。
一般我聽到這樣的說法的時候都是呵呵一笑，不去反駁，因為說了也沒用。這些人可能忘了那時候的人們對待健康的態度和觀念遠遠不及現在。
也是啊，連肚子都無法填飽的年代誰還會那麼在意健康問題呢？都是自己死扛，實在不行了才去小衛生所，或是找個赤腳醫生土郎中開點葯。
那會的醫療檢測手段又少，許多問題直到人走了最後也不知道是哪裡出了毛病。別說心電圖、B超、和CT核磁共振等高科技產物了，那時候連有個血壓計都算是比較先進的檢查手段了。
我們不能去苛求那時候的人們沒有健康意識和檢查手段，但是同樣的也不能否定現代醫學帶來的諸多好處。
想想看，現在還能看到大規模的傳染病和寄生蟲病嗎？還會得了癆病，就是肺結核，像魯迅的筆下所寫那樣去吃人血饅頭嗎？還會因為無法接種疫苗而患上各種肝炎、天花等病嗎？
這些都是現代醫學的巨大功勞。至於許多慢性病真的是因為醫學不夠好而產生的嗎？不是的，正好相反，是因為醫療的進步，人才會長壽，這些病才可以得到很好地控制，最大化的改善生活質量，讓疾病帶來的不便和痛苦降到最低。
我們難道不該感到慶幸嗎？
的確，現在有許多疾病從前是不太多見的，可是這些問題相當大一部分是現代文明的副產物。為什麼這麼說呢？因為這些疾病和我們現代人的生活方式改變有著很大的關聯。
比如高熱量飲食和活動減少等，所以它們還有著一個共同的名稱，叫做現代病，又或者叫做富貴病、慢性病。當然這只是一個比喻，不是說這些疾病以前就沒有了，而是說在現代社會，這些病呈現出多發的趨勢，並且逐漸成為疾病譜里對人類生存影響最大的那一部分。
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慢性病的全稱是慢性非傳染性疾病，都有哪些呢？說出來都是些大家耳熟能詳的傢伙：高血壓、糖尿病、高血脂、腦中風、冠心病、痛風、慢性氣管炎等等等等一長串。
它們於傳統疾病不太一樣，不會突然發生，不會傳染，但又似乎隨處可見，好像每個老年人都有，這確實很奇怪。那麼作為我們普通老百姓的老年人，甚至一些中年人到底應該如何應對這些現代化的問題呢？我們下期再說。
以上是我對老年人健康的一些小小看法，希望對你有所幫助。
思考題：
最後我想留個思考題給大家：你們的長輩們會配合醫生定期檢查身體嗎？如果沒有，你會如何做呢？
歡迎大家回復，交流看法。
這裡是孟醫師的《健康騎士》欄目。
祝各位長輩都擁有健康長壽的身體。
我們下期再見。
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